徐州日報記者 王任飛 通訊員 張彤

開通新生兒出生“一件事一次辦”服務(wù)窗口；承辦全市母嬰安全保障能力提升培訓(xùn)班；舉辦“母乳喂養(yǎng)”健康知識公益宣講活動；入選國家級“嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)中心規(guī)范化建設(shè)單位”；獲評全國人工智能宮頸癌防治優(yōu)秀試點(diǎn)單位……在奮進(jìn)“十四五”的新征程上，徐州市婦幼保健院上下一心、步履不停，不斷跑出“加速度”。

日前，又有好消息傳來：2020年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家檢測考核結(jié)果出爐，徐州市婦幼保健院在婦產(chǎn)醫(yī)院類別中上升12個位次，排名第21位，位居A等級；同時，在國家衛(wèi)健委組織、3090家婦幼保健機(jī)構(gòu)全部參與的婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核工作中，徐州市婦幼保健院以優(yōu)秀成績位列第39位，躋身A+等級。

始終堅持“大婦幼、大健康”理念，始終以“關(guān)愛婦幼、呵護(hù)健康”為己任，始終將便民惠民情懷融入體系建設(shè)和醫(yī)院發(fā)展，徐州市婦幼保健院用真情、真本領(lǐng)為本區(qū)域的婦幼健康事業(yè)奉獻(xiàn)著智慧和力量。

以績效改革為抓手，讓惠民政策落地有聲

近年來，面對國家醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)深化和生育政策優(yōu)化等新形勢，徐州市婦幼保健院積極響應(yīng)國家政策，應(yīng)時應(yīng)勢，謀求高質(zhì)量發(fā)展。

“國家三級公立醫(yī)院績效考核是對醫(yī)院綜合質(zhì)量的檢閱，對公立醫(yī)院發(fā)展具有指揮棒作用。我們正是緊緊把控績效考核改革導(dǎo)向，對標(biāo)公立醫(yī)院績效考核評分細(xì)則，實施精細(xì)化管控和改進(jìn)措施，這才實現(xiàn)了醫(yī)院管理效率、管理效益的不斷提升，得以在這次‘國考’中取得不錯的成績。”徐州市婦幼保健院院長牛勇如是說。

公立醫(yī)院績效考核涉及醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等4個維度，想要在這一系列指標(biāo)中取得好成績，必然要以問題為導(dǎo)向，加強(qiáng)頂層設(shè)計，精心謀劃布局，實施細(xì)化管理，多措并舉齊發(fā)力。

據(jù)介紹，徐州市婦幼保健院第一時間成立以院長為第一責(zé)任人的考核領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立績效考核辦公室，持續(xù)深化績效考核改革，著力激發(fā)醫(yī)院“新動能”。一方面，將績效考核工作下沉到各部門科室，對照標(biāo)準(zhǔn)、分解任務(wù)、開展培訓(xùn)、完善制度，力求做到績效改革有理可依；另一方面，將績效考核工作納入到醫(yī)院日常管理中，要求各科室指定專人負(fù)責(zé)績效考核數(shù)據(jù)的采集、填報，以便切實做到工作成果有據(jù)可查。

此外，醫(yī)院深入實施精細(xì)化管理，建立了以績效考評為抓手，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效率、滿意服務(wù)、持續(xù)發(fā)展為考核重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制。通過制度創(chuàng)新、獎懲激勵等舉措有效調(diào)動職工的主觀能動性、科室的協(xié)作性、管理方法的規(guī)范性，充分將醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展融為一體。

牛勇表示，醫(yī)院績效改革的核心目標(biāo)，首先是堅持公益性導(dǎo)向，改革完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)務(wù)人員激勵機(jī)制，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益并重。而堅持醫(yī)院公益性，歸根結(jié)底是要為患者節(jié)省費(fèi)用，讓患者療效好、少花錢。從這點(diǎn)上說，該院的藥事管理改革頗為成功。

