黃淮網 4月4日凌晨1點多，在徐州市第一人民醫(yī)院消化內科內鏡中心，一位七旬女性患者側身臥于檢查室中，消化內科副主任劉世育正目不轉睛地盯著顯示器，行急診腸鏡檢查，為活動性下消化道出血的患者尋找出血病灶行內鏡下止血。徐州市第一人民醫(yī)院普外•胃腸外科副主任秦健，該患者床位醫(yī)生、消化內科吳倩倩，以及該科夜班一線值班醫(yī)生李慧等醫(yī)務人員守在患者身旁。據吳倩倩介紹，該患者因“便血3天”，急診收入院，按照疫情防控要求，經過病史詢問、查體、相關輔助檢查，考慮結腸憩室伴出血可能，前期外院腸鏡未見活動性出血。

 “內鏡初入腸腔時，腸腔被大量暗紅色的血及血凝塊充滿，使進鏡操作和檢查視野雙雙受阻，增大出血病灶找尋和定位的難度，同時需要密切關注患者的感受及各項生命體征。”劉世育回憶稱。他憑借豐富經驗、耐心探查、精準操作，一個多小時后終于找到出血區(qū)域，腸鏡檢查中用鈦夾標記了多發(fā)憩室的范圍，作為后續(xù)外科手術指引，明確腸道切除范圍。

 該患者后被轉入胃腸外科接受治療，該科副主任秦健稱自4月3日11點多接到會診電話后便趕赴內鏡中心，結合前期相關檢查結果和患者情況，迅速制定手術方案，胃腸外科三個醫(yī)療組首批閉環(huán)醫(yī)師通力合作，相互協(xié)作，切除乙狀結腸和部分降結腸，行降結腸和直腸吻合。截稿前了解到，目前患者生命體征平穩(wěn)，肛管內無血液引出。

 據介紹，消化道出血是消化科危急重癥之一，尤其是活動性消化道出血，需盡快明確出血灶進行快速有效止血。消化道出血量大時可出現循環(huán)障礙、休克，危及生命。消化內科主任陳光俠提醒，對于一些出血高危的人群，在防疫特殊時期，預防消化道出血非常重要，常見的方法有保持良好的心態(tài)和樂觀的心情，避免精神刺激及情緒波動，避免過度疲勞，規(guī)律作息，保持充足睡眠，規(guī)律飲食，避免進食堅硬、油膩、辛辣的食物，避免煙酒。阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集藥物請在醫(yī)生指導下使用，并定期檢查，自行監(jiān)測有無黑便，嘔血等情況，如果有上述情況請及時就診。

側記

 本次參與救治的消化內科和普外•胃腸外科的醫(yī)護，是徐州市第一人民醫(yī)院第一批院內閉環(huán)管理醫(yī)務人員，參與閉環(huán)管理的醫(yī)務工作者們積極響應4月3日院黨委發(fā)出的“克時艱，渡難關，彰顯共御疫情力量”的號召，主動報名，克服萬難，投身一線，常駐醫(yī)院，不同于目前很多因防疫需要被動居家的人們，他們在這項“閉環(huán)管理”的艱巨任務中充分發(fā)揮了個人的主動性。為了“逆行”，有的人把兩個孩子完全托付給家中的老人，有的雙職工家庭一人值守、一人備戰(zhàn)，有的在離家赴院前為家人采購充足的食物，有的人把養(yǎng)了六年從未分離的愛犬寄養(yǎng)在閨蜜家......從報名到堅守，徐州市一院醫(yī)務工作者們無不彰顯著“人民至上、生命至上”的偉大抗疫精神、“萬眾一心、同舟共濟”的守望相助精神和“聞令而動，雷厲風行”的英勇戰(zhàn)斗精神，以有限、精干的人力沉浸于偉大而繁重的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，努力為在院和即將到院的患者提供不間斷的健康守護和生命支持。

文、圖/由徐州市第一人民醫(yī)院宣傳處提供