頸椎難受練“糞”字操？并非人人皆宜

翁淑賢

最近，不少人在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)一位脊柱科醫(yī)生指導(dǎo)一位頸椎病患者做保健操的方法：“難受的時(shí)候，就用頭在天空寫一個(gè)‘糞’字。”對(duì)此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師萬(wàn)麗提醒說(shuō)，這組動(dòng)作對(duì)某些類型的頸椎病患者不僅不適用，甚至可能造成危險(xiǎn)。

　　“頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛�礎(chǔ)的疾病。主要是由于頸椎長(zhǎng)期因低頭工作所引起的勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤脫出、韌帶增厚，從而導(dǎo)致頸段脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈血管受壓，出現(xiàn)一系列癥狀和功能障礙。”萬(wàn)麗解釋說(shuō)，由于頸椎骨質(zhì)增生可導(dǎo)致穿行于椎孔內(nèi)的椎動(dòng)脈受壓變窄、扭曲等變化，當(dāng)頭部活動(dòng)時(shí)，可進(jìn)一步加重扭曲和狹窄，若活動(dòng)幅度突然加大，甚至可引起一過(guò)性的腦供血不足，誘發(fā)猝倒。因此，這種比較典型的椎動(dòng)脈型頸椎病患者不僅不適合微信上所講的此種頸椎操鍛煉，甚至?xí)�增加頸椎病患者猝倒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　萬(wàn)麗提醒說(shuō)，除了椎動(dòng)脈型的頸椎病外，頸椎I度以上滑脫不穩(wěn)、脊髓型頸椎病患者也不適合“米”字操或“糞”字操。因?yàn)�，�?dāng)頸部長(zhǎng)期不良姿勢(shì)已經(jīng)造成不穩(wěn)真性滑脫時(shí)，頸部的任何大幅度動(dòng)作都可能造成脊髓和脊神經(jīng)的受壓，從而加重已有壓迫癥狀。但是對(duì)于椎間盤突出壓迫脊神經(jīng)經(jīng)過(guò)頸椎間盤等離子消融或射頻治療一周以后的患者，倒是可以逐步進(jìn)行“米”字操或“糞”字操鍛煉。

　　“頸部保健操，最適合的人群是需要長(zhǎng)期低頭工作，但尚未發(fā)生明顯頸椎間盤突出壓迫脊髓、脊神經(jīng)、未造成椎動(dòng)脈狹窄扭曲的患者。”萬(wàn)麗分析說(shuō)，上述群體因?yàn)槭茏藙?shì)影響，最容易受累的是頸部肌肉，連續(xù)工作1小時(shí)左右便可起身活動(dòng)活動(dòng)頸肩，練習(xí)下頸椎操，拉伸頸肩部肌肉，有助減輕因長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)所造成的肌肉緊張、肌間供血不足所導(dǎo)致的肌筋膜無(wú)菌性慢性炎癥。

　　不過(guò)，即使有了慢性頸肩部肌筋膜炎，也不用恐慌，可選擇針刺肌肉觸痛點(diǎn)的方式，舒緩緊張的肌肉、改善炎癥肌肉的血供，同時(shí)堅(jiān)持每日的“米”字操鍛煉，從而減少頸椎病的加重或發(fā)作。而已經(jīng)發(fā)生頸椎間盤突出壓迫脊神經(jīng)、壓迫硬膜囊者，最好及時(shí)到醫(yī)院疼痛科接受微創(chuàng)等離子射頻或脊神經(jīng)脈沖射頻治療，病情穩(wěn)定以后再逐步增加“米”字操的鍛煉，但應(yīng)在疼痛科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行以正確的姿勢(shì)練習(xí)才行。（全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡）