早產兒是提早降臨的天使。由于器官發(fā)育不成熟、抵抗力低下，他們一出生就要離開爸爸媽媽，被送進NICU搶救治療，歷經重重關卡才能獲得新生。每年的11月17日是世界早產兒日，今年的宣傳主題是“母乳喂養(yǎng)為早產寶寶賦愛·賦能。”

 由于種種原因，早產兒的母乳喂養(yǎng)之路一直面臨許多挑戰(zhàn)。為了讓早產寶寶也能享受到這份來自媽媽的愛，幫助更多早產媽媽實現母乳喂養(yǎng)，徐州市婦幼保健院新生兒科在全市率先啟用早產兒母乳喂養(yǎng)微信小程序，進一步提高了早產寶寶母乳喂養(yǎng)成功率，讓媽媽的愛不再缺失。

 母乳是早產寶寶救命良藥

 眾所周知，母乳是寶寶最適宜、營養(yǎng)豐富、經濟實惠的純天然食物。但對于早產兒來說，母乳不僅僅是一種食物，更是救命的良藥。

 據徐州市婦幼保健院新生兒科護士長黃梅介紹，與足月分娩的母乳相比，早產媽媽的母乳中含有更多早產寶寶發(fā)育所需的蛋白質。其中的乳鐵蛋白在胃蛋白酶的作用下可以分解成乳鐵蛋白肽，可以殺死大部分的細菌和病原體，幫助早產兒抵抗疾病。對于住院的早產兒，持續(xù)母乳喂養(yǎng)可以增強腸道的適應力，減少輸液時間，縮短住院天數。對于出院的早產兒，持續(xù)的母乳喂養(yǎng)可以促進寶寶大腦發(fā)育、增進母子感情等。

 初乳是早產寶寶度過營養(yǎng)關、感染關的金鑰匙

 黃梅護士長介紹說：“母乳是早產寶寶的救命良藥，這其中初乳又被稱為黃金奶，更是寶寶度過營養(yǎng)關、感染關的金鑰匙。初乳是分娩4～5日以內的乳汁，含有大量生長因子和細胞因子，比成熟乳更能給寶寶提供免疫保護，促進寶寶腸道發(fā)育，幫助盡快完善腸屏障功能;初乳中含有免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、免疫細胞等成分，發(fā)揮直接殺菌、抑菌作用。危重早產兒母親分泌的乳汁中免疫球蛋白含量更高，有效阻止細菌和病毒黏附在粘膜表層。而且，初乳還可以有效刺激胃腸道的發(fā)育，減少喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生。”

 初乳量少，滴滴珍貴。對于剛出生的早產兒來說，不能經口喂養(yǎng)的初乳可以涂抹口腔，有利于寶寶消化道益生菌的生成，又可以提供各種免疫物質，提高寶寶抵抗力，減少嚴重的感染。不僅如此，初乳使早產兒寶寶較早地接觸并記憶媽媽的味道，從而減少乳頭錯覺的發(fā)生，有利于早產兒寶寶出院后盡快順利過渡到母乳喂養(yǎng)。

 “因此，作為新生兒科醫(yī)護人員，我們不僅鼓勵健康足月兒的母乳喂養(yǎng)，更鼓勵早產嬰兒的母乳喂養(yǎng)，尤其是出生胎齡小于32周、出生體重小于1500克的寶寶。”黃梅護士長說。

 全市率先啟用母乳喂養(yǎng)微信小程序

 相比足月健康新生兒，出生后就在媽媽的身邊，看著寶寶的一點一滴，媽媽親自哺乳的愿望會很強烈，只要稍加指導，完成母乳喂養(yǎng)相對容易。對于出生胎齡小于32周、出生體重小于1500g的寶寶，一出生就離開媽媽，送至新生兒科住保溫箱，大多數住院時間長，常常超過1個月，媽媽們沒有寶寶在身邊，很難堅持每天擠奶，容易回奶，導致寶寶住院期間沒有母乳吃，出院后更是直接吃早產兒奶粉。

