孩子誤吞異物、被沸水燙傷，瓜子或果凍等卡喉、被家具砸傷……最近一段時(shí)間，徐州市兒童醫(yī)院收治多起嬰幼兒意外傷害病例，活生生的慘劇讓很多年輕的父母陷入悲痛之中。8月21日下午，記者專程來(lái)到徐州市兒童醫(yī)院進(jìn)行采訪，把關(guān)注的目光聚向嬰幼兒的意外傷害，以期引起更多“粗心”家長(zhǎng)的注意，讓更多的嬰幼兒健康成長(zhǎng)。

 1歲9個(gè)月兒童誤吞31顆磁力珠 

徐州市兒童醫(yī)院普外科主任曹慧   視頻 呂品

 8月4日，徐州市兒童醫(yī)院接診一名1歲9個(gè)月的男童彬彬(化名)，據(jù)患兒家長(zhǎng)口述，孩子連續(xù)幾天高燒不退，嘔吐且無(wú)法進(jìn)食，一直哭鬧不止。患兒在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查拍X片查出腹腔內(nèi)有異物，消化道已穿孔，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法處理轉(zhuǎn)院至徐州市兒童醫(yī)院。

X片顯示磁力珠在孩子體內(nèi)連成一串   呂品攝影

磁力珠終于被取出 呂品攝影

 “接診時(shí)，患兒已出現(xiàn)精神萎靡，腹脹如鼓，必須立即實(shí)施手術(shù)。”曹慧主任說，“手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患兒體內(nèi)居然有31顆磁力珠，這些磁力珠在患兒腸道內(nèi)互相吸附，連成一串。因?yàn)檫@種磁力珠吸力特別大，將患兒小腸緊緊'夾'住，造成患兒三處腸壞死和腸穿孔。因?yàn)榇帕χ榈拇判院軓?qiáng)，如果太用力分離磁力珠會(huì)導(dǎo)致腸壁破損更嚴(yán)重，所以整個(gè)手術(shù)只能小心翼翼進(jìn)行……最終我們將患兒體內(nèi)的31顆磁力珠全部取出，并截掉壞死小腸20cm左右，才算保住了孩子的性命。目前孩子已經(jīng)度過危險(xiǎn)期，康復(fù)狀態(tài)良好。”

 近30天接診5例兒童誤食磁力珠 

圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)

 這種體積小磁力強(qiáng)的珠子，因可任意組合成各種形狀深受兒童的喜愛;又因形狀小巧，外表滑潤(rùn)，導(dǎo)致孩童容易發(fā)生誤食。“進(jìn)入7月份以來(lái)，我們醫(yī)院已經(jīng)接診了5例兒童誤食磁力珠的病例。”曹慧主任說，“因誤吞磁力珠命懸一線的孩子。如家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，這些珠子可能造成腸梗阻、腸穿孔，甚至可能導(dǎo)致血管壁壞死后大出血，嚴(yán)重時(shí)可能危機(jī)生命。”

 “不僅是磁力珠容易引發(fā)誤食，紐扣、硬幣、彈珠等細(xì)小堅(jiān)硬的物品，都可能會(huì)造成兒童誤食。”曹慧主任提醒家長(zhǎng)，要對(duì)孩子進(jìn)行必要的安全教育，盡量杜絕誤食隱患。安全教育時(shí)，家長(zhǎng)要耐心教孩子學(xué)會(huì)分辨哪些是食物，哪些是藥品、毒物或其他不能吃的物品，讓孩子形成安全防護(hù)意識(shí)。

 砸傷、燙傷等兒童意外傷害高發(fā) 

 除了誤食危害外，兒童身邊還隱藏了許多安全隱患。燙傷、觸電、砸傷、摔傷等等，往往一時(shí)的不慎就會(huì)對(duì)兒童造成危及生命的傷害。

 家住新沂的浩浩(1歲8個(gè)月)在家看電視，看到高興時(shí)跑到電視機(jī)跟前玩耍。一不小心把電視機(jī)扒倒，整個(gè)電視機(jī)砸在浩浩身上，當(dāng)時(shí)浩浩身上外傷并不明顯，也沒有出血，可是到了晚上，浩浩哭鬧不止，且出現(xiàn)了嚴(yán)重的嘔吐，后半夜發(fā)燒到39.6℃。浩浩的父母帶著浩浩來(lái)到徐州市兒童醫(yī)院就診。普外一科主任曹慧說，“由于十二指腸位置深，臨床癥狀無(wú)特異性，體征不典型，往往伴有腹腔內(nèi)多臟器復(fù)合傷，易被其它內(nèi)臟傷癥狀掩蓋，難以早期發(fā)現(xiàn)。”他們?cè)谧≡汉蠼M織全科討論，結(jié)合病史耐心細(xì)致體檢，憑借多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)考慮十二指腸穿孔的可能性非常大。

 曹主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立即為患兒做了急診手術(shù)，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒十二指腸斷裂，腹腔污染非常嚴(yán)重，十二指腸位置深，周圍有大血管，手術(shù)難度非常大，經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的手術(shù)，對(duì)患兒進(jìn)行了十二指腸修補(bǔ)，并對(duì)感染的腹腔進(jìn)行清理，還經(jīng)鼻留置了空腸營(yíng)養(yǎng)管。

 由于處理的及時(shí)，孩子目前已脫離生命危險(xiǎn)。昨天患兒已經(jīng)從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房，空腸營(yíng)養(yǎng)管也拔掉，可以進(jìn)水和進(jìn)食少量流質(zhì)食物了。

 1-5歲呈兒童意外傷害高發(fā)人群 

兒童普外科主任曹慧在病房里接診小病號(hào)   呂品攝影

 據(jù)曹慧主任介紹，1-5歲是兒童意外傷害發(fā)生率最高的階段，這跟該年齡段兒童身心發(fā)展特點(diǎn)有關(guān)。

 首先是身體的不協(xié)調(diào)性。幼兒身體發(fā)展處于不成熟階段，各部分的器官比較柔弱，運(yùn)動(dòng)水平比較低，動(dòng)作協(xié)調(diào)性差。

 其次是思想的片面性。由于缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，幼兒對(duì)自己行為將會(huì)產(chǎn)生的后果無(wú)法預(yù)見。

 再有是心智的不成熟性。由于對(duì)世界缺乏認(rèn)知，幼兒對(duì)很多事物都有極強(qiáng)的好奇心。但是，他們不知道什么是安全的、什么是危險(xiǎn)的，什么該碰、什么不該碰，更不顧及這些東西是否會(huì)造成傷害，因此很容易發(fā)生意外事故。

 家長(zhǎng)是孩子的法定監(jiān)護(hù)人，要做好密切看護(hù)。孩子表達(dá)能力欠佳，安全意識(shí)薄弱，家長(zhǎng)一定要時(shí)刻注意孩子的一舉一動(dòng)，切不可專注玩手機(jī)、做飯或任由孩子獨(dú)自玩耍。另外，家長(zhǎng)要給幼兒一個(gè)安全的生活環(huán)境，做好安全保護(hù)措施，盡量確保家里每一處對(duì)于幼兒來(lái)說都是安全的。

 （本文內(nèi)容由徐州市兒童醫(yī)院提供）