——徐州市中醫(yī)院全力打造區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療高地
徐州市中醫(yī)院 馬傳衛(wèi)
始建于1956年的徐州市中醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于一體的國家三級甲等的中醫(yī)院。醫(yī)院是江蘇省首批基本現(xiàn)代化中醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院和江蘇省高校實習(xí)基地。六十載砥礪奮進(jìn)，六十載風(fēng)雨兼程，讓這座三級甲等中醫(yī)院躋身全國中醫(yī)醫(yī)院百強(qiáng)，在建成淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)特色強(qiáng)、中西結(jié)合領(lǐng)先、綜合實力水平高的三級甲等中醫(yī)院的路上一路高歌猛進(jìn)。
2018年是市中醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實黨的十九大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，貫徹落實省市衛(wèi)生計生工作和中醫(yī)藥工作會議精神，推進(jìn)“健康徐州”建設(shè)工作重要一年。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，創(chuàng)新中醫(yī)服務(wù)模式，提高中醫(yī)臨床療效，打造中醫(yī)診療模式創(chuàng)新品牌，市中醫(yī)院以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、改善患者就醫(yī)感受為出發(fā)點，以推進(jìn)中醫(yī)診療模式創(chuàng)新為抓手，以優(yōu)化中醫(yī)服務(wù)流程為核心，推廣中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點做法，集中優(yōu)質(zhì)資源，整合優(yōu)勢技術(shù)，遵循中醫(yī)藥特點規(guī)律，建立以提高中醫(yī)臨床療效為目的中醫(yī)綜合治療模式、腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療模式、普病與專病的分離模式，為患者提供方便、安全、快捷、高效的高質(zhì)量診療服務(wù)。
積極推廣應(yīng)用中醫(yī)特色技術(shù)，開展中醫(yī)綜合治療模式
為進(jìn)一步推廣中醫(yī)綜合治療模式，加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)特色技術(shù)診療服務(wù)，市中醫(yī)院以針灸科、推拿科、康復(fù)科牽頭，制定各科室聯(lián)合其他科室治療相應(yīng)病種診療規(guī)范、適應(yīng)癥及禁忌癥，積極推廣應(yīng)用中醫(yī)特色技術(shù)。
醫(yī)院前期多次分別召開針灸、推拿、康復(fù)科中醫(yī)特色技術(shù)會議，形成以針灸、推拿、康復(fù)科為主體，院領(lǐng)導(dǎo)參與，行政科室保障的運行機(jī)制；針灸、推拿、康復(fù)科制定各科室中醫(yī)特色技術(shù)適應(yīng)病種、癥狀，確定介入的時機(jī)，治療時間、療程，給相應(yīng)科室明示；醫(yī)務(wù)處聯(lián)合信息科設(shè)計門診和住院的醫(yī)囑系統(tǒng)，提醒醫(yī)生聯(lián)合診療；經(jīng)管制定相應(yīng)制度，鼓勵中醫(yī)特色技術(shù)的推廣。針灸、推拿、康復(fù)已經(jīng)制定三百余種病、癥相應(yīng)診療規(guī)范、適應(yīng)癥及禁忌癥，信息科對醫(yī)囑系統(tǒng)進(jìn)行升級改進(jìn)，做到自動抓取電子病歷系統(tǒng)中患者需要中醫(yī)特色治療的疾病與癥狀，提示醫(yī)生開具相應(yīng)醫(yī)囑，實現(xiàn)中醫(yī)特色技術(shù)的院內(nèi)推廣。
去年以來，該院首先在呼吸科、心內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)室、胸心外科、骨傷科等科室率先實施。各科臨床醫(yī)師針對有治療需求的患者開具中醫(yī)特色技術(shù)醫(yī)囑，針灸、康復(fù)、推拿科醫(yī)生在本科室住院電子病歷系統(tǒng)直接接收，在下午分時段地為患者提供床邊中醫(yī)藥特色服務(wù)。已實施中醫(yī)特色治療2000余人次，顯著提高患者治愈率，改善患者診療體驗，受到廣大住院患者的好評。2018年，醫(yī)院將繼續(xù)加大針灸、康復(fù)、推拿科的人才引進(jìn)，確保全院各科室有序推廣中醫(yī)特色技術(shù)療法，從而深挖中醫(yī)精髓，促進(jìn)中醫(yī)特色技術(shù)的普及與推廣。
創(chuàng)新中醫(yī)腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療，為患者提供一站式服務(wù)
為優(yōu)化醫(yī)院腫瘤診斷流程，提升患者就醫(yī)體驗，市中醫(yī)院以腫瘤科、介入科、普外科和中醫(yī)外科牽頭，成立腫瘤多學(xué)科綜合診療協(xié)作中心。