 由于徐州市婦幼保健院新生兒科早產兒收治量大、治療技術成熟，為了促進早產兒的母乳喂養(yǎng)，徐州市婦幼保健院被江蘇省母乳喂養(yǎng)協作組選定為此程序首批授權的全省6家醫(yī)院、也是徐州地區(qū)唯一一家準許使用該程序的醫(yī)院。

 “母乳喂養(yǎng)微信小程序可以督促、促進早產兒媽媽持續(xù)擠奶，增加產奶量，使早產兒寶寶不僅在住院期間能母乳喂養(yǎng)，出院后媽媽更是有足夠的母乳喂養(yǎng)寶寶，甚至母乳喂養(yǎng)至6個月甚至更長時間。”黃梅護士表示。

 記錄成長歷程醫(yī)患留言互動 促進母乳喂養(yǎng)成功率

 那么，母乳喂養(yǎng)微信小程序如何使用呢?

 黃梅護士長對此進行了詳細介紹，對于出生胎齡小于32周、出生體重小于1500g的寶寶，生后住新生兒科后，會有母乳喂養(yǎng)護士聯系父母添加小程序，面對面進行母乳喂養(yǎng)宣教，指導媽媽盡量在產后1~6小時內開始擠奶，擠出哪怕只有幾滴初乳，也可以向病區(qū)護士索要注射器，把最珍貴的初乳吸出來，送到新生兒科給寶寶進行口腔護理或喂養(yǎng)。

 媽媽們不管住院期間還是出院后都應保持每天擠奶8次以上，并在每次擠奶后在小程序里登記擠奶時間、擠奶量，及時送奶，母乳喂養(yǎng)護士會定期給寶寶拍照并通過小程序傳送給媽媽，媽媽看到寶寶照片，一方面可以了解寶寶的情況和成長過程，另一方面可以通過圖像刺激媽媽更好的產奶，激勵媽媽持續(xù)擠奶、增加產奶量，為寶寶出院后持續(xù)母乳喂養(yǎng)做準備。

 “這是一個良好的有公益性的循環(huán)，并且不收取任何費用。寶寶出院后也應該盡量保持母乳喂養(yǎng)，我們新生兒科醫(yī)生也為這些早產兒設立了高危兒門診，這些早產兒寶寶出院后，有任何喂養(yǎng)、成長方面的問題，都可以到我們的高危兒門診進行咨詢、就診。”黃梅護士長介紹道。

 目前，母乳喂養(yǎng)小程序實施已有5個多月，深受廣大早產兒父母的歡迎。母乳喂養(yǎng)小程序既可以使家長把照片留存作為寶寶的成長歷程，還可以和醫(yī)務人員有更多的交流，對這種早產兒母乳喂養(yǎng)推廣方式贊不絕口。

 母乳，無可替代。徐州市婦幼保健院新生兒科會一如既往支持、推廣早產兒母乳喂養(yǎng)，不斷完善母乳喂養(yǎng)小程序，為提高早產兒的遠期生活質量不斷努力，給早產體弱的寶寶多一份營養(yǎng)，多一份愛，多一份希望。

 徐州市婦幼保健院新生兒科簡介

 徐州市婦幼保健院新生兒醫(yī)學中心是江蘇省婦幼保健重點學科建設單位、江蘇省優(yōu)質服務示范病區(qū)、江蘇省用戶滿意服務明星班組，徐州市臨床重點�？啤�

 設有新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)、早產兒室、新生兒室、母嬰同室病房、隔離病室。

 對新生兒窒息、早產兒肺透明膜病、新生兒黃疸、新生兒硬腫癥、新生兒缺氧缺血性腦病的治療處于全市領先地位。早產兒靜脈營養(yǎng)、微量泵的臨床應用、CPAP等正壓通氣無極吸氧達到省內先進水平。近年來成功救治了多例四胞胎早產兒、超低出生體重兒。

 （文、圖/由徐州市婦幼保健院文化辦提供）