從今年1月起，醫(yī)院開創(chuàng)性地在各門診科室進(jìn)行合理用藥績效考核制度試水，將包括藥占比、藥品費(fèi)用及基本藥物所占比在內(nèi)的門診醫(yī)生用藥績效考核制度與門診、病區(qū)用藥合并考核。此后，醫(yī)院又對住院病區(qū)護(hù)理合理用藥進(jìn)行分批考核，從點(diǎn)滴入手，盡最大所能，為住院患者減輕用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在近半年的合理用藥績效考核改革后，醫(yī)院第一季度合理用藥各項指標(biāo)均在合格范圍內(nèi)。手術(shù)患者抗菌藥物給藥時機(jī)，基本在術(shù)前30分鐘至1個小時內(nèi)，徹底改變了產(chǎn)科多年以來斷臍后用藥習(xí)慣；溶媒使用量明顯降低，對于產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)具有重要意義。第一季度住院患者藥品費(fèi)用占比中，產(chǎn)科降低至10%—12%，婦科降低至15%—17%；3月份全院住院患者藥品平均費(fèi)用比1月份減少了260多元，第一季度比去年同期下降3.2%。

可以說，徐州市婦幼保健院的合理用藥績效改革不僅令醫(yī)院臨床與門診用藥管理水平大幅度提高，還為患者節(jié)省了費(fèi)用，是一舉兩得的大好事。該院藥事科主任石祥奎表示，合理用藥績效考核是國家公立醫(yī)院績效考核的重要內(nèi)容，如何落實非常重要。未來，他們將繼續(xù)探索改革創(chuàng)新舉措，推動醫(yī)療質(zhì)量和科研水平再提升，力求改革成效更加惠民。

堅持『以患者為中心』，讓服務(wù)圍繞百姓需求轉(zhuǎn)

醫(yī)院的快速發(fā)展來源于對使命的堅守，離不開秉持“以患者為中心”理念而開展的各種服務(wù)創(chuàng)新。近年來，徐州市婦幼保健院在多項滿意度調(diào)查中均取得較高分值，在徐州市醫(yī)院出院病人滿意度第三方調(diào)查中，該院連續(xù)多年獲評“特別滿意”級別。這一結(jié)果，足以說明醫(yī)院對患者的用心。

患者就醫(yī)需要什么？安全、高效、舒適、省心。為了給廣大婦女兒童提供整合型醫(yī)療保健服務(wù)，徐州市婦幼保健院一直致力于改革完善服務(wù)模式，通過規(guī)范化門診就診流程、完善服務(wù)功能、加強(qiáng)用藥安全指導(dǎo)等，不斷提升患者就醫(yī)獲得感。

醫(yī)院持續(xù)投入大量資金，綠化美化院內(nèi)環(huán)境，完成新生兒科NICU、產(chǎn)科病房及標(biāo)準(zhǔn)化輸液室的升級改造，優(yōu)化診室布局，擴(kuò)大超聲科規(guī)模，將婦科、產(chǎn)科的超聲診室對應(yīng)開設(shè)，在徐州市率先設(shè)立助產(chǎn)士門診、二孩門診；規(guī)范導(dǎo)診標(biāo)識，對院內(nèi)及樓宇內(nèi)各種索引、標(biāo)識進(jìn)行了醒目、準(zhǔn)確標(biāo)注；病理科窗口前移，在一樓服務(wù)臺接收標(biāo)本；大廳設(shè)立母乳喂養(yǎng)角，方便哺乳；在各分診臺和窗口，設(shè)置可提供手機(jī)充電器、老花鏡、便簽、輪椅、推車、雨傘等物品的設(shè)施。

為切實提高就診效率，方便患者就診，醫(yī)院通過開展多種預(yù)約掛號方式、完善“無假日門診”、開通綠色通道等便民服務(wù)措施，全面推行就醫(yī)“一卡通”，開設(shè)7種預(yù)約方式，號源100%開放。