多學(xué)科綜合診療協(xié)作中心（Multi-disciplinary team）簡稱MDT，是向腫瘤患者提供的一種綜合、全面、以病人為中心的診斷治療模式，即根據(jù)患者的機(jī)體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍（病期）和發(fā)展趨向，有計劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的各科治療手段，最大可能地提高腫瘤治愈率和改善患者的生活質(zhì)量。
市中醫(yī)院新成立的腫瘤MDT診療中心下設(shè)胃腸腫瘤組、肝膽胰腫瘤組、乳腺腫瘤組、肺癌、食管癌腫瘤組、消化道早癌組，由多學(xué)科專家共同參與組成各MDT工作組，由結(jié)直腸外科、肝膽外科、甲乳外科、消化科內(nèi)鏡中心、腫瘤內(nèi)科、影像科、介入科、病理科等多學(xué)科共同完成惡性腫瘤患者的診治，實現(xiàn)MDT所具備的互動、協(xié)同、溝通、快速、優(yōu)化等特點，體現(xiàn)醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)精神，為患者提供一攬子診療服務(wù)。診療中心立足中醫(yī)特色，做到內(nèi)科與外科、中醫(yī)與西醫(yī)、保守與開刀相結(jié)合，完善科與科直接轉(zhuǎn)接機(jī)制，科室內(nèi)部形成同質(zhì)化治療標(biāo)準(zhǔn)，科室之間形成專業(yè)共識，對患者進(jìn)行有序、多學(xué)科的診治。
信息化管理對出院患者同樣起著重要作用。中醫(yī)腫瘤診療中心要求全院各科室所有惡性腫瘤患者的信息均要求錄入醫(yī)院腫瘤平臺，或由醫(yī)務(wù)處專人自院電子病歷系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)，加強(qiáng)患者的入院診斷、手術(shù)方式及有無化療藥物的使用等方面的信息收集與監(jiān)管。市中醫(yī)院中醫(yī)腫瘤中心設(shè)有專職人員對惡性腫瘤出院患者進(jìn)行隨訪，為患者合理安排復(fù)查時間、提前預(yù)約接診專家，并將隨訪內(nèi)容及時錄入腫瘤平臺數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)為參加腫瘤中心的各�？票O(jiān)測患者病情提供了方便。
對于一家以中醫(yī)為特色的三級甲等中醫(yī)綜合醫(yī)院，市中醫(yī)院已經(jīng)在中醫(yī)治療腫瘤方面取得了良好的口碑。現(xiàn)如今MDT診治模式的引入，無疑是學(xué)科進(jìn)步和醫(yī)院發(fā)展的一個里程碑。去年以來，門診已收治200余例患者，病房討論每周開展兩次，現(xiàn)已討論100余例住院患者，每一位患者都收到一份“菜單式”診療方案。集智而治，為患者提供“一站式”診療服務(wù)，越來越多的腫瘤患者將在這里重新燃起生活的希望。
聚力精準(zhǔn)醫(yī)療，推進(jìn)普病與專病診療模式
為提高專科醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平，為患者提供更精準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，市中醫(yī)院從2017年4月起實施科室普病與專病診療模式的建設(shè)。
普病是診療基礎(chǔ)，專病是發(fā)展趨勢，更是醫(yī)院品牌。市中醫(yī)院堅持普病和專病的分離與分組相結(jié)合，科室按照專病和亞學(xué)科建設(shè)進(jìn)行分組，科室內(nèi)還依照個人專長分組，沒有專病的分組就沒有亞學(xué)科的建設(shè)。普病為技術(shù)含量低，為科室主要收入的疾病，所有的醫(yī)療組都可以收。在科主任的帶領(lǐng)下，為普病制定同質(zhì)化、同標(biāo)準(zhǔn)的診療規(guī)范，科室每一組，每個人都要按照這個規(guī)范去執(zhí)行。
專病是目前市場緊缺、或科內(nèi)目前進(jìn)行研究的疾病，雖然病人不多，但前景廣闊。醫(yī)院及科室會定期對專病進(jìn)行考核，不合格組，取消專病資格，交予有能力的其他醫(yī)療組來實施�？剖覍２☆I(lǐng)隊的人也要有考核及要求，對達(dá)不到要求的帶領(lǐng)人要退出，醫(yī)院會對專病進(jìn)行支持。科主任做好對專病的質(zhì)控，其診療規(guī)范、診療流程要達(dá)成科室共識。
2017年12月1日，市中醫(yī)院在骨傷科與肛腸科正式試點開展，肛腸科分為肛瘺專業(yè)組及肛癰專業(yè)組，骨科分為脊柱專業(yè)組、創(chuàng)傷專業(yè)組和關(guān)節(jié)專業(yè)組，各專業(yè)均制定自己的專病同質(zhì)化標(biāo)準(zhǔn)。通過兩個月的實施，病人收治有序，各專業(yè)業(yè)務(wù)水平明顯提高。到2018年3月底，全院所有臨床科室已經(jīng)制定本科室普病與專病建設(shè)方案，分離專病60余種，真正實現(xiàn)科有特色、人有專長，為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)，為全面落實分級診療打下堅實基礎(chǔ)。
2018年，徐州市中醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，全體干部職工團(tuán)結(jié)一致，主動作為、主動參與、主動發(fā)聲，爭做醫(yī)療改革的促進(jìn)派和實干家，“練內(nèi)功，強(qiáng)管理，建機(jī)制”，堅持中醫(yī)辦院方向、完善運行新機(jī)制、提升服務(wù)能力，讓群眾享受到中醫(yī)藥帶來的益處。
蘇公網(wǎng)安備 32031102000168號
