◎徐州日報記者 駱耀明 通訊員 談建榮 高欣欣

院前急救是急診醫(yī)療體系的首要和重要環(huán)節(jié)。各種危重急癥、意外傷害事故以及突發(fā)災(zāi)難，均需要現(xiàn)場進行緊急的初步急救，力爭維持傷病員生命體征的穩(wěn)定，快速轉(zhuǎn)送附近合適醫(yī)院進一步診治。院前急救看似簡單，似乎無需高深的學(xué)問和技能，但事實上院前急救是否及時、診斷是否正確、措施是否得力，均將影響到患者的安危。

市急救醫(yī)療中心是徐州市區(qū)唯一擔(dān)負院前急救工作的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，主要承擔(dān)市區(qū)傷病患者的現(xiàn)場救治及轉(zhuǎn)運、長途監(jiān)護運轉(zhuǎn)、重大群眾集會及其他社會公益性活動的急救保障等任務(wù)。近年來，在市委、市政府和省、市衛(wèi)計委、各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的幫助支持下，我市院前急救工作取得了長足的進步，為挽救急癥患者的生命、支持城市建設(shè)、維護社會穩(wěn)定作出了積極的貢獻。

院前急救體系建設(shè)走在全國前列

我市院前急救工作已納入法制軌道，為規(guī)范院前急救服務(wù)行為提供了制度保障。市委、市政府高度重視急救醫(yī)療體系建設(shè)，早在2004年10月26日就在全國率先制定了地方性法規(guī)《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》，促進了我市院前急救工作的順利開展。經(jīng)過多年來的不懈努力，徐州市急救醫(yī)療中心堅持規(guī)范化管理，堅持“以社會效益為主、以人民群眾滿意”為落腳點的服務(wù)理念，發(fā)揚艱苦奮斗、開拓進取、奮力拼搏的頑強精神，圓滿完成全市院前急救任務(wù)，樹立了院前急救的良好形象。

2015年，中心共接聽120專線電話104704次，調(diào)度車輛33464車次，其中有效出車26513車次，救治傷病員約2.7萬余人次。受理重大突發(fā)事件28起，出動63車次，救治危重傷病員200人次。300公里以上特需患者轉(zhuǎn)運15車次；完成各類保障任務(wù)91車次，涉及保障人員273人次，圓滿完成我市的院前急救任務(wù)。

院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)逐漸完善，形成全科急救與專業(yè)急救相集合的配置模式。目前，徐州市急救醫(yī)療中心已完成市區(qū)13個急救醫(yī)療分站的建設(shè)任務(wù)，其中包括兒童醫(yī)院分站、創(chuàng)傷外科分站兩個特色�？品终尽Ｖ鸩叫纬梢�“統(tǒng)一指揮、分片負責(zé)、依托醫(yī)院、專科出診”的特色院前急救網(wǎng)絡(luò)。2013年以來，中心每年定期對各托管分站進行質(zhì)控考核，采用“樹典型、立榜樣“的方式，首先落實3個自管分站各項質(zhì)控達標，同時以點帶面，帶動其他分站做好質(zhì)控工作。分站成立至今，未發(fā)生一例醫(yī)療安全或行車安全事故，做到急救病歷書寫達標，平均出車時間逐漸縮短，心肺復(fù)蘇等大型搶救成功率顯著提高。

醫(yī)療急救服務(wù)平臺打開生命綠色通道

急救醫(yī)療信息傳輸共享，逐步完善院前急救與院內(nèi)急診無縫對接。中心在省內(nèi)率先實現(xiàn)省、市、縣智慧調(diào)度系統(tǒng)三級聯(lián)網(wǎng)鏈調(diào)，初步實現(xiàn)院前院內(nèi)信息傳輸共享，建立胸痛病人的急救通道,初步實現(xiàn)院前院內(nèi)對胸痛患者救治的無縫對接。此舉，顛覆了傳統(tǒng)的心梗救治模式，急救車接到病人時就可以將相關(guān)檢查數(shù)據(jù)遠程傳輸?shù)叫赝粗行目刂婆_，經(jīng)專家確定為心梗后，病人在救護車上就可以得到初步救治，到達醫(yī)院后病人將被直接送到導(dǎo)管室進行介入治療。時間就是生命，院前急救繞行急診救治模式的建立，將大大降低心�；颊叩乃劳雎省⒅職埪�，提高治愈率、好轉(zhuǎn)率。

