“放了2克重的心臟起搏器，心里壓力怎么樣?”

 5月23日，王阿姨的主治醫(yī)師李承宗博士在查房時笑著問她。這是她做完起搏器術后的第二天。

 “毫無壓力……”王阿姨一掃兩天前的陰霾，也附和著玩笑起來。“早上，我到樓下自己買了早點，溜了個彎，感覺棒極了!”

 王阿姨今年63歲，因“三度房室傳導阻滯”于5月18日入住徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心內科，入院時因為心率失常、心衰，正常行走都很困難。“她非常符合起搏器植入適應征。”張超群主任說。

 ▨選擇哪種起搏器?患者王阿姨和家人開始的時候很是困擾。經過和徐醫(yī)附院電生理團隊充分溝通，決定放置無導線起搏器。

▲Micra無導線起搏器僅重2g

 傳統(tǒng)的無導線心臟起搏器不僅體積較大，因為帶有囊袋，會有感染的風險，且也無法兼容3.0T磁共振檢查，這也給不少患者后續(xù)檢查治療帶來了很多的不便。

 考慮到患者的身體狀況，電生理團隊和李承宗主任經過術前縝密診療方案分析，與患者和家屬進行了充分的溝通后，選擇了Micra無導線起搏器進行植入。

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  Micra無導線起搏器 

 據(jù)了解，相較于傳統(tǒng)起搏器，Micra創(chuàng)新的無導線，無囊袋設計，體積減小了93%，重量僅約2g，是傳統(tǒng)的十分之一，可以大大減少并發(fā)癥發(fā)生的風險。Micra的電池續(xù)航能力壽命超過12年，較傳統(tǒng)起搏器續(xù)航能力超近1倍。該起搏器同時兼容3.0T核磁共振掃描。Micra無導線起搏器直接植入在心腔內，無傷疤、無切口，患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在，大大改善了患者的生活質量，改善了患者的生活質量。

 工欲善其事必先利其器，有了這樣先進的設備，也要有先進的技術水平作支撐。“這個起搏器不是誰都能放的，要取得專業(yè)認證，目前在省內只有南京和我們徐州兩個地區(qū)開展了這項新技術。”李承宗博士在接受采訪時說。徐醫(yī)附院張超群博士和李承宗博士于2019年高分通過考評，取得了該項技術的認證，是徐州地區(qū)僅有該資質的人員。

手術中

 5月21日，我院心內科在全國知名電生理專家陳明龍教授和科室主任王志榮教授任的指導下，張超群和李承宗帶領電生理團隊在局部麻醉下進行，通過股靜脈穿刺，將起搏器通過導管植入到心腔內部，手術時間僅耗時40分鐘，患者術后反應良好，這是淮海經濟區(qū)首例Micra無導線起搏器。

 5月22日，王阿姨術后第二天就可以下床活動，兩天后恢復正常的工作和生活�？粗�王阿姨幸福的面容，電生理團隊每一位成員都露出了滿意的笑容。此類手術的成功開展，這標志著徐淮地區(qū)心律失常的治療水平又邁上了一個新的臺階。

 “目前，我國的心臟病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增長，我們希望通過技術創(chuàng)新，為更多的患者帶了更好的治療效果。Micra無導線起搏器為感染高危人群、起搏器感染電極拔除術后無靜脈通路患者，以及有美觀要求的患者提供了新的治療思路和選擇。”王志榮教授介紹說。

 中華醫(yī)學會心電生理與起搏分會副主任委員、徐醫(yī)附院院長陳明龍教授介紹到，Micra無導線起搏器是國際新進的技術，也是首屆進博會的明星產品，它大大改善了患者的體驗。這次淮海經濟區(qū)首例植入成功，開啟了無導線起搏的新紀元。作為淮海地區(qū)區(qū)域醫(yī)學中心，徐醫(yī)附院在日常診療救治中，充分發(fā)揮著龍頭醫(yī)院的引領導向作用。希望這項創(chuàng)新技術和療法可以快速推廣和普及，讓更多患者從中獲益，為更多的家庭帶去福音。

科室簡介

 心血管內科

 徐醫(yī)附院心內科是江蘇省臨床重點�？啤⑹兄攸c學科、衛(wèi)生部心律失常介入診療培訓基地、衛(wèi)生部冠心病介入診療培訓基地培育單位、國家藥物臨床試驗機構心血管內科專業(yè)組、省心血管病進修醫(yī)師培訓基地、心血管專業(yè)碩士學位授予點、博士學位授予點專業(yè)方向，綜合實力始終位于省內及淮海經濟區(qū)前列。

 該科現(xiàn)有床位221張，年收治病人近萬人次。醫(yī)、技、護人員共112人，在38名一線臨床醫(yī)師中，高級職稱21人，教授4人，博士11人，碩士22人，國務院特殊津貼專家3人，省有突出貢獻專家1人，“333工程”培養(yǎng)人才2人，省“科教興衛(wèi)工程”醫(yī)學重點人才1人，在淮海經濟區(qū)具有明顯的人才優(yōu)勢。心內科冠脈內多普勒超聲診斷儀、血管內超聲診斷儀、胸痛診斷儀、經皮主動脈內球囊反搏儀、大型平板X光機、Ensite velocity3.0三維標測系統(tǒng)等為省內率先引進。多年來在超聲診斷、冠脈內多普勒與超聲顯像評估冠脈病變形態(tài)功能、心血管疾病介入診療等方面形成了鮮明的技術特色，多項技術在省內率先開展，技術難度及病例數(shù)均達到省內領先水平。超聲診斷室作為淮海經濟區(qū)復雜、疑難先心病會診中心發(fā)揮了重要作用。心內科先后獲得省醫(yī)學新技術引進獎一等獎3項、二等獎2項、三等獎2項，省科技進步獎三等獎2項。并有在研國家級和省級課題多項。近五年發(fā)表論文230余篇，SCI收錄期刊20余篇，主編或參編專著3部。

 ▨特色技術：

　　1、心血管疾病的超聲診斷;

　　2、急性心肌梗死的急診介入治療及復雜冠脈病變的介入治療;

　　3、快速性心律失常的射頻消融治療;

　　4、埋藏式心臟起搏器植入術;

　　5、先天性心臟病的介入治療;

　　6、心衰的心臟再同步化治療(CRT)。

 （文、圖/由徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院黨委宣傳部提供 撰文：杜雨桐 ）