A、改革求生存 轉(zhuǎn)型促發(fā)展

  導(dǎo)語

  徐州市第三人民醫(yī)院

  一座擁有50多年光輝歷史的綜合醫(yī)院

  一座始終秉承“病人至上”理念的三級醫(yī)院

  50多年的發(fā)展歷程，凝聚了一代又一代三院人的辛勤耕耘

  50多年的風(fēng)雨兼程，灑下了一代又一代三院人的艱辛汗水

  2008年，一個三院發(fā)展史上值得銘記的歷史時刻

  在醫(yī)院發(fā)展的低谷

  市委市政府市衛(wèi)生局英明決策

  徐州市第三人民醫(yī)院更名為徐州市腫瘤醫(yī)院

  實現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展，走大�？瓢l(fā)展之路，開啟發(fā)展新起點，踏上發(fā)展新征程

  2009年，市委市政府市衛(wèi)生局明確徐州市第三人民醫(yī)院為公立醫(yī)院改革試點單位

  以改革求生存，以轉(zhuǎn)型謀發(fā)展

  三院人凝心聚力，頑強拼搏

  融資、改造、引資、建設(shè)

  在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的大力幫助下

  2011年獲得三級乙等醫(yī)院稱號

  2013年取得國家重大公共衛(wèi)生項目“中國城市癌癥早診早治項目”定點醫(yī)療機構(gòu)，中國宮頸癌防治工程定點醫(yī)院稱號

  邁進(jìn)全國地市級腫瘤醫(yī)院前列

  實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的歷史性突破

  醫(yī)院改造 面貌一新

  2008年以來，醫(yī)院全面完成院容院貌、設(shè)施設(shè)備、診療流程、服務(wù)質(zhì)量的改造。調(diào)整門診布局，完善門急診流程，徹底改善就醫(yī)環(huán)境。完成了手術(shù)室、供應(yīng)室和ICU的改造工程，分層改造了病房大樓，使各病區(qū)床位增至58張，設(shè)立陪人活動區(qū)、病人活動區(qū)、晾曬區(qū)等，改造后的病房空間通透明亮，色彩雅致；病床、床頭柜、儲物柜等布置有序，每個病房都裝有壁掛數(shù)字電視、健康電話、網(wǎng)線、獨立衛(wèi)生間。完成院區(qū)改造，建設(shè)花園式醫(yī)院。

  醫(yī)院成功實現(xiàn)轉(zhuǎn)型

  醫(yī)院在面臨設(shè)備陳舊、人才緊缺、學(xué)科落后的發(fā)展瓶頸情況下，轉(zhuǎn)變思路，改革創(chuàng)新，率先在區(qū)域內(nèi)進(jìn)行了腫瘤診療模式的有益探索，先后推行腫瘤特需門診、腫瘤聯(lián)合會診，腫瘤單病種專家診療組，并與國內(nèi)頂級腫瘤醫(yī)院——中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院開展了五年多的緊密技術(shù)協(xié)作，成立了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院徐州會診中心，由各腫瘤診療專業(yè)的國內(nèi)頂級專家長年定期門診和手術(shù)，并率先成立了徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)第一家頭頸外科，填補了區(qū)域內(nèi)頭頸腫瘤診療空白。

  腫瘤聯(lián)合會診作為醫(yī)院長期推行的腫瘤規(guī)范化診療模式，也是當(dāng)前國內(nèi)外最先進(jìn)的一種腫瘤診療模式，由來自多學(xué)科的專家共同為一位患者會診，并經(jīng)專家們共同研究討論后為患者制定檢查-診斷-治療-隨訪等“一攬子”診療方案，有效避免了由首診單學(xué)科醫(yī)生僅憑個人經(jīng)驗而給出的“各自為政”的盲目診療方案。

