本期名醫(yī)：張雪亮

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授， 博士生導(dǎo)師

門診時(shí)間：

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，每周五上午

治咳嗽：

沒(méi)用一味治咳嗽的中藥

我曾經(jīng)有個(gè)病人，76歲，老太太，咳嗽得很厲害，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷就是“呼吸道感染”，用了抗生素，第一種不管用，又換第二種，好幾種抗生素混合輪換著用了一個(gè)多星期，還同時(shí)吃了清肺化痰的中藥，但咳嗽依舊，一點(diǎn)沒(méi)見(jiàn)好，找到我時(shí)，已經(jīng)咳嗽嚴(yán)重不能躺下，晚上必須坐著睡覺(jué)。我給她開了個(gè)方子，很便宜，一服藥好像才幾元錢：青皮陳皮各10克，赤芍白芍各10克，再加上丹皮和梔子各10克，就這么幾味。

陪她來(lái)看病的家屬懂點(diǎn)中醫(yī)，拿著方子就問(wèn)我：“她是咳嗽！你這里面怎么一個(gè)看咳嗽藥都沒(méi)有？”的確，但凡治咳嗽，離不開杏仁前胡紫苑款冬，我之所以沒(méi)用這些治咳嗽的常用藥一是我發(fā)現(xiàn)她的脈很弦，是典型的肝郁。

我用的這個(gè)小方子，結(jié)果這個(gè)方子吃進(jìn)去兩天，咳嗽就明顯好轉(zhuǎn)，很快就把抗生素停了，不到一個(gè)星期就徹底痊愈了。肝郁，就是精神壓力大，現(xiàn)在人很常見(jiàn)。肝郁可以“郁”出很多疾病，咳嗽只是一種，其他的還有比如甲狀腺，乳腺的問(wèn)題，雖然看西醫(yī)，要掛不同的科，藥物完全不同。但看中醫(yī)，就一個(gè)準(zhǔn)則：疏肝，都可以用“化肝煎”。根據(jù)這個(gè)方意，可以自己做個(gè)小便方，就是用青皮和陳皮各10克一起，沏茶，也算這類咳嗽的食療了。

治失眠：

酸甜的零食助了眠

失眠的人都不愿意吃安眠藥，一是擔(dān)心依賴，二是就算吃了睡著了，但是第二天很難受，頭昏昏的，不解，他們因此會(huì)找中醫(yī)，有個(gè)名方專門治失眠的，才5味藥，但是對(duì)心煩睡不著的特別管用，這就是張仲景《金匱要略》里的“酸棗仁湯”，用的就是我們當(dāng)零食吃的那種又酸又甜的酸棗仁。

我治的這個(gè)病人，更年期之后了，不僅失眠，而且情緒特糟糕，一會(huì)抑郁一會(huì)煩躁，還出汗，出汗的時(shí)候燥熱，出汗之后又特別冷，忽冷忽熱的，弄得她也不知道自己到底屬于熱還屬于寒了。我一看，這不就是“酸棗仁湯”原方后面說(shuō)的那種“虛勞虛煩不得眠”嗎？就給她用了“酸棗仁湯”的原方：酸棗仁茯苓知母川芎甘草。酸棗仁是養(yǎng)肝血的，知母是清熱除煩的，川芎活血，到了更年期之后的女性，雌激素對(duì)血管的保護(hù)沒(méi)有了，都需要適當(dāng)?shù)幕钛�。別看就這幾個(gè)藥，三天之后，不僅覺(jué)睡踏實(shí)了，出汗也明顯的少了。

酸棗仁就是野生酸棗的棗核，超市藥店都能買到，可以自己買來(lái)沖水喝，每天10克至15克就可以。藥店買的話，有生、炒之分，最好用炒的，生的有滑腸的問(wèn)題。這個(gè)年齡的人往往已經(jīng)在吃“丹參片”或者阿司匹林這類活血藥了，配合著酸棗仁沖的水，也算是一個(gè)土法上馬的名方了。