黃淮網(wǎng)（王影）12歲的患兒王宇杰來自安徽省靈壁縣，據(jù)家人介紹，小宇杰一向生龍活虎，在家里突然有點(diǎn)感冒癥狀，吃點(diǎn)速效感冒藥之后也就好了。不曾想，他突然感到四肢無力、懶得動(dòng)彈。一周前從安徽當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)診到兒童醫(yī)院后，醫(yī)生為他完善了相關(guān)檢查，最終確診所患疾病為格林巴利綜合征。

 Q:

 什么是格林巴利綜合征？

 A:

 格林巴利綜合征是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病。又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎，臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺障礙，這種疾病任何年齡和男女均可得病，但以男性青壯年為多見。

 徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師王海龍介紹，王宇杰的病因明確以后，就開始用大量的免疫球蛋白沖擊治療，不過，由于他發(fā)病比較急，雖然使用大劑量免疫丙種球蛋白沖擊治療，但效果很難立竿見影，很快出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸衰竭的癥狀。針對這種病情，重癥醫(yī)學(xué)科為他采取了雙重血漿置換治療。那么 雙重血漿置換治療有何作用呢?

 徐州市兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任 姜朕主任介紹說，此前已經(jīng)給患兒王宇杰做過一次雙重血漿置換，四肢肌力恢復(fù)有所好轉(zhuǎn)。但是鑒于患兒王宇杰的病情比較重，這種雙重血漿置換要間隔做好幾次。

 提起格林巴利綜合征，不少家長可能感到有些陌生。這是一種相對罕見的急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如果不能及時(shí)接受治療，其危害是會(huì)導(dǎo)致呼吸肌無力，造成患兒肢體癱瘓、窒息甚至死亡。那么引起這種疾病的因素有哪些呢?

 發(fā)病因素

 少部分是自身免疫病引起，但大多數(shù)患者是由于早期的一些感染、特殊的病毒、特殊的細(xì)菌引起的，甚至有些疫苗等誘因均會(huì)引起。

 發(fā)病癥狀

 首先癥狀為肌無力，對稱性兩腿無力，典型者在數(shù)小時(shí)或短短數(shù)天后無力從下肢上升至軀干、上肢或累及腦神經(jīng);

 感覺障礙一般比運(yùn)動(dòng)障礙為輕，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常如燒灼、麻木、刺痛和不適感等，以及手套襪子樣感覺減退，可先于癱瘓或與之同時(shí)出現(xiàn)，也可無感覺障礙;約30%的患者可有肌痛，尤其是腓腸肌的壓痛;約50%的患者出現(xiàn)雙側(cè)面癱，后組顱神經(jīng)也常受累，造成延髓支配的肌肉無力，并導(dǎo)致清除分泌物及維持氣道通暢的困難。

 王海龍醫(yī)生還指出，格林巴利綜合征是一種不斷發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，一定要在發(fā)現(xiàn)病情之后及時(shí)加以控制，以免造成全身癱瘓等嚴(yán)重后果。早期的治療，多以激素以及蛋白療法治療，但難以使病癥得到最佳的恢復(fù)，極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后導(dǎo)致原來受損的神經(jīng)再度損害，癥狀進(jìn)一步加重，并合并發(fā)遲發(fā)的神經(jīng)再度受損。

 不過，格林巴利綜合征在經(jīng)過積極治療大部分患者預(yù)后比較好，一部分需要進(jìn)行后期康復(fù)治療。

 王海龍醫(yī)生最后還提醒說，格林巴利綜合征的發(fā)生，不管是哪一種原因引起的都不能掉以輕心，尤其是疾病導(dǎo)致的并發(fā)癥和后遺癥，格林巴利綜合征中約1/3病人可遺留有后遺癥狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛，足下垂。部分格林巴利綜合癥患者遺留有面癱，或吞咽困難、構(gòu)音障礙、嗆咳和咳痰不能，所以，患兒一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。