建立“醫(yī)療急救服務(wù)平臺”，開通“一鍵通”服務(wù)，不斷提升中心社會效益。為進一步響應(yīng)國家“互聯(lián)網(wǎng)+”的指導(dǎo)方針，促進院前急救的信息化發(fā)展，中心建立“醫(yī)療急救服務(wù)平臺”，通過無線通信定位技術(shù)，實現(xiàn)“快速定位、高效急救、搶救生命”，全面提升院前急救指揮調(diào)度能力，提高急救服務(wù)質(zhì)量，逐步建立智能化、現(xiàn)代化、人性化的急救調(diào)度指揮服務(wù)平臺，滿足市民急救需求。同時，為方便我市市區(qū)空巢老人、行動不便老人及特需人群的就診需求，中心與天勤集團合作，開通“一鍵急救綠色通道”服務(wù)，為廣大老年人及特定人群提供優(yōu)質(zhì)的院前急救醫(yī)療服務(wù)，開通了一條急救醫(yī)療的綠色通道。

開展中心大練兵，提升應(yīng)急實戰(zhàn)能力。為提升面對應(yīng)急事件的應(yīng)對能力，中心積極參與公安、消防、航空、防空、化工、交通等部門的實戰(zhàn)演習(xí)，認真檢驗和修正預(yù)案，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。近年來，徐州市急救醫(yī)療中心圓滿完成汶川大地震的傷員轉(zhuǎn)運、徐賈公路車禍現(xiàn)場轉(zhuǎn)運、豐縣校車事故現(xiàn)場轉(zhuǎn)運、省運會保障等多項重大應(yīng)急事件和保障活動。從而不斷提高徐州市急救醫(yī)療中心面臨突發(fā)公共事件時的醫(yī)療緊急救援水平，切實發(fā)揮好為人民群眾生命安全保駕護航的作用。

探索打造院前急救“空中生命線”

以“七個一”打造院前急救工作新局面。在具體工作中，市急救醫(yī)療中心對照標準，力爭做到“七個一”。受理呼救把握一個“準”字，即準確了解事件現(xiàn)場基本情況，如事發(fā)地點、原因或性質(zhì)、傷亡人數(shù)、聯(lián)系電話等。調(diào)度指揮確保一個“快”字，即第一時間調(diào)派距事發(fā)現(xiàn)場最近的急救站出診搶救。派車數(shù)量突出一個“當(dāng)”字，即根據(jù)現(xiàn)場重傷員人數(shù)恰當(dāng)調(diào)派必要數(shù)量的救護車趕赴現(xiàn)場進行醫(yī)療緊急救援，并隨時再次派車增援。任務(wù)監(jiān)控力求一個“全”字，即利用遠程視頻、集群對講和車載GPS系統(tǒng)，全程監(jiān)控跟蹤每一輛任務(wù)車，隨時應(yīng)對新情況。應(yīng)急報告做到一個“早”字，即在調(diào)派救護車現(xiàn)場救援的同時，通過電話等通訊工具向當(dāng)天總值班領(lǐng)導(dǎo)或科室負責(zé)人報告緊急救援情況。聯(lián)動協(xié)調(diào)講究一個“活”字，即遇有特殊情況靈活應(yīng)對，并根據(jù)需要及時與110、119、112等應(yīng)急機構(gòu)聯(lián)動，請求其為現(xiàn)場醫(yī)療救援提供方便或給予支持。傷員眾多注重一個“先”字，即應(yīng)提前通知相關(guān)醫(yī)院開啟綠色通道，確保批量傷員得到及時有效的救治和妥善的安置。

不斷探索，打造院前急救“空中生命線”。院前急救作為一項較新的學(xué)科，其運作模式尚處不斷探索、發(fā)展和完善階段。徐州市急救醫(yī)療中心為了適應(yīng)重大應(yīng)急事件和特殊情況下的醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運工作。近期正積極籌措，力爭為民眾搭建一條“空中生命線”，構(gòu)建航空急救救援體系，打造立體救援的多元化模式，完成醫(yī)療專家組投送、危重患者轉(zhuǎn)運等公共衛(wèi)生事件的傷員救治工作，充分體現(xiàn)空中轉(zhuǎn)運優(yōu)勢，創(chuàng)新院前急救運作模式，提升我市急救醫(yī)療的整體效能，在江蘇省內(nèi)率先開展航空急救救援工作。

作為戰(zhàn)斗在院前急救工作崗位上的120隊伍，徐州市急救醫(yī)療中心將一如既往，齊心協(xié)力、全心全意地投身到急救事業(yè)中，為造福徐州百姓，堅守這份神圣的職業(yè)。