老人睡的是一張護理床

護理員到了居民家先掃一下二維碼

護理員幫老人做按摩

護理員打掃衛(wèi)生

全省失能老人42.6萬，85.5%愿意在家里養(yǎng)老；失智老人12.7萬人，66.8%愿意在家里養(yǎng)老；慢性病老人1222.3萬人，80%左右愿意在家里養(yǎng)老……江蘇省民政廳近日發(fā)布《江蘇省2016年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展狀況報告》，這一組數(shù)據(jù)引發(fā)關注。

失能失智、半失能老人在家如何養(yǎng)老，一直是困擾社會的難題。家人照料太累，又不專業(yè)；去養(yǎng)老院，養(yǎng)老床位緊張，老人還不愿意。如何解決這個難題？近日，現(xiàn)代快報記者從南京市民政局獲悉，南京探索出一條新道路——開展家庭養(yǎng)老床位試點。把專業(yè)養(yǎng)老機構的設施、服務都“搬”到家里去，讓老人在家里就能享受到養(yǎng)老院的專業(yè)服務。目前，秦淮區(qū)已經(jīng)有老人提前享受到了這樣的服務。現(xiàn)代快報記者進行了實地探訪。

試點

老人在家睡護理床，白天有人送飯、陪聊

10月25日上午10點30分，護理員陶仁亞來到秦淮區(qū)居民馬宜彰的家。先用手機掃了一下貼在冰箱上的二維碼，服務開始計時后，陶仁亞忙了起來。收拾客廳的桌子、掃地、疊被子、幫老人按摩手臂、陪老人聊天……陶仁亞告訴現(xiàn)代快報記者，85歲的馬宜彰是位半失能老人，她每天要過來三趟照顧他。“老爺子購買的服務主要是助餐和助潔，早上、中午、晚上過來送飯，然后把家里收拾收拾，主要是陪他聊天。老爺子腿腳不好不方便出門，就喜歡人和他多說說話。”陶仁亞表示，如果老爺子有什么別的需要，她也基本都幫忙辦了。

在椅子上坐了一會兒，馬宜彰躺回床上�，F(xiàn)代快報記者注意到，這個床是一張護理床。陶仁亞走到床尾搖了幾下，床頭就升起來了，馬爺爺舒舒服服地靠在床上。同時，床邊的欄桿也可以推上來，防止老人半夜翻身掉下床。

“在家里多好，比較自在。到養(yǎng)老院去，雖然有專人照顧，但是大家都住在一起，不自在。”馬宜彰表示，自從和秦淮區(qū)禮拜寺巷老年公寓下的南京三槐居家養(yǎng)老服務中心簽約，把養(yǎng)老院的護理床“搬”到家里，“現(xiàn)在白天吃飯有人送，有人陪著說話；晚上兒子回來，又能和兒子在一起，非常好。”最重要的是，同等的服務，價格卻便宜了太多。比起養(yǎng)老院每月三四千的費用，馬宜彰每月只要花1000元左右。

實時監(jiān)督護理員工作，信息化監(jiān)測老人活動

陶仁亞在馬宜彰家服務的同時，“秦淮養(yǎng)老”智慧養(yǎng)老信息化系統(tǒng)上，代表馬宜彰家的標志亮了起來。“凡是上門服務的老人家庭，我們都貼了二維碼。護理員掃一下二維碼，智能系統(tǒng)就會收到通知。點擊查看，就能看到當次的護理時間和護理內容。”南京三槐養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的運營總監(jiān)劉睿介紹，利用這個智能系統(tǒng)就能隨時監(jiān)督護理員的工作，而且還能查看老人在家的情況。

馬宜彰家的客廳冰箱上就放著一個攝像頭。“這個攝像頭有紅外探測功能，只要老人在客廳活動，就能監(jiān)測到，并反饋到系統(tǒng)上。一旦超過6小時沒有監(jiān)測到老人的活動，系統(tǒng)就會自動報警。”劉睿表示，一旦報警，機構會隨即派臨近的護理員上門查看情況，同時通知老人的家屬。

此外，老人床頭還安裝了緊急呼叫按鈕，手機上也安裝了呼叫終端。“因為臥室屬于私密空間，一般不安裝攝像頭。老人夜里如果有情況，可按緊急按鈕。同時手機上也有一鍵呼叫按鈕，可以及時通知我們。”

