為阻斷疫情傳播源，打贏防控阻擊戰(zhàn)，方艙醫(yī)院迅速籌建并投入使用。什么是方艙醫(yī)院?方艙醫(yī)院內(nèi)部格局是怎樣的?醫(yī)務人員在方艙醫(yī)院是如何工作的?方艙患者治療及生活情況如何?帶著這一系列的問題，下面就讓徐州市第一人民醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊的醫(yī)務人員帶著大家走進方艙，了解方艙。

 徐州市第一人民醫(yī)院援湖北第三批醫(yī)療隊2020年02月09日出發(fā)，攜手加入援鄂逆行大軍，進入武漢體育中心方艙醫(yī)院工作，共同抗擊疫情。

 本批赴鄂的6名醫(yī)療隊員分別是神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)副主任醫(yī)師、第三批援鄂醫(yī)療隊副隊長、黨支部副書記于春雨、急診醫(yī)學科醫(yī)生汪翔、眼底病二病區(qū)副護士長許博、急診醫(yī)學科副護士長譚飛龍、骨科一病區(qū)副護士長張荊曉和神經(jīng)外科副護士長劉玲。

 武漢這次為應對疫情推出的“方艙醫(yī)院”，不同于戰(zhàn)時或抗震救災時啟用的野戰(zhàn)移動類醫(yī)院，它是固定地點的、通過大型場館改建的，也就是臨時醫(yī)院的場館改裝版。該方艙醫(yī)院是由武漢體育中心改造而成，專用于收治確診輕癥感染者，共設置床位1000余張，分成兩個艙，每個方艙均嚴格按照三區(qū)兩通道原則設置了清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)和醫(yī)務人員通道與患者通道。最大收治量約1100名左右。徐州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療隊所在的主體育館改造的方艙設置床位約600張，分為A、B、C、D、E、F六個區(qū)，每個區(qū)設床位79-116張不等。艙內(nèi)病區(qū)呈“井”字型安排分布，每排有6個隔間，按照國家緊急醫(yī)學救援隊的指導，床間距在1.1米左右，每個隔間有兩張病床，床上配備了席夢思床墊、2層棉褥、棉被等床上用品，兩張床之間設置有一個床頭柜和電源插座，床頭隔板上有清晰的床號標識。

 “井”字型分隔走廓兩邊，安放著儲物柜和飲水機。

 在艙內(nèi)的一角，還增設了圖書角，架上陳列著各類書籍，供患者閑暇時借閱。

 病區(qū)外面設有二三十個獨立衛(wèi)生間，供患者如廁使用。

 每個洗漱間設多個洗漱臺，窗戶上方的箱體上懸掛兩個電熱水器，可每天24小時為患者提供洗漱熱水。

 艙內(nèi)生活

 方艙醫(yī)院由專家組對患者進行預檢分診，對符合收治標準的患者由醫(yī)務人員接入方艙醫(yī)院，分發(fā)住院物資，基本生活用品。

 落實治療護理內(nèi)容，密切監(jiān)測生命體征及氧氣飽和度,按需氧療,合理安排休息，合理飲食，對癥支持治療

 藥物治療

 根據(jù)病情安排藥物治療，分為中藥治療及西藥治療，方艙內(nèi)一般都是口服藥物治療為主。

 護理人員負責餐食的發(fā)放，病人以一排為單位，選定一個組長領飯。每日三餐的進餐時間分別是7點、12點、18點。方艙每天的伙食質(zhì)量很好。早餐一般是面點雞蛋牛奶，午晚餐是3葷1素，外加一碗湯或者一個水果。午餐、晚餐很豐富，有盒飯、自嗨鍋、酸奶，還有水果，可以保證患者日常所需的各類營養(yǎng)元素。

