名醫(yī)簡(jiǎn)介 潘宣，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，教授。

保護(hù)牙齒、保持口腔健康是一輩子的事，不同年齡段各有重點(diǎn)——兒童期應(yīng)多吃堅(jiān)硬食物促頜骨發(fā)育，做窩溝封閉保護(hù)好“六齡牙”；青少年期牙齒替換完，如果牙列擁擠不齊別錯(cuò)過(guò)這段正畸矯治的“黃金期”；中青年人應(yīng)該定期洗洗牙，遠(yuǎn)離牙周炎；老年人缺牙要及時(shí)修補(bǔ)，同時(shí)要精心維護(hù)、定期檢查。

每年春節(jié)，受牙疼困擾的人還真不在少數(shù)。“牙疼不是病，疼起來(lái)真要命”——親友宴聚，面對(duì)一道道美味佳肴，有點(diǎn)嚼頭的吃不動(dòng)，黏的不敢吃，甜的酸的也不敢碰……沒(méi)口福也罷了，半夜還可能痛醒。

都說(shuō)“牙好身體好”，對(duì)于牙齒健康，世界衛(wèi)生組織有個(gè)“8020”的標(biāo)準(zhǔn)，即80歲的老人至少應(yīng)該有20顆功能正常、不松動(dòng)可咀嚼食物的牙齒。“其實(shí)，只要從小注意好口腔健康，想達(dá)到這個(gè)目標(biāo)并不難。”廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)潘宣教授支招，不同年齡段口腔保健各有重點(diǎn)，快來(lái)對(duì)號(hào)入座，制訂您新一年的牙齒保健計(jì)劃吧。

文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者翁淑賢 通訊員潘英媛

兒童： 窩溝封閉保護(hù)好“六齡牙”

“保護(hù)牙齒是一輩子的事。”潘宣提醒，從孩子出生后第四五個(gè)月萌出第一顆牙開(kāi)始，家長(zhǎng)就應(yīng)用干凈的軟紗布或指套牙刷輕輕幫其擦洗防止蛀牙。

“孩子逐漸長(zhǎng)出乳牙后，不用吃得太軟太精細(xì)。”潘宣建議，孩子五六歲開(kāi)始換牙，直到12歲左右這段換牙期，應(yīng)該多吃些堅(jiān)硬耐磨的食物，比如玉米棒子、骨頭，以加強(qiáng)咀嚼功能訓(xùn)練。

孩子通常不能很好地掌握刷牙方法，而且自律性不強(qiáng)，家長(zhǎng)要多引導(dǎo)、幫助其養(yǎng)成早晚都刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣。

孩子雖小，定期的口腔檢查也不可少。潘宣建議孩子從6個(gè)月大開(kāi)始，每3~6個(gè)月做一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早治療。“不要以為乳牙終究要替換，齲壞了可以不管。”潘宣解釋說(shuō)，乳牙齲壞后可進(jìn)展為根尖周炎，不及時(shí)處理可感染恒牙牙胚，造成恒牙發(fā)育異常、影響萌出。另外，6歲左右的孩子在乳牙磨牙的后面會(huì)長(zhǎng)出新的磨牙，稱作“六齡牙”，它位置隱蔽，是不會(huì)再替換的恒牙。為了防止齲壞，家長(zhǎng)可帶孩子做“六齡牙”的窩溝封閉。

青少年：

牙齒替換完，矯牙正當(dāng)時(shí)

“進(jìn)入青少年時(shí)期，牙齒替換結(jié)束，重點(diǎn)要做好防護(hù)。”潘宣說(shuō)，青少年活動(dòng)量大，難免磕磕碰碰，要盡量避免剛換的恒牙意外磕碰斷裂，引起牙外傷。不過(guò)，即使牙齒完全磕掉，“搶救”及時(shí)還有可能接得回。如果能馬上找回患牙，建議自己或在成人的幫助下用水沖洗干凈后馬上放回牙槽窩內(nèi)；或者直接放到生理鹽水里，緊急情況下也可含在口中盡快去醫(yī)院就診，總之要防止斷牙干燥。如果只是磕斷一小塊門(mén)牙，建議也要盡量將斷片用同樣的方法帶到醫(yī)院。

“如果牙脫落當(dāng)天能盡快處理，還是有機(jī)會(huì)‘種’回去的。”潘宣說(shuō)，青少年容易磕斷的多數(shù)是門(mén)牙，如果修復(fù)及時(shí)，還能保存一定的功能，起碼不至于缺牙影響發(fā)音，笑起來(lái)也不自信。

“牙列擁擠不齊、齙牙、‘地包天’（反合），是影響青少年口腔正常功能，甚至影響容貌、產(chǎn)生自卑心理不可忽視的問(wèn)題。”潘宣提醒說(shuō)，大多數(shù)錯(cuò)頜畸形可在恒牙初期進(jìn)行矯治，一般在11～13歲，這時(shí)乳牙替換結(jié)束，恒牙列基本建立了，顱頜面軟硬組織發(fā)育尚有部分潛力，代謝功能好，牙齒移動(dòng)效果最顯著，所以這個(gè)時(shí)期是正畸矯治的“黃金期”。

中青年：

定期洗牙，遠(yuǎn)離牙周炎

有調(diào)查顯示，我國(guó)七成左右的成人患有牙齦炎、牙周炎等口腔疾病。

“這跟從小口腔保健意識(shí)不足有關(guān)。牙周炎有輕、中、重三度之分——輕度牙周炎，牙齒出現(xiàn)牙菌斑和牙結(jié)石，通過(guò)定期洗牙可以達(dá)到治療效果；中度牙周炎牙齒已經(jīng)有些松動(dòng)，還是可以通過(guò)牙周刮治植骨等治療；重度牙周炎不但治療棘手而且費(fèi)用昂貴，效果也不理想。”潘宣說(shuō)，未經(jīng)控制的炎癥可以由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨，發(fā)展到癥狀較為嚴(yán)重的牙周炎時(shí)，被“殃及”的牙齒甚至可能留不住。如果出現(xiàn)牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦退縮、咀嚼疼痛無(wú)力、牙齒移位或伸長(zhǎng)、牙齒松動(dòng)等情況，一定要去看牙醫(yī)，及時(shí)治療，盡量改善、保住牙齒功能。

“早期牙周炎多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀，容易被忽視，所以要定期做口腔檢查、洗洗牙。”他建議成年人半年至一年徹底潔一次牙。

老年人：

缺牙及時(shí)修，植牙有講究

“老掉牙”這句玩笑話，在不少老年人身上卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。老年人牙齒掉得多了，不光是影響口福，還影響消化，容易導(dǎo)致其他疾病。

“所以，上了年紀(jì)，如有牙體缺失，要注意及時(shí)修補(bǔ)。”據(jù)潘宣介紹，通常缺失牙的修復(fù)方式有三種：種植牙、固定橋、活動(dòng)義齒。與傳統(tǒng)假牙相比，種植牙具有功能優(yōu)、固位強(qiáng)、不磨牙、美觀、舒適方便等優(yōu)勢(shì)。但種植牙也有講究，并不一定適合所有人。一般來(lái)說(shuō)，能接受常規(guī)牙拔除術(shù)及口腔手術(shù)的健康人都可以考慮植牙。不過(guò)，一些特殊的慢性疾病如糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、血液病、骨質(zhì)疏松癥，以及口腔癌術(shù)后需要放療的患者，不適合馬上植牙；吸煙和酗酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生的人也不宜植牙。