  引資建中心

  為謀求進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)院采用設(shè)備租賃，引進(jìn)民營資本，租賃其醫(yī)療設(shè)備，合作建立專科診療中心，由醫(yī)院對外提供醫(yī)療服務(wù)，利潤分成的模式，取得了“雙贏”的結(jié)果。

  榮譽疊加 令人矚目

  幾年來，經(jīng)過全院職工的不懈努力，2011年，醫(yī)院被省衛(wèi)生廳評定為三級乙等腫瘤醫(yī)院。

  同2008年相比，2014年醫(yī)院出院病人數(shù)3.4萬人次，增加近三倍;完成門診工作量101.1萬人次，增長近四倍。

  2013年，醫(yī)院被徐州市精神文明建設(shè)指導(dǎo)委員會授予“2009-2011年度徐州市文明單位”榮譽稱號；2012年度江蘇省“省級園林式單位”稱號，成為我市衛(wèi)生系統(tǒng)唯一獲此殊榮的單位。

  B、改革新思路 發(fā)展新突破

  國家政策：積極倡導(dǎo)公立醫(yī)院改革

  近年來，中共中央國務(wù)院相繼出臺相關(guān)政策，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》、《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》 ，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，積極參與公立醫(yī)院改革，推動投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。

  醫(yī)改形勢：全國醫(yī)改案例紛紛涌現(xiàn)

  醫(yī)院投資在2014年表現(xiàn)的異常熱鬧。公立醫(yī)院改制、民營醫(yī)院并購重組、社會資本新建醫(yī)院等各種投資案例紛紛涌現(xiàn)。列舉如下：

  并購

  12月26日，根據(jù)協(xié)議，華潤醫(yī)療將出資收購淮北礦業(yè)集團(tuán)所持有淮北礦工總醫(yī)院集團(tuán)的全部股權(quán)。該醫(yī)院集團(tuán)是安徽淮北唯一一家跨地區(qū)的大型醫(yī)院集團(tuán)，下轄16家分院，27家保健站和10多家社區(qū)衛(wèi)生站，擁有床位3000張。

  改制

  北大醫(yī)療擬參與貴陽兩家公立醫(yī)院改制

  3月1日，北大醫(yī)療與貴陽市政府達(dá)成涉及30億元的戰(zhàn)略協(xié)議，其中包括北大醫(yī)院將參與貴陽第二人民醫(yī)院和貴陽第四人民醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)合作。

  新建

  1、徐州市腫瘤醫(yī)院建混合制新院

  8月8日，徐州市腫瘤醫(yī)院與江蘇省人民醫(yī)院、三胞集團(tuán)合作創(chuàng)辦的徐州市北區(qū)股份制醫(yī)院開工建設(shè)。新醫(yī)院占地面積108.8畝，總床位數(shù)1500張。

  2、重醫(yī)附三院開建

  12月，重慶醫(yī)科大學(xué)與重慶捷爾醫(yī)療設(shè)備公司擬共同投資40億元，將位于重慶渝北兩路城區(qū)的原南丁醫(yī)院改造成大型綜合三甲醫(yī)院，命名為重慶醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院。

  政府重視：多次召集會議共商醫(yī)院改革

  徐州市委、市政府、市衛(wèi)計委非常重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展，多次召開相關(guān)專題會議，共商醫(yī)療改革大計。希望三院抓住全國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機，發(fā)揮徐州得天獨厚的環(huán)境和地理位置優(yōu)勢，對接國際國內(nèi)優(yōu)質(zhì)資本，引進(jìn)一流醫(yī)療技術(shù)、團(tuán)隊和管理。

  2012.9.20：

  市委主持召開專題辦公會議

  專題研究引進(jìn)股份制醫(yī)院工作

  2012.11.27：

  徐州市人民政府下發(fā)《市政府關(guān)于成立北區(qū)股份制醫(yī)院建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》全面啟動公立醫(yī)院的改革

  2013.10.18：

  市委召開市委專題辦公會議

  專題調(diào)度股份制醫(yī)院項目推進(jìn)情況

  2014.3.27：

  市委組織召開徐州市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議全面推進(jìn)股份制醫(yī)院改制工作

