目前，我國2型糖尿病(T2DM)呈高發(fā)趨勢。根據(jù)2017年的流行病學調(diào)查，我國成人糖尿病患病率已達11.2%，而處于糖尿病前期的人群更是這一數(shù)字的兩倍之多。

 由于生活方式和飲食習慣的變化，肥胖率在低年齡段人群中顯著增加，糖尿病呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。這些患者及其家庭不僅承受著身體上的痛苦，還面臨著心理、社會和經(jīng)濟等多方面的壓力。探索糖尿病的緩解乃至逆轉(zhuǎn)之路，對于提升患者的生活質(zhì)量、促進社會和諧具有重大意義。那么，2型糖尿病是不是像我們傳統(tǒng)上認為的，一旦確診就要終生用藥呢?這可不一定，已經(jīng)有充分的證據(jù)證明建立良好的生活方式，包括減重，可以預防糖尿病。對于已經(jīng)患有糖尿病的人群，經(jīng)過強化的生活方式干預及強化降糖治療，可以使相當一部分糖尿病患者得到緩解，而糖尿病的緩解可以使得這些人群在較長時間內(nèi)免于藥物治療。所以糖尿病前期以及2型糖尿病是完全有可能被逆轉(zhuǎn)的!

 如何實現(xiàn)糖尿病的逆轉(zhuǎn) 

 1、飲食控制

 合理控制每天攝入的總熱量。控制碳水化合物的攝入，選擇低升糖指數(shù)(GI)的食物，像全麥面、燕麥等，避免白面包、精制谷物等容易引起血糖快速上升的食物。增加蔬菜攝入，蔬菜富含膳食纖維，能延緩碳水吸收，穩(wěn)定血糖。例如西蘭花、菠菜等綠葉蔬菜都是很好的選擇。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，包括瘦肉(如雞肉、魚肉)、豆類、蛋類、奶制品等，有助于增加飽腹感，同時對血糖影響較小。

 2、規(guī)律運動

 減重增肌有利于改善胰島素抵抗。通過快走、慢跑、游泳等有氧運動，每周至少進行150分鐘的中等強度運動，能幫助身體利用葡萄糖，降低血糖水平。例如，一個人快走時，肌肉收縮會消耗血糖來提供能量。力量訓練也不能忽視，如簡單的深蹲、平板支撐等，它可以增加肌肉量，肌肉能夠儲存糖原，有利于血糖的長期穩(wěn)定。

 3、體重管理

 減重是肥胖型2型糖尿病逆轉(zhuǎn)的核心環(huán)節(jié)。對于超重或肥胖的糖尿病患者，減輕體重至關(guān)重要。哪怕只是減輕體重的5% - 10%，也能顯著改善血糖情況。體重下降會增加胰島素敏感性，身體細胞能更好地利用胰島素來攝取葡萄糖。

 4、壓力管理

 長期壓力會導致血糖升高。長期處于壓力下，會使血糖升高。可以通過冥想放松身心。每天花10 - 15分鐘進行冥想，專注呼吸，排除雜念，有助于降低應激激素水平，從而穩(wěn)定血糖。充足的睡眠也很關(guān)鍵，睡眠不足會影響激素平衡，導致血糖升高。每天7-8小時的高質(zhì)量睡眠，有利于身體的代謝調(diào)節(jié)，包括血糖的調(diào)節(jié)。此外，中醫(yī)中藥以及中醫(yī)埋線、針灸等多種技術(shù)在減重、改善胰島素抵抗、改善糖脂代謝、改善脂肪肝等方面具有獨特作用，為糖尿病的預防及逆轉(zhuǎn)提供了新的思路和方法。

 總之，逆轉(zhuǎn)糖尿病是一個復雜而長期的過程，需要患者及其家庭付出持續(xù)的努力和堅持。但只要遵循科學的生活方式，積極面對挑戰(zhàn)，逆轉(zhuǎn)糖尿病就不再是一個遙不可及的夢想。

 專家介紹 

丁 凱

內(nèi)分泌科病區(qū)主任

副主任中醫(yī)師 醫(yī)學碩士

 中華中醫(yī)藥學會糖尿病分會第七屆青年委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學會第一屆糖尿病腎病專家委員會委員，江蘇省中醫(yī)藥學會糖尿病分會委員，江蘇省老年學會慢病管理專業(yè)委員會委員，徐州市醫(yī)學會骨質(zhì)疏松及骨礦鹽疾病分會副主任委員。

 從事臨床一線工作二十余年。曾在北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院各進修1年。

 擅長糖尿病及其各種并發(fā)癥(主要包括糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變，尤其是痛性神經(jīng)病變，糖尿病性腹瀉、便秘等)，中西醫(yī)結(jié)合逆轉(zhuǎn)2型糖尿病，糖尿病前期純中醫(yī)預防，通過中醫(yī)體質(zhì)辨識進行亞健康中醫(yī)調(diào)理;甲狀腺疾病(包括甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷及其中醫(yī)特色治療);原發(fā)性及各種繼發(fā)性骨質(zhì)疏松中西醫(yī)結(jié)合診療;高脂血癥、脂肪肝、黑棘皮病、胰島素抵抗、高尿酸血癥及痛風、代謝綜合征、低血糖癥、慢性低鉀血癥及低鈉血癥、多囊卵巢綜合癥、異常出汗、痤瘡、更年期綜合征、黃褐斑、內(nèi)分泌失調(diào)等內(nèi)分泌疾病的中西醫(yī)診療。開展甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺術(shù)進行甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷，也可局部注射藥物治療亞急性甲狀腺炎，為甲狀腺疾病的個體化精準治療提供依據(jù)和治療手段。

 門診時間：周二全天 周四下午 周六上午

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文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供