對于很多新生兒家庭來說，為寶寶辦理各種證件往往是件麻煩事。為了方便群眾，徐州市婦幼保健院率先加入徐州市衛(wèi)健委推進(jìn)的新生兒出生“一件事一次辦”改革項目，收到良好成效。作為先行試點(diǎn)單位，醫(yī)院按照辦理標(biāo)準(zhǔn)，迅速行動，購置了專用電腦和高清攝像儀等設(shè)備，精選辦理場所，調(diào)派專人負(fù)責(zé)，多次反復(fù)調(diào)試辦理系統(tǒng)，于2021年8月30日正式啟動新生兒出生“一件事”的辦理服務(wù)。自此，群眾只需填寫一張《徐州市新生兒出生“一件事”辦理登記表》，即可享受“一站受理、一表填報、精準(zhǔn)推送、協(xié)同辦理、多證同領(lǐng)”郵政專遞送達(dá)或定點(diǎn)領(lǐng)取服務(wù)。

此外，從今年7月1日起，在徐州市婦幼保健院出生，且在江蘇省內(nèi)居住的新生兒，均可以在院內(nèi)辦理“兒童預(yù)防接種證”。這一舉措也讓很多新手爸媽贊不絕口：“只要把相關(guān)材料準(zhǔn)備好，遞交給醫(yī)院服務(wù)窗口的工作人員，就能夠現(xiàn)場領(lǐng)取到接種證，不必再往社區(qū)跑，真是太方便了。”

“以患者為中心”的理念還推動了醫(yī)院藥事服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)藥事服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)院安排臨床藥師開展單獨(dú)藥學(xué)查房工作，促進(jìn)藥師與患者面對面溝通。通過溝通宣教，藥師了解到患者的用藥需求，及時為患者解答用藥疑惑，針對重癥患者、術(shù)后患者等開展一對一的用藥指導(dǎo)與跟蹤服務(wù)，可以降低用藥不良反應(yīng)的發(fā)生率，明顯提高藥物療效。同時，為提升全院合理用藥水平，醫(yī)院將原來門診藥房配藥單改進(jìn)為用藥指導(dǎo)單，將藥品用法用量、注意事項等詳細(xì)列出，便于患者使用，并將合理用藥微信二維碼附在用藥指導(dǎo)單上，便于患者隨時掃碼咨詢，取得了良好效果。

聚焦民生勇?lián)��?dāng)，讓公益底色更加鮮明

婦女兒童健康是全民健康的基石，也是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)的重要支撐。一直以來，徐州市婦幼保健院堅持婦幼衛(wèi)生工作方針及正確的發(fā)展方向，通過發(fā)揮示范指導(dǎo)作用，全面加強(qiáng)轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)，推動我市婦女兒童健康服務(wù)水平不斷提高。

在生育三孩支持政策落地、高齡高危孕產(chǎn)婦增多的背景下，徐州市婦幼保健院以增強(qiáng)母嬰安全保障能力為核心要務(wù)：一方面立足自身建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治中心管理，推動開展多學(xué)科診療協(xié)作模式，不斷提高綜合救治能力和水平；另一方面，踐行省級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心的使命擔(dān)當(dāng)，從聯(lián)合基層助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開展救治演練，到定期組織專家配合市衛(wèi)健委開展母嬰安全工作專項督查，從落實重點(diǎn)指標(biāo)定期通報制度，到做好特殊人群關(guān)愛行動，醫(yī)院積極發(fā)揮并承擔(dān)起對全市母嬰安全管理的指導(dǎo)職能。