 方艙內(nèi)的病人都是輕癥的病人，病人的心情對他們的康復起著至關重要的作用。晚飯后，方艙內(nèi)，有的病人唱歌，有的病人看電視，聽廣播，有的病人和家人視頻，還有病區(qū)內(nèi)組織的多種娛樂活動，如健身操，呼吸操等，醫(yī)院還配發(fā)了抗疫心理自助手冊,護理人員也用自己的心理專業(yè)知識協(xié)助患者安全度過疫情階段。

 晚上，場館里的燈部分關閉，配發(fā)遮光眼罩，對患者睡眠基本無影響。

 患者出艙患者體溫正常達三天以上，呼吸道癥狀明顯好轉，肺部影像學顯示肺部炎癥明顯吸收，核酸檢測連續(xù)兩次陰性(至少間隔一天)，滿足全部出院條件，醫(yī)院和病區(qū)專家會診，一致同意后方可出院患者出院后仍需居家或單獨設置場所隔離14天，復查核糖核酸為陰性，無癥狀及體征方可解除隔離。

 醫(yī)護人員進入病區(qū)的通道內(nèi)，設置了穿衣間，以供醫(yī)護人員穿戴防護裝備;

 在上班前首先要做好壓瘡防護，穿上多層防護服和紙尿褲，本來苗條的小姑娘小伙子們都變成了可愛的大白，大家互相仔細檢查防護措施是否落實到位，每個醫(yī)護人員都會在外層防護服的胸前或者背后用筆寫上來自的地區(qū)和醫(yī)院名，以及自己的姓名，方便彼此辨認，然后走進方艙進行交接班。

 方艙的護理人員每天4班倒，6小時一班，交接時間依次是7點、13點、19點、1點。10點左右會有醫(yī)生過來巡視，詢問病人情況。每日除了常規(guī)的治療護理，例行巡檢，協(xié)助患者取餐進食，醫(yī)務人員會密切觀察患者情況變化，呼吸功能障礙的患者會給予氧氣吸入，情緒波動或心理狀態(tài)欠佳的患者給予心理護理，從生理心理多維度照護患者，病情嚴重的患者協(xié)調(diào)轉送醫(yī)院。

 結束一天工作的醫(yī)生護士們排隊等待出隔離區(qū)，離開病區(qū)的通道內(nèi)設置了“一脫”“二脫”兩個隔離房，均有設施對雙手消毒。在“一脫”內(nèi)，醫(yī)護人員要脫去防護服，丟入醫(yī)療廢物桶;在“二脫”內(nèi)要脫下隔離衣，然后離開。

 整個程序需要13次手衛(wèi)生消毒，每個手衛(wèi)生操作都對應相關的脫防護服的操作。每一個步驟都要格外謹慎，醫(yī)務人員在最簡陋的條件下進行著最嚴謹?shù)母綦x消毒!

 護理人員每個班次，加上進出艙的前期準備和后期消毒，一般需要8個小時以上，在這個時間段內(nèi)，為了節(jié)省防護物資，工作人員通常是不吃不喝不去衛(wèi)生間的。從方艙回到駐地，醫(yī)務人員還要進行全面的消毒殺菌沐浴清洗工作，整個過程至少耗時2個小時，醫(yī)務人員才能喝上當日的第一口水，吃上第一口飯!

 3月1日武漢方面?zhèn)鱽砗孟�息，硚口方艙醫(yī)院34名患者出院，武漢首家方艙醫(yī)院休艙，多家方艙醫(yī)院實現(xiàn)了“床等人”!

 醫(yī)務人員克服重重困難，在病毒的肆虐下投身抗疫，無論生死，不計報酬，就像白巖松老師說的，病毒并不可怕，我們隔離病毒，但我們不隔離愛。我相信我們一定會在陽光明媚的天氣里相擁大笑，我也堅信沒有一個冬天不可逾越，沒有一個春天不會來臨，在我們的共同努力下，我們一定會戰(zhàn)勝疫情，迎來溫暖的春天!

供文 | 池 芳 供圖 | 張荊曉