個性化定制服務套餐，專業(yè)人員上門照顧老人

現(xiàn)代快報記者了解到，像馬宜彰這樣在家享受養(yǎng)老院護理床位及上門服務的，秦淮區(qū)禮拜寺巷老年公寓共簽約了10戶，基本上都是失能、半失能老人。

“目前養(yǎng)老機構能照顧的老人太少，而且大多數(shù)老人還是愿意留在家里。但對于失能失智、半失能老人來說，居家養(yǎng)老困難很多。”劉睿表示，因此他們想把養(yǎng)老院模式帶到家里。

為此，養(yǎng)老院提供什么樣的設施服務，他們也為老人家里提供。“硬件方面，除了護理床、智能設備等，我們還要對老人家里進行適老化改造。”劉睿介紹，比如，衛(wèi)生間要有扶手、家庭廚房安裝燃氣報警器等。

服務內容也可以私人定制。“基礎選項包括助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急、精神慰藉等。護理選項更專業(yè)，有協(xié)助更衣、外用藥涂擦、協(xié)助翻身、排泄護理等。”劉睿表示，老人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟情況、護理要求、服務目標來定制自己的“套餐”。價格也按照套餐來，比如，中午和晚上助餐10元一次；助潔方面，理發(fā)10元一次，刮臉8元一次；日間照料，20元一小時等。

新政

家庭進行適老化改造，納入24小時管理

在家里就能享受到養(yǎng)老院里貼心的服務，這樣的模式你是不是也很心動？一個好消息是，南京開展試點了！南京市民政局聯(lián)合南京市財政局近日下發(fā)了《南京市家庭養(yǎng)老床位試點實施辦法（暫行）》的通知，提出“家庭養(yǎng)老床位是指按照普通養(yǎng)老機構的服務標準，由養(yǎng)老服務機構為居家的失能失智、半失能老人提供養(yǎng)老服務的家庭床位。”

這可不是只提供一張床位的問題，家庭養(yǎng)老床位的老人也要享受和養(yǎng)老機構老人同樣的待遇，包括統(tǒng)一評估、統(tǒng)一協(xié)議、統(tǒng)一服務、統(tǒng)一管理等。

為了達到這樣的效果，通知里明確了養(yǎng)老床位的建設標準，要進行適老化和信息化改造。在征得服務對象同意的前提下，對家庭設施和床位給予必要的適老化改造，基本滿足失能失智、半失能老人居家養(yǎng)老服務需求。此外，要安裝必要的網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)和電子信息服務設備。主要包括呼叫應答、信息傳輸和服務監(jiān)控監(jiān)督等設備。

此外，服務內容也很豐富。按照協(xié)議，服務組織可以為居家老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。每項服務的內容也很具體。比如，生活照料服務，包括每日三餐服務、清潔服務、照料護理、代購代送等。同時，護理人員每日上門服務時間不少于1小時，月累計時間不少于30小時。服務組織應將家庭養(yǎng)老床位納入每天24小時管理，并提供24小時緊急服務需求。

養(yǎng)老服務機構享政府補貼，老人得實惠

如何申請？《實施辦法》里明確，想要設置家庭養(yǎng)老床位，老人要向符合條件的養(yǎng)老服務機構提出申請。養(yǎng)老服務機構上門調研、評估確定老人的護理等級，然后簽訂服務協(xié)議。其中，符合條件的養(yǎng)老機構為經(jīng)民政部門設置批準的A級以上養(yǎng)老機構、AAA級以上居家養(yǎng)老服務中心。

考慮到老人們的經(jīng)濟情況，以及養(yǎng)老機構的運營成本，提供家庭養(yǎng)老床位的養(yǎng)老機構，政府也將給予補貼。養(yǎng)老機構收住本市戶籍半失能、失能失智老人，基準運營補貼分別按每人每月160元、240元的標準發(fā)放，其中收住對象為本市戶籍低保“雙失”（失能、失智）老人的，按每人每月400元標準發(fā)放。AAA級以下、AAA級、AAAA級、AAAAA級養(yǎng)老機構運營補貼分別享受基準補貼的0.9倍、1倍、1.1倍、1.2倍。

南京市民政局有關人士透露，下一步，南京的家庭養(yǎng)老床位試點還有望與長期護理險對接。據(jù)了解，南通市于2016年1月1日起建立并實施基本照護保險制度，截至今年7月底，南通市照護保險基金共支出1330.84萬元，3767人享受待遇，其中包括38名百歲老人。來源：現(xiàn)代快報