疝最常見類型為腹股溝疝及食管裂孔疝、造口旁疝等復(fù)雜疝；腹股溝疝俗稱“疝氣”或“小腸氣”，是指腹腔內(nèi)組織通過腹股溝管突出到腹股溝區(qū)，臨床表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性包塊，站立或用力時出現(xiàn)，平臥可消失。然而，腹股溝疝早期可能無癥狀或癥狀較輕，大多數(shù)人不予重視，或者腹股溝區(qū)牽涉到隱私，一些老百姓選擇不到醫(yī)院就診；手術(shù)治療是腹股溝疝唯一治愈方法，不手術(shù)可能會出現(xiàn)腸管卡在疝環(huán)口無法還納，造成嵌頓，建議一旦發(fā)現(xiàn)腹股溝疝盡早手術(shù)，腹股溝區(qū)缺損越小，手術(shù)越簡單，手術(shù)風(fēng)險越小。
食管裂孔疝是復(fù)雜疝之一，其通常為胃的一部分通過食管裂孔進(jìn)入到胸腔內(nèi)，其癥狀包括如下，1.胃食管癥狀：反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、嘔吐等；2.咽部癥狀：咽喉疼痛、咽喉異物、聲音嘶啞等；3.耳鼻口腔癥狀：口酸、口苦、耳鳴等；4.氣管肺部癥狀：咳嗽、哮喘、肺間質(zhì)纖維化等；嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便、貧血等。食管裂孔疝可通過微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后癥狀可迅速緩解，患者生活質(zhì)量明顯提高。目前，腹股溝疝及食管裂孔疝在本團(tuán)隊常規(guī)開展，早已成為日間手術(shù)，且每年完成手術(shù)例數(shù)超1500例。
趙文星主任團(tuán)隊在疝與腹壁外科領(lǐng)域建樹頗豐。趙文星主任自2000年代初便率先在淮海地區(qū)開展腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)，積累了豐富的經(jīng)驗，并將微創(chuàng)理念應(yīng)用于疝的治療，開展了各類疝手術(shù)的微創(chuàng)治療；2007年開展腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，并于2019年起開展達(dá)芬奇機(jī)器人食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)，是蘇北地區(qū)乃至全國食管裂孔疝微創(chuàng)治療領(lǐng)域的領(lǐng)先者；在2021年1月于我院倡導(dǎo)并成立了胃食管反流病及食管裂孔疝MDT。在趙文星主任帶領(lǐng)下，科室擁有中華醫(yī)學(xué)會胃食管反流疾病學(xué)組的全國常委和青年委員，中華胃食管反流病雜志的編委和通訊編委，趙文星教主任續(xù)四次參與編寫食管裂孔疝與胃食管反流治療指南；本科室成為全國非組委/副主委單位第一家“中國胃食管反流病外科培訓(xùn)中心”。
（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院普外科 供稿/劉利）
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