被鄰居用菜刀砍傷，刀口離頸動脈僅有1厘米，緊急手術(shù)5個多小時才接上斷裂的血管和神經(jīng)，術(shù)后在ICU待幾天幾夜，出院后幾個月等待肩肘功能未恢復(fù).....這個7歲的小姑娘甜甜(化名)的受傷及恢復(fù)經(jīng)歷，令人揪心。

 所幸，在甜甜的家人和仁慈醫(yī)院醫(yī)護人員的共同努力下，半年后再一次復(fù)查發(fā)現(xiàn)，甜甜的恢復(fù)效果很好!

 回顧：獨自在家時被鄰居砍傷

 2018年9月16日下午，7歲的甜甜獨自一人待在外婆家時，被進來的鄰居砍傷。因病情危重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡單包扎后，當(dāng)天傍晚甜甜被送到徐州仁慈醫(yī)院。

 接診醫(yī)生看到甜甜頸中部外側(cè)有一長約10cm的弧形傷口，刀口長且深，肌肉、血管、神經(jīng)均損傷嚴(yán)重，因出血嚴(yán)重，孩子生命危急。醫(yī)療總值班迅速啟動應(yīng)急預(yù)案、開通綠色通道。從晚上7點到夜里12點，經(jīng)過五個小時的緊急搶救手術(shù)，甜甜破裂、斷裂的血管和神經(jīng)全部接上。

 當(dāng)時陳主任介紹說，甜甜頸部有多根大血管損傷，特別是椎動靜脈斷裂，血管斷端容易回縮到椎管內(nèi)，一方面不容易止血，另一方面吻合困難，情況十分危急，而血管吻合術(shù)后也將面臨著血管再次破裂、血管梗阻、血栓形成等巨大風(fēng)險。更為致命地是，其C5、C6、C7神經(jīng)根完全斷裂，臨床上表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)不能外展上舉，肘關(guān)節(jié)不能屈曲背伸。

 術(shù)后，仁慈醫(yī)院的醫(yī)護人員給予甜甜影響神經(jīng)的藥物治療、中低頻電刺激等康復(fù)理療、關(guān)節(jié)被動活動的康復(fù)手法鍛煉。在醫(yī)護人員及家人的精心呵護下，甜甜平穩(wěn)度過了2周的危險期，傷口愈合良好，好轉(zhuǎn)出院。

 進展：焦慮半年，肩肘功能部分恢復(fù)

 術(shù)后兩個月，甜甜的媽媽帶著甜甜來到了陳主任的門診，一見面便袒露心聲：“陳主任，孩子到現(xiàn)在肩、肘還不能活動，以后孩子可怎么生活啊?”陳主任一邊查體，一邊安慰道：“神經(jīng)恢復(fù)起來比較慢，別著急，功能會有的。”

 三五個月過去了，甜甜的肩肘恢復(fù)依然不見效果，甜甜的家人非常著急。

 今年三月份，術(shù)后半年，甜甜的媽媽發(fā)現(xiàn)甜甜的肩關(guān)節(jié)可以外展了，肘關(guān)節(jié)也可以屈曲了，于是趕緊帶孩子來找陳步國主任復(fù)查。

 3月20日復(fù)查結(jié)果顯示，甜甜的肩、肘活動明顯改善。其C5、C6、C7神經(jīng)已經(jīng)吻合，部分肩肘功能部分恢復(fù)，肩關(guān)節(jié)外展已經(jīng)可以達到30度。

 陳主任介紹，臂叢神經(jīng)在臨床上恢復(fù)起來比較困難。半年的時間恢復(fù)得算是相當(dāng)快了，正常大人臂叢神經(jīng)損傷恢復(fù)需要9個月以上時間。甜甜的神經(jīng)仍然有生長的空間，以后肩肘功能還會進一步改善，有一個更好的恢復(fù)。大家一起繼續(xù)努力，通過康復(fù)鍛煉，讓甜甜獲得更好的功能。

 雖然甜甜的身體和心靈上都受到了巨大的創(chuàng)傷，但是家人一直陪伴在她的身邊，給她愛和鼓勵，讓她堅強樂觀地面對病痛的折磨。

徐州仁慈醫(yī)院宣