  2014.5.6：

  徐州市市領(lǐng)導(dǎo)、江蘇省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、三胞集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)等出席合作協(xié)議書簽字儀式，建設(shè)北區(qū)股份制醫(yī)院

  PPP模式，構(gòu)建醫(yī)院發(fā)展新思路

  本次合作以三資合作：“政府資產(chǎn)+社會資金+優(yōu)質(zhì)資源”的形式，共同建立北區(qū)股份制醫(yī)院。即，徐州市政府：市北區(qū)新規(guī)劃108.8畝土地和徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州市職業(yè)病院進(jìn)行合作，三胞集團(tuán)用資金形式合作，共建北區(qū)股份制醫(yī)院集團(tuán)，雙方引進(jìn)江蘇省人民醫(yī)院為管理方，在技術(shù)、人才、管理品牌等方面給予全面的支持和管理。

  C、引進(jìn)新資源 搭建新平臺

  面臨新一輪的醫(yī)院改革發(fā)展，醫(yī)院引進(jìn)江蘇省人民醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等國內(nèi)一流醫(yī)療資源和技術(shù)，整合徐州及鼓樓區(qū)部分醫(yī)療資源，打造以信息化為基礎(chǔ)、以患者為中心的集團(tuán)化、系統(tǒng)化、國際化醫(yī)療運行平臺；打造具有全國一流水平、代表淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)一流醫(yī)療技術(shù)和一流服務(wù)品質(zhì)的區(qū)域醫(yī)療中心。

  江蘇省人民醫(yī)院臨床醫(yī)技科室齊全，重點科室技術(shù)特色顯著。

  ●擁有中國工程院院士1名，為肝臟移植中心王學(xué)浩教授；

  ●擁有國家重點學(xué)科1個，為心血管病學(xué)科；

  ●擁有國家臨床重點�？平ㄔO(shè)單位18個，分別是心血管內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、檢驗科、婦科與生殖醫(yī)學(xué)科、臨床護(hù)理學(xué)科、職業(yè)病科、普外科、泌尿外科、呼吸內(nèi)科、肝移植實驗室、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、器官移植科、老年醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、病理科、產(chǎn)科；

  如今，江蘇省人民醫(yī)院主要科研指標(biāo)和綜合創(chuàng)新實力已躋身全國醫(yī)療機構(gòu)的第一方陣，該集團(tuán)也已成為國內(nèi)最具實力的醫(yī)療集團(tuán)之一。

  聯(lián)合國內(nèi)最具實力醫(yī)療集團(tuán)——江蘇省人民醫(yī)院

  集團(tuán)化運行模式——六家醫(yī)療機構(gòu)形成合力，建設(shè)徐州北區(qū)醫(yī)療城

  北區(qū)股份制醫(yī)院通過引進(jìn)江蘇省人民醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等國內(nèi)一流醫(yī)療資源和技術(shù)，整合徐州及鼓樓區(qū)部分醫(yī)療資源，實行醫(yī)院集團(tuán)化運行模式，下設(shè)六家醫(yī)療機構(gòu)：一個綜合醫(yī)院——江蘇省人民醫(yī)院徐州分院（徐州市第三人民醫(yī)院）；兩個�？漆t(yī)院——徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州市職業(yè)病醫(yī)院；三個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心——牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、豐財社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、琵琶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

  集團(tuán)化醫(yī)院將以建設(shè)三級甲等綜合醫(yī)院、三級甲等專科醫(yī)院和國家級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為目標(biāo)，形成以綜合醫(yī)院為核心，集�？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、老年護(hù)理中心為一體的醫(yī)院集團(tuán)。

  □北區(qū)股份制醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院徐州分院、徐州市第三人民醫(yī)院）

