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健康提醒:總感覺心慌慌 小心房顫來襲

冬季氣溫較低,不少老人會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈、氣短的癥狀,很多人都以為是氣候時(shí)冷時(shí)熱所引起的正常反應(yīng)。但事實(shí)上,這樣的癥狀很可能是因?yàn)榉款澮鸬。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胸心外科劉志勇教授提醒,冬季是老年人心腦血管疾病的高發(fā)季,老人若感到心慌、氣悶、眩暈別總是“忍一忍”,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

總感覺“心慌慌” 警惕是房顫

劉志勇教授介紹,房顫是心房纖維性顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱。房顫發(fā)作時(shí),心房不能有效地泵出血液,血液滯留心房?jī)?nèi),血栓形成的危險(xiǎn)性就會(huì)增高。房顫導(dǎo)致心房血栓的形成,一旦脫落,可以引起全身器官或組織栓塞。一旦血栓流入腦動(dòng)脈就會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng),老年患者腦中風(fēng)約有三分之一是由房顫引起的。而由房顫所引發(fā)的腦梗塞后果更為嚴(yán)重,致殘率和致死率很高。

大多數(shù)房顫的患者的癥狀有心悸、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈,感覺到眼前黑蒙蒙的,最常見的就是心慌。隨著房顫病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,持續(xù)時(shí)間也會(huì)越來越長(zhǎng),千萬不要掉以輕心,不要拖延耽擱,要盡快去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,越早治療獲得滿意效果的機(jī)會(huì)就越大。專家特別提醒,還有大約15%到35%的房顫病例臨床表現(xiàn)為沒有癥狀,患者因此常常得不到及時(shí)診斷和治療。特別是老年人,應(yīng)定期進(jìn)行體檢。目前,常規(guī)體檢中的心電圖是診斷房顫最簡(jiǎn)單有效的手段。

長(zhǎng)期房顫更“青睞”甲亢患者

以前冠心病、心絞痛、心房顫動(dòng)等心臟疾病都被認(rèn)為是“老年病”,多在老年人群中發(fā)生。但不容忽視的是,近年來房顫的發(fā)病還呈現(xiàn)出向年輕人轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)。劉志勇教授介紹,在就診的患者中,三十多、甚至二十幾歲的患者突發(fā)心肌梗死,已經(jīng)是屢見不鮮了。而這些患者往往沒有高血壓、糖尿病、外周血管病等這些慢性疾病,在這些中青年患者中最常見的危險(xiǎn)因素是吸煙、高脂飲食、熬夜、生活作息不規(guī)律、工作壓力大、生活節(jié)奏緊張等。

據(jù)專家介紹,在急診就診的突發(fā)房顫患者中,約3%與甲亢有關(guān)。有關(guān)的研究發(fā)現(xiàn),臨床型和亞臨床型甲亢患者的房顫發(fā)生率分別是14%和13%,顯著高于正常人群中的房顫發(fā)病率2.3%。在年齡大于40歲的甲亢患者中,約有1/4的患者可發(fā)生房顫。確定房顫的病因是否與甲亢有關(guān)十分重要。甲亢患者經(jīng)過治療后,甲狀腺功能恢復(fù)正常的6周約有60%的房顫患者會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,甲狀腺功能恢復(fù)越快,房顫的發(fā)病率就越高。

老年人冬季盡量避免清早活動(dòng)

專家表示,冬季是心臟病、高血壓的高發(fā)季節(jié),對(duì)有這些疾病的患者,尤其是老年患者應(yīng)當(dāng)注意按時(shí)遵醫(yī)囑服藥。冬季由于天氣變冷,室內(nèi)外溫差大,血壓易升高,血管脆性增加等,不規(guī)律的服藥可能更容易誘發(fā)心肌缺血、腦血管病等疾病,所以規(guī)律、定量的服藥就更為重要。

老年人還要注意保暖,寒冷刺激容易使血壓升高,心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。盡量避免清早活動(dòng),冬季清晨的空氣寒冷,霧霾較重,晨練反而容易誘發(fā)心臟病或呼吸系統(tǒng)疾病。建議可在下午較為暖和的時(shí)候再進(jìn)行鍛煉,并且盡量采取一些散步、慢跑、太極拳等一些較為溫和的運(yùn)動(dòng)方式,避免激烈運(yùn)動(dòng)。

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