今年6月24日，由徐州市婦幼保健院承辦的全市母嬰安全保障能力提升培訓(xùn)班正式開班。這次培訓(xùn)主要面對全市婦幼健康從業(yè)人員展開，包括婦幼保健機(jī)構(gòu)母嬰安全負(fù)責(zé)人、婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人、產(chǎn)房護(hù)士長、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦女保健工作負(fù)責(zé)人等。培訓(xùn)班共8期，覆蓋到全市所有的縣（市、區(qū)）母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過定期開展這樣“由點(diǎn)及面”的授課培訓(xùn)及救治演練，全市婦幼健康從業(yè)人員責(zé)任意識進(jìn)一步加強(qiáng)，救治能力進(jìn)一步提升，助推我市母嬰安全保障工作不斷取得新成效。

“關(guān)愛婦幼、呵護(hù)健康”——這一理念早已深植于婦幼人的心中，內(nèi)化為婦幼人的行動。作為全市婦幼健康業(yè)務(wù)質(zhì)量管理中心，醫(yī)院注重婦幼健康體系建設(shè)，積極實施婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目，把堅持民生優(yōu)先和履行社會責(zé)任落實到醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的進(jìn)程中。

眾所周知，婦女“兩癌”篩查既是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，又是省市政府民生實事項目。徐州市婦幼保健院作為該項目的市級管理單位，在全市建立起宣教—篩查—診斷—治療—追訪“五位一體”的防治模式，同時引入“人工智能宮頸癌防治技術(shù)”，成為第一批中國婦幼保健協(xié)會市級人工智能宮頸癌防治技術(shù)中心。“十三五”期間，全市“兩癌”篩查87萬人次，為所有檢查異常的女性提供了后續(xù)診療隨訪服務(wù)。

作為徐州市產(chǎn)前診斷中心和徐州市出生缺陷綜合防治中心，醫(yī)院牽頭建立健全市、縣、篩查機(jī)構(gòu)三級出生缺陷防治工作架構(gòu)，統(tǒng)一全市篩查流程、技術(shù)規(guī)范和質(zhì)控方案，不斷完善質(zhì)量考核機(jī)制，確保全市出生缺陷防治管理工作的順利開展。為進(jìn)一步落實惠民項目便民服務(wù)，該院投資20余萬元研發(fā)出生缺陷防治信息系統(tǒng)，旨在讓群眾少跑路，切實做到精準(zhǔn)防治。

近年來，醫(yī)院以兒童健康促進(jìn)為切入點(diǎn)，不斷完善學(xué)科建設(shè)，拓展業(yè)務(wù)內(nèi)容，旨在為嬰幼兒及家長提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、早期發(fā)展教育、安全防護(hù)、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健等覆蓋兒童全生命周期的健康服務(wù)。今年6月，醫(yī)院成功入選國家級“嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)中心規(guī)范化建設(shè)單位”。

開展對口支援工作，幫助沛縣嘉華醫(yī)院獲評江蘇省愛嬰醫(yī)院、邳州市婦幼保健院獲批二級甲等醫(yī)院、睢寧縣婦幼保健院通過二級婦幼保健院等級驗收；開展婦幼健康知識宣教，近三年來，4萬余人參與孕婦學(xué)校公益課程，各類媒體刊播科普文章6570篇；開展“婦康慈善救助”項目，向救助對象送健康、送溫暖……這一系列公益惠民舉措，使廣大婦女兒童切切實實體會到了更多的獲得感，也為醫(yī)院贏得了廣泛的社會贊譽(yù)。

辦好惠民實事，讓婦幼事業(yè)再上新臺階

自2020年以來，嚴(yán)峻復(fù)雜的新冠肺炎疫情讓各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營壓力倍增。在這一背景下，徐州市婦幼保健院依舊取得了不錯的成績。

2021年，醫(yī)院共完成門急診總量92.86萬人次，出院病人2.91萬人次；新生兒分娩活產(chǎn)數(shù)8339人次；平均住院日同比下降7.14%，藥占比同比下降12.89%；

醫(yī)院順利通過江蘇省“三級甲等婦幼保健院”復(fù)核評審；省級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心通過復(fù)審；植入前胚胎學(xué)遺傳診斷技術(shù)獲批正式運(yùn)行，人類輔助生殖技術(shù)通過評審校驗；獲評“第一批省級新生兒保健特色�？平ㄔO(shè)單位”稱號；