  設(shè)徐州市腦科醫(yī)院、心血管病醫(yī)院、婦幼醫(yī)院，以腦血管、心血管、婦產(chǎn)兒、骨科、泌尿、微創(chuàng)、內(nèi)分泌、老年病等為專業(yè)特色，病床規(guī)模1500張，5年內(nèi)達(dá)到1-2個省級重點臨床�？�，完成三級乙等綜合醫(yī)院的創(chuàng)建目標(biāo)。

  □徐州市腫瘤醫(yī)院

  以放療、化療、乳腺、胸瘤、婦瘤、胃腸腫瘤、頭頸腫瘤等為專業(yè)特色，病床規(guī)模1000張，5年內(nèi)達(dá)到2-3個省級臨床重點�？�，完成三級甲等腫瘤醫(yī)院的創(chuàng)建目標(biāo)。

  □徐州市職業(yè)病醫(yī)院

  以中毒、職業(yè)病防治、康復(fù)醫(yī)學(xué)、抗衰老醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理醫(yī)學(xué)等為�？铺厣�，病床規(guī)模達(dá)到400張，5年內(nèi)達(dá)到1-2個省級臨床重點�？�，完成三級職業(yè)病醫(yī)院的規(guī)劃和創(chuàng)建工作。

  □社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

  堅持六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，以社區(qū)醫(yī)療保健、社區(qū)康復(fù)為專業(yè)特色，病床規(guī)模100張，5年內(nèi)完成國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)目標(biāo)。

  D、建設(shè)新醫(yī)院 發(fā)展新藍(lán)圖

  北區(qū)股份制醫(yī)院基地位于徐州市鼓樓生態(tài)園中山北路延長段，總用地面積 122畝，東側(cè)為中山北路， 南側(cè)為城市規(guī)劃道路。徐州市第三人民醫(yī)院新院區(qū)將按照國際JCI 醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，建成國際化、現(xiàn)代化、園林化的三級綜合性醫(yī)院和婦幼醫(yī)院,�？圃\療特色突出，整體服務(wù)水平一流的三級腦科醫(yī)院、心血管病醫(yī)院，全力打造徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)“管理一流、技術(shù)一流、服務(wù)一流、環(huán)境一流”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療平臺。徐州市第三人民醫(yī)院新院區(qū)建筑功能包括門急診、醫(yī)技、住院、保健，以及辦公、教學(xué)、科研、生活等，設(shè)置腦科醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、心血管病醫(yī)院3個�？漆t(yī)院，設(shè)置急救中心、微創(chuàng)中心、體檢中心、美容中心、透析中心等5個診療中心，設(shè)置集團(tuán)內(nèi)的消毒供應(yīng)中心、臨檢中心、 病理檢驗中心等3個外服中心�？偞参粩�(shù)1500床，總建筑面積約239120平方米，其中，地上160801平方米， 地下58319平方米，于2017年底投入使用。

  “居安思危，思則有備，有備無患”。市一院新址、徐醫(yī)附院東院區(qū)、市中心醫(yī)院新城區(qū)分院等新醫(yī)院的建設(shè)，在各個醫(yī)院如火如荼地進(jìn)行，三院又站在了歷史發(fā)展的十字路口。

  面對著僅有的29畝土地，4萬平方米的建筑面積，面對著歷史沉重的債務(wù)，面對著陳舊的環(huán)境設(shè)施，面對著薄弱的醫(yī)療技術(shù)，三院何去何從，改革必將是醫(yī)院生存的唯一出路。

  在國家積極鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改革的政策指引下，市委、市政府、市衛(wèi)計委審時度勢，規(guī)劃徐州北區(qū)108畝土地，引進(jìn)社會資金，引進(jìn)江蘇省人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源和三院合作建設(shè)北區(qū)股份制醫(yī)院，建立改革新機制，探索發(fā)展新思路，為三院的明天指出了一條光明的道路。

  ■ 結(jié)束語

  文/記者 陸銘 通訊員 丁義皓 蔣瑞