在產(chǎn)后康復門診醫(yī)生經(jīng)常給產(chǎn)婦做健康指導，徐州市婦幼保健院產(chǎn)后康復科把很多產(chǎn)后熱點問題總結(jié)成一個問題清單，以供大家參考。這篇是產(chǎn)后一年左右媽媽們關(guān)注的問題。

 1.母乳喂養(yǎng)要持續(xù)多久?

 鼓勵純母乳喂養(yǎng)4-6個月，然后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并逐步添加輔食。如果母乳喂養(yǎng)存在問題，可以進一步咨詢母乳喂養(yǎng)顧問。徐州市婦幼保健院特別開設(shè)哺乳期乳腺專病門診，由康復專家坐診為就診者提供全面的喂養(yǎng)指導解決哺乳期母乳喂養(yǎng)問題，幫助更多的準媽媽順利渡過產(chǎn)后哺乳期。

 2.何時可以再次懷孕?

 著急的話，是一種做法：

 如果這次是順產(chǎn)的話，理論上講可以隨時懷孕，但是一般建議至少等孩子1歲以后再懷孕，一是為了讓身體可以休息恢復，二來孩子1歲以后可以放下來讓她走，不用整天抱在懷里了。

 如果這次是剖宮產(chǎn)的話，一般建議最少18個月(1年半)以后再次懷孕，因為18個月以后再懷孕，子宮下段傷口基本愈合，嘗試剖宮產(chǎn)后陰道分娩(VBAC)的話子宮破裂的風險明顯下降。

 如果不著急，是另外一種做法：

 建議產(chǎn)后2-5年再次懷孕生孩子最合適，因為2-5年再次懷孕生孩子無論是母親的并發(fā)癥還是孩子的并發(fā)癥，都是最低的。

 3.產(chǎn)后脫發(fā)該怎么辦?

 我們頭發(fā)的正常生命周期分為活躍生長期，靜止期和脫落期，正常情況下，我們每天大約會脫落100根頭發(fā)。一般來講，90%的頭發(fā)是處于生長期，10%的頭發(fā)處于不生長的靜止期，大約每2-3個月靜止期的頭發(fā)會脫落，然后在原位再生長出新的頭發(fā)。

 在懷孕以后，雌孕激素和其它妊娠相關(guān)激素的水平明顯上升，這會防止脫發(fā)，使得本來應(yīng)該發(fā)生的正常的新陳代謝的脫發(fā)減少，當然，也會有少數(shù)人是會在孕期出現(xiàn)脫發(fā)。

 在未懷孕時，大約有10%的頭發(fā)是處于非生長狀態(tài)的靜止期，懷孕以后，大約有60%的頭發(fā)進入靜止期，這樣頭發(fā)的脫落會少于非孕期。

 分娩以后，隨著激素水平的下降，本應(yīng)該在孕期正常脫落而沒有脫落的頭發(fā)就一起脫落，所以感覺上會比平時的脫發(fā)要多一些。大約在產(chǎn)后3-4個月時脫發(fā)會進入一個高峰期，但這是暫時的，大約6-12個月又恢復到正常狀態(tài)。

 但是，如果脫發(fā)很明顯，超出正常生理范圍，就需要去看�？漆t(yī)生了。

 徐州市婦幼保健院自主研發(fā)產(chǎn)后扶正合劑，益氣養(yǎng)血，活血止痛，用于產(chǎn)后或流產(chǎn)后，專業(yè)防治“月子病”，即由于產(chǎn)后氣血兩虛，風寒濕邪等引起的，關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，屈伸不利，頭暈頭痛，氣喘乏力，產(chǎn)后脫發(fā)等癥狀。許多產(chǎn)婦使用后反應(yīng)，此藥在改善體虛，減輕關(guān)節(jié)肌肉疼痛的同時，對產(chǎn)后脫發(fā)有一定治療效果，大家可以參考一下。

 4.該如何減重?

 整個孕期，平均體重會增加20-30斤之間，剛生完寶寶，體重大約會減輕10斤左右。剩下的那些多余的肉肉，大約至少需要6-12個月才會減掉，恢復到孕前體重。哺乳減重關(guān)鍵有兩點，第一，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在哺乳期不要著急去減少進食量，以免影響產(chǎn)奶量�？梢园盐覀兊闹魇�(米飯，饅頭等)適量減少，然后用雜糧、豆腐、雞蛋，菜，替代，這樣寶媽和寶寶營養(yǎng)都可以保證，另外寶媽也不會屯積太多脂肪。第二，適當增加運動量也可以幫助消耗多余脂肪。

 5.產(chǎn)后抑郁怎么辦?

 大約每七名婦女中就有一名經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁癥，這是由于生產(chǎn)后激素水平急速下降、心理變化、關(guān)系變化等引起的。這是一種持續(xù)性的情緒狀態(tài)，包括悶悶不樂、精力不足、容易焦慮，后者通常是有外界的某些客觀事物刺激，比如婆媳關(guān)系，帶娃壓力，育兒觀念等。如果產(chǎn)后覺得自己經(jīng)常不開心，情緒低落，建議自己先在網(wǎng)上做一個“產(chǎn)后抑郁”的自測量表，如果符合“產(chǎn)后抑郁癥”的標準，建議積極產(chǎn)后抑郁自救，及時調(diào)整自己認知和心態(tài)，及時和家人朋友溝通，積極傾訴，必要時及早尋求專業(yè)人士的幫助!

專家簡介

郭文文

盆底康復中心

副主任醫(yī)師

 畢業(yè)于蘇州大學臨床醫(yī)學系，從事婦產(chǎn)科專業(yè)近20年，有豐富的婦產(chǎn)科臨床診治經(jīng)驗，曾在安徽省婦幼保健院進修學習產(chǎn)后整體康復技術(shù)，在國內(nèi)各大雜志發(fā)表論文10余篇，曾獲得盆底功能障礙診治技術(shù)歐洲一級證書。

 專業(yè)擅長：擅長產(chǎn)后整體康復(盆底康復，腹直肌分離康復，恥骨聯(lián)合分離康復，形體康復等)，擅長診斷和治療產(chǎn)后各種常見病，月子病，各種盆底疾病，如盆底痛，各種類型尿失禁，女性性功能障礙等。擅長形體康復各種手法。

 專家門診時間：周二/周四全天

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供