注意力缺陷與多動(dòng)障礙,也就是人們常說的多動(dòng)癥,多動(dòng)癥是兒童期最常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病之一,國外報(bào)道ADHD患病率為3%-6%,我國發(fā)病率約為4.31%-5.83%,粗略估計(jì)我國有近兩千萬患兒。臨床表現(xiàn)為以上持續(xù)存在且年齡不相稱的注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)為核心癥狀。
今天徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神科周勤主任和大家聊聊常見的多動(dòng)癥行為。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子做作業(yè)很磨嘰,老師口中的“皮孩子”,喜歡插嘴,容易和孩子發(fā)生沖突,不要直接給孩子貼上多動(dòng)癥的標(biāo)簽,一定要去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估診斷。多動(dòng)癥不一定表現(xiàn)為“多動(dòng)”,其實(shí)有一部分多動(dòng)癥是以注意力不集中為突出表現(xiàn),尤其是這一類多動(dòng)癥患兒往往不容易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)而延誤治療,但當(dāng)發(fā)現(xiàn)其直接對(duì)學(xué)業(yè)、情感、認(rèn)知功能、社會(huì)等方面損害時(shí)就要立即就醫(yī)。
有的人認(rèn)為多動(dòng)癥長(zhǎng)大了就好了,但研究表明部分兒童期的多動(dòng)癥的會(huì)影響到成人,成人多動(dòng)癥的患病率和成人抑郁癥的比率相當(dāng),多動(dòng)癥會(huì)讓他學(xué)習(xí)困難、運(yùn)動(dòng)與感知功能異常、導(dǎo)致品行問題,還可能嚴(yán)重影響人際關(guān)系等,所以兒童期發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥一定要及時(shí)正規(guī)治療。
一般的治療方式有注意力訓(xùn)練、執(zhí)行能力訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、心理治療,徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神科(兒少康復(fù)中心)還引進(jìn)了法國精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)。精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法是一種把人體運(yùn)動(dòng)功能和腦部功能(認(rèn)知、情感與心理表征)相結(jié)合的綜合性康復(fù)手段。
教大家?guī)讉(gè)精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)小游戲:
1、“雅克說”:當(dāng)聽到雅克說時(shí),要執(zhí)行該指令,指令沒有帶“雅克說”前綴則不需要執(zhí)行,例如家長(zhǎng)發(fā)出指令:雅克說坐下,兒童需坐下。家長(zhǎng)發(fā)出指令:坐下,此時(shí)兒童不執(zhí)行該指令?旌秃⒆觽?cè)囈辉嚕纯凑l最能集中注意力和很好地執(zhí)行指令。
2、我們可以利用倒計(jì)時(shí)器,學(xué)會(huì)使用沙漏等計(jì)時(shí)工具,讓兒童有時(shí)間的概念,刷牙三分鐘完成,畫一幅畫15分鐘完成。
給大家分享一個(gè)案例:陽陽(化名),8歲,是個(gè)陽光帥氣的小男孩,剛來的時(shí)候,媽媽說陽陽寫作業(yè)注意力不能集中,影響了學(xué)習(xí)。經(jīng)過3個(gè)多月的注意力訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練、精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理咨詢與心理治療后,我們發(fā)現(xiàn)孩子的注意力有了很大程度的改善,更在期末考試中取得了三門一百的好成績(jī)。在此期間孩子和家長(zhǎng)一起努力,陽陽家人在我們專業(yè)的指導(dǎo)下,去除一味的指責(zé),積極正確的鼓勵(lì)他,改變了原來大包大攬代養(yǎng)的方式,明確了規(guī)則,讓陽陽變得更加自信,更有行動(dòng)力,可以自主地將學(xué)習(xí)與生活安排的井井有條。
文/徐州市兒童醫(yī)院兒少精神科 周勤、張倩








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