□本報(bào)記者田宜龍本報(bào)通訊員劉三山

    “沒有全民健康，就沒有全面小康。”保障人民群眾身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，也是扶貧的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

    近年來，欒川縣衛(wèi)計(jì)委認(rèn)真貫徹省、市、縣脫貧攻堅(jiān)工作部署和省、市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于健康扶貧一系列工作要求，按照“三個(gè)一批行動計(jì)劃”加大健康扶貧政策宣傳和落實(shí)，有力提高縣域內(nèi)貧困群眾醫(yī)療保障的獲得感和滿意度。

    目前，全縣因病致貧、因病返貧率得到有效控制，貧困群眾的住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯下降，基層醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯改善，貧困群眾每年一次的免費(fèi)體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、免費(fèi)發(fā)放愛心保健箱等措施使民生工程彰顯政府關(guān)懷，健康扶貧成效深入人心。

    惠民實(shí)事，為全縣60周歲以上老人免費(fèi)健康體檢

    自2017年開始，縣財(cái)政連續(xù)兩年分別拿出1000余萬元為全縣60周歲以上老人進(jìn)行健康體檢，并將60周歲以上老年人免費(fèi)體檢工作列為縣惠民實(shí)事。

    對有行動能力的體檢對象集中安排至縣域內(nèi)醫(yī)療條件最好的縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院進(jìn)行集中體檢，對行動不便的體檢對象，投入200余萬元購置多功能健康體檢車2臺，開展入村體檢，對臥床不起、不能出門的體檢對象由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上門入戶進(jìn)行體檢。

    截至11月中旬，全縣已完成體檢43153人，體檢率90%，此項(xiàng)工作得到多家國家級、省級主流媒體的宣傳報(bào)道。周邊省市縣也多次到欒川學(xué)習(xí)調(diào)研。

    建檔立卡，為貧困人口免費(fèi)健康體檢

    2017年以來，欒川縣連續(xù)兩年分別利用整合資金400余萬元，對全縣建檔立卡貧困人口進(jìn)行免費(fèi)體檢，體檢以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院實(shí)施，進(jìn)行集體預(yù)約入村集中體檢；對行動不便、臥床不起的貧困人群由衛(wèi)生院上門入戶進(jìn)行體檢服務(wù)，體檢后及時(shí)反饋體檢結(jié)果和處理意見，同時(shí)建立完善貧困人口體檢檔案，對體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病等慢性病患者及時(shí)納入相應(yīng)慢性病管理。截至11月中旬，已體檢20442人，體檢率83%，剩余外出務(wù)工人員將利用春節(jié)返鄉(xiāng)進(jìn)行集中體檢。

    創(chuàng)新模式，全力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

    自健康扶貧工程實(shí)施以來，欒川縣全方位開展家庭醫(yī)生宣傳與簽約，縣、鄉(xiāng)、村“1+1+1”模式在全縣深入推廣，每個(gè)貧困戶和居民都有縣、鄉(xiāng)、村三名醫(yī)生進(jìn)行簽約服務(wù)。

    對所有簽約家庭實(shí)行“簽約服務(wù)明白卡”上墻，每戶配發(fā)一個(gè)健康扶貧明白袋，內(nèi)裝健康扶貧政策、防病治病手冊、體檢結(jié)果反饋、家庭醫(yī)生巡診記錄等，為每戶免費(fèi)發(fā)放一個(gè)“健康扶貧愛心保健箱”，箱內(nèi)配備慢性病、常見病、多發(fā)性疾病防治藥品及《健康扶貧政策簡明手冊》《健康防病治病常識》等宣傳手冊；組建由縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)務(wù)人員、村計(jì)生管理員、鄉(xiāng)村組包村干部組成的簽約醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每月定期上門為貧困群眾宣講健康扶貧政策，把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容印制到圍裙、小扇子上，向轄區(qū)內(nèi)群眾集中發(fā)放宣傳；通過現(xiàn)場模擬驗(yàn)收、抽查提問等形式，提高群眾對健康扶貧政策的知曉率，著力為每戶培養(yǎng)一個(gè)政策明白人。

    同時(shí)加強(qiáng)督查指導(dǎo)，縣衛(wèi)計(jì)委成立由領(lǐng)導(dǎo)班子成員任組長的7個(gè)督查組，到全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)走村入戶開展督查，每周通報(bào)一次，每月在領(lǐng)導(dǎo)班子會議上匯報(bào)督查情況。

    目前，全縣建檔立卡貧困人口共有11107戶，簽約率達(dá)100%，實(shí)現(xiàn)簽約全覆蓋。通過簽約，依托家庭醫(yī)生送醫(yī)上門服務(wù)，使困難群眾在家就可優(yōu)先享受到貼心的醫(yī)療服務(wù)。

    落實(shí)政策，扎實(shí)抓好貧困人口醫(yī)療保障

    欒川縣對建檔立卡貧困群眾患有九種大病，在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療范圍內(nèi)的實(shí)行單病種付費(fèi)、臨床路徑管理，設(shè)定最高合規(guī)費(fèi)用限額。對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有條件治療的積極為貧困群眾辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，聯(lián)系上級醫(yī)院做好診治工作。截至11月中旬，全縣患九大疾病貧困群眾共有152人，其中藥物治療113人，手術(shù)治療96人。

    全縣出臺建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助實(shí)施方案，對建檔立卡貧困群眾住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)行基本醫(yī)保報(bào)銷、大病保險(xiǎn)報(bào)銷、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷和中原意外傷害和健康險(xiǎn)報(bào)銷（四次報(bào)銷）后的個(gè)人承擔(dān)部分，再由政府出資為貧困群眾進(jìn)行第五次報(bào)銷，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的再給予90%補(bǔ)助，在縣級醫(yī)院住院的再給予80%補(bǔ)助，在市級以上醫(yī)院住院的再給予50%補(bǔ)助。

    繼續(xù)在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù)制度，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”結(jié)算窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充報(bào)銷“一站式”信息對接和即時(shí)結(jié)算，方便貧困患者就醫(yī)報(bào)銷。

    全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部為貧困患者建立了就醫(yī)“綠色通道”，并設(shè)立了貧困患者愛心專用病房，為貧困群眾住院就醫(yī)提供溫馨服務(wù)。