◎徐州日報(bào)全媒體記者 孟祥 通訊員 徐毓蔓

日前，在美國夏威夷州檀香山召開的2019年國際卒中大會(huì)上，由徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳國芳主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)參與的國際多中心ENCHANTED研究結(jié)果重磅發(fā)布，此項(xiàng)研究由喬治全球健康研究院、悉尼大學(xué)著名神經(jīng)科Craig Anderson教授發(fā)起。

我國作為該研究的主戰(zhàn)場之一，已提供超過半數(shù)的研究對象。在15個(gè)國家的110家醫(yī)院中，徐州市中心醫(yī)院作為研究單位之一，全球第一個(gè)入組，為該研究提供的病例數(shù)量共564例，是參與ENCHANTED研究的中心醫(yī)院中提供病例數(shù)量最多的一家醫(yī)院。

國際多中心研究

市中心醫(yī)院占有一席之地

徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳國芳主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)于2008年、2010年先后參加了國際著名的INTERACT2研究（高血壓腦出血研究）和SAVE研究（睡眠呼吸暫停綜合征與心腦血管疾病的相關(guān)研究），這兩項(xiàng)研究最終結(jié)果均發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NEJM），該院神經(jīng)內(nèi)科能參與這些著名的國際研究，這標(biāo)志著該院無論在收治患者數(shù)量還是科研質(zhì)量上，均在國際學(xué)術(shù)交流中獲得認(rèn)可。

ENCHANTED劑量臂研究于2012年3月3日開始，全球首例在徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科拉開試驗(yàn)帷幕，2016年歐洲組織卒中大會(huì)中公布ENCHANTED劑量臂研究結(jié)果，并同時(shí)在線發(fā)表于NEJM。

國際卒中大會(huì)是全球范圍內(nèi)致力于腦血管疾病科學(xué)和治療的首要會(huì)議。2019年2月7日，國際卒中大會(huì)中公布ENCHANTED血壓臂研究結(jié)果，同步發(fā)表于柳葉刀雜志（LANCET），影響因子53分以上，該院為第6作者。

沉淀與積累

致力于更規(guī)范化的診療

作為國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查及干預(yù)基地醫(yī)院、中國卒中中心聯(lián)盟醫(yī)院、綜合卒中中心、國家高級卒中中心建設(shè)單位、淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)腦中風(fēng)篩查定點(diǎn)醫(yī)院和徐州市首批卒中救治中心，市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科擁有PETCT、320CT、3.0MR、TCD、腦電圖、肌電圖等一流檢查設(shè)備，開放床位500多張，年收治2000多人，是目前淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模較大的神經(jīng)內(nèi)科。

市中心醫(yī)院在積累病例的同時(shí)，開展了一系列措施為急性缺血性卒中患者提供保障。到市中心醫(yī)院卒中中心接受救治的患者，醫(yī)護(hù)人員馬上啟動(dòng)“腦卒中綠色通道”。該院神經(jīng)內(nèi)科、急診科、影像科、檢驗(yàn)科及藥房等，組成快捷通道，只要在急診藥房出示阿替普酶藥物牌便可先給藥后結(jié)賬，最大可能地節(jié)省了排隊(duì)繳費(fèi)等候發(fā)藥時(shí)間，為病人贏得寶貴的時(shí)間。

對于時(shí)間窗內(nèi)患者，該院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生陪同CT檢查，后臺迅速排除腦出血、急診心電圖、血液檢查等，病人一下CT檢查臺，醫(yī)生在陪同患者檢查完畢回病房路上，就可立即進(jìn)行溶栓溝通，回到病房后便可直接用藥，為溶栓爭分奪秒，贏得最佳救治時(shí)間。

卒中后，早期神經(jīng)康復(fù)理念，也是該院的一大特色。在康復(fù)科醫(yī)生的盡快介入下，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語與吞咽治療、心理治療、傳統(tǒng)康復(fù)療法等多種手段，以及各類矯形器、假肢、助行器等器材，為患者設(shè)計(jì)一對一的系統(tǒng)康復(fù)治療方案。

卒中患者出院后，責(zé)任醫(yī)生將定期進(jìn)行隨訪，對二級預(yù)防藥物的依從性和療效評價(jià)、卒中復(fù)發(fā)情況、其他血管事件、死亡率等進(jìn)行跟蹤并建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行每月評估。

為不斷完善該院卒中中心的建設(shè)與管理，市中心醫(yī)院成立了由院長王培安親自擔(dān)任組長的卒中診療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)卒中中心建設(shè)的各項(xiàng)工作。下設(shè)卒中診療領(lǐng)導(dǎo)管理小組辦公室、卒中診療救治小組、卒中單元多學(xué)科協(xié)作小組（含卒中急性期溶栓、血管內(nèi)治療及外科手術(shù)專業(yè)小組）等，致力于更規(guī)范化的診療。該院還制定卒中中心建設(shè)的相關(guān)制度，明確各科室及人員的崗位職責(zé)，規(guī)范卒中診療救治流程和卒中中心醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)考核指標(biāo)，成功創(chuàng)建為國家高級卒中中心建設(shè)單位。