婦科獲批“省級臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)單位”，產(chǎn)前診斷學(xué)被確認(rèn)為第三周期省婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科，兒童保健被確認(rèn)為第三周期省婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位，康復(fù)科成功創(chuàng)建“江蘇省產(chǎn)后康復(fù)實訓(xùn)基地”；兒童保健科、醫(yī)學(xué)檢驗科被確認(rèn)為市級臨床重點(diǎn)�？�，麻醉科被確認(rèn)為市級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位。

這些成績的取得源于全體婦幼人堅定信心、迎難而上、全力奮進(jìn)，是對堅持高質(zhì)量發(fā)展的全方位推動，更是堅持辦好惠民實事的深入踐行。

保障和改善婦幼健康是一項長期工作，沒有終點(diǎn)。牛勇表示，在奮進(jìn)“十四五”的新征程上，他們必將以信念為基，以人民為本，以創(chuàng)新為法，接續(xù)“趕考”，讓答卷更加優(yōu)異。

醫(yī)院將堅持高起點(diǎn)謀劃、高效能推進(jìn)，以高水平的醫(yī)護(hù)隊伍和優(yōu)良的辦醫(yī)條件為支撐，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，強(qiáng)化服務(wù)能力，為廣大婦女兒童提供一流診療服務(wù)。

以“樹名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院”為主線，以優(yōu)勢學(xué)科為切入點(diǎn)，強(qiáng)化保健與臨床的結(jié)合，建設(shè)區(qū)域性婦科腫瘤中心；加強(qiáng)生殖醫(yī)學(xué)中心、宮頸疾病科、康復(fù)科、遺傳醫(yī)學(xué)中心以及重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)婦科、產(chǎn)科等優(yōu)勢學(xué)科的亞�？平ㄔO(shè)，實行精細(xì)化診療，以專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢帶動整體醫(yī)療水平的提高；大力開展省級臨床重點(diǎn)�？苿�(chuàng)建工作，重點(diǎn)推進(jìn)生殖醫(yī)學(xué)中心、遺傳醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建工作。

實施“三名”（樹名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院）戰(zhàn)略，推進(jìn)“五項重點(diǎn)工程”，充分發(fā)揮門診醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢和核心作用，提升門診醫(yī)療服務(wù)能力和水平，努力把門診打造成為引領(lǐng)技術(shù)、服務(wù)，管理一流、百姓信賴的首選門診。

深入開展“醫(yī)護(hù)家訪送健康”活動，將溫暖送到病友的家中；以需求為導(dǎo)向，積極開展康復(fù)科等特色專科延伸服務(wù)，完善治療—康復(fù)—護(hù)理服務(wù)鏈；認(rèn)真落實細(xì)節(jié)服務(wù)各項措施，持續(xù)優(yōu)化門診就醫(yī)流程，提升患者就醫(yī)感受。

積極開展對口支援工作，與周邊縣市醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成穩(wěn)固的醫(yī)聯(lián)體，打造涵蓋預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等功能的婦幼醫(yī)療服務(wù)體系；加強(qiáng)與泛長三角區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科的交流與合作，解決網(wǎng)絡(luò)區(qū)域內(nèi)成員單位技術(shù)指導(dǎo)、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、進(jìn)修學(xué)習(xí)、科研支持等需求問題，進(jìn)一步滿足廣大群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求。

牛勇表示：“婦幼人將永葆‘闖’的精神、‘創(chuàng)’的勁頭、‘干’的作風(fēng)，踐行使命，把初心使命變成銳意進(jìn)取、開拓創(chuàng)新的精氣神和攻堅克難、干事創(chuàng)業(yè)的強(qiáng)大動力，努力打造高水平區(qū)域性婦幼保健醫(yī)療中心，全力呵護(hù)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)婦女兒童的幸福安康，為持續(xù)推進(jìn)婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。”