老人睡的是一張護(hù)理床

護(hù)理員到了居民家先掃一下二維碼

護(hù)理員幫老人做按摩

護(hù)理員打掃衛(wèi)生

全省失能老人42.6萬(wàn)，85.5%愿意在家里養(yǎng)老；失智老人12.7萬(wàn)人，66.8%愿意在家里養(yǎng)老；慢性病老人1222.3萬(wàn)人，80%左右愿意在家里養(yǎng)老……江蘇省民政廳近日發(fā)布《江蘇省2016年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》，這一組數(shù)據(jù)引發(fā)關(guān)注。

失能失智、半失能老人在家如何養(yǎng)老，一直是困擾社會(huì)的難題。家人照料太累，又不專業(yè)；去養(yǎng)老院，養(yǎng)老床位緊張，老人還不愿意。如何解決這個(gè)難題？近日，現(xiàn)代快報(bào)記者從南京市民政局獲悉，南京探索出一條新道路——開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)。把專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施、服務(wù)都“搬”到家里去，讓老人在家里就能享受到養(yǎng)老院的專業(yè)服務(wù)。目前，秦淮區(qū)已經(jīng)有老人提前享受到了這樣的服務(wù)�，F(xiàn)代快報(bào)記者進(jìn)行了實(shí)地探訪。

試點(diǎn)

老人在家睡護(hù)理床，白天有人送飯、陪聊

10月25日上午10點(diǎn)30分，護(hù)理員陶仁亞來(lái)到秦淮區(qū)居民馬宜彰的家。先用手機(jī)掃了一下貼在冰箱上的二維碼，服務(wù)開(kāi)始計(jì)時(shí)后，陶仁亞忙了起來(lái)。收拾客廳的桌子、掃地、疊被子、幫老人按摩手臂、陪老人聊天……陶仁亞告訴現(xiàn)代快報(bào)記者，85歲的馬宜彰是位半失能老人，她每天要過(guò)來(lái)三趟照顧他。“老爺子購(gòu)買的服務(wù)主要是助餐和助潔，早上、中午、晚上過(guò)來(lái)送飯，然后把家里收拾收拾，主要是陪他聊天。老爺子腿腳不好不方便出門，就喜歡人和他多說(shuō)說(shuō)話。”陶仁亞表示，如果老爺子有什么別的需要，她也基本都幫忙辦了。

在椅子上坐了一會(huì)兒，馬宜彰躺回床上�，F(xiàn)代快報(bào)記者注意到，這個(gè)床是一張護(hù)理床。陶仁亞走到床尾搖了幾下，床頭就升起來(lái)了，馬爺爺舒舒服服地靠在床上。同時(shí)，床邊的欄桿也可以推上來(lái)，防止老人半夜翻身掉下床。

“在家里多好，比較自在。到養(yǎng)老院去，雖然有專人照顧，但是大家都住在一起，不自在。”馬宜彰表示，自從和秦淮區(qū)禮拜寺巷老年公寓下的南京三槐居家養(yǎng)老服務(wù)中心簽約，把養(yǎng)老院的護(hù)理床“搬”到家里，“現(xiàn)在白天吃飯有人送，有人陪著說(shuō)話；晚上兒子回來(lái)，又能和兒子在一起，非常好。”最重要的是，同等的服務(wù)，價(jià)格卻便宜了太多。比起養(yǎng)老院每月三四千的費(fèi)用，馬宜彰每月只要花1000元左右。

實(shí)時(shí)監(jiān)督護(hù)理員工作，信息化監(jiān)測(cè)老人活動(dòng)

陶仁亞在馬宜彰家服務(wù)的同時(shí)，“秦淮養(yǎng)老”智慧養(yǎng)老信息化系統(tǒng)上，代表馬宜彰家的標(biāo)志亮了起來(lái)。“凡是上門服務(wù)的老人家庭，我們都貼了二維碼。護(hù)理員掃一下二維碼，智能系統(tǒng)就會(huì)收到通知。點(diǎn)擊查看，就能看到當(dāng)次的護(hù)理時(shí)間和護(hù)理內(nèi)容。”南京三槐養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的運(yùn)營(yíng)總監(jiān)劉睿介紹，利用這個(gè)智能系統(tǒng)就能隨時(shí)監(jiān)督護(hù)理員的工作，而且還能查看老人在家的情況。

馬宜彰家的客廳冰箱上就放著一個(gè)攝像頭。“這個(gè)攝像頭有紅外探測(cè)功能，只要老人在客廳活動(dòng)，就能監(jiān)測(cè)到，并反饋到系統(tǒng)上。一旦超過(guò)6小時(shí)沒(méi)有監(jiān)測(cè)到老人的活動(dòng)，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)報(bào)警。”劉睿表示，一旦報(bào)警，機(jī)構(gòu)會(huì)隨即派臨近的護(hù)理員上門查看情況，同時(shí)通知老人的家屬。

此外，老人床頭還安裝了緊急呼叫按鈕，手機(jī)上也安裝了呼叫終端。“因?yàn)榕P室屬于私密空間，一般不安裝攝像頭。老人夜里如果有情況，可按緊急按鈕。同時(shí)手機(jī)上也有一鍵呼叫按鈕，可以及時(shí)通知我們。”

個(gè)性化定制服務(wù)套餐，專業(yè)人員上門照顧老人

現(xiàn)代快報(bào)記者了解到，像馬宜彰這樣在家享受養(yǎng)老院護(hù)理床位及上門服務(wù)的，秦淮區(qū)禮拜寺巷老年公寓共簽約了10戶，基本上都是失能、半失能老人。

“目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能照顧的老人太少，而且大多數(shù)老人還是愿意留在家里。但對(duì)于失能失智、半失能老人來(lái)說(shuō)，居家養(yǎng)老困難很多。”劉睿表示，因此他們想把養(yǎng)老院模式帶到家里。

為此，養(yǎng)老院提供什么樣的設(shè)施服務(wù)，他們也為老人家里提供。“硬件方面，除了護(hù)理床、智能設(shè)備等，我們還要對(duì)老人家里進(jìn)行適老化改造。”劉睿介紹，比如，衛(wèi)生間要有扶手、家庭廚房安裝燃?xì)鈭?bào)警器等。

服務(wù)內(nèi)容也可以私人定制。“基礎(chǔ)選項(xiàng)包括助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急、精神慰藉等。護(hù)理選項(xiàng)更專業(yè)，有協(xié)助更衣、外用藥涂擦、協(xié)助翻身、排泄護(hù)理等。”劉睿表示，老人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況、護(hù)理要求、服務(wù)目標(biāo)來(lái)定制自己的“套餐”。價(jià)格也按照套餐來(lái)，比如，中午和晚上助餐10元一次；助潔方面，理發(fā)10元一次，刮臉8元一次；日間照料，20元一小時(shí)等。

新政

家庭進(jìn)行適老化改造，納入24小時(shí)管理

在家里就能享受到養(yǎng)老院里貼心的服務(wù)，這樣的模式你是不是也很心動(dòng)？一個(gè)好消息是，南京開(kāi)展試點(diǎn)了！南京市民政局聯(lián)合南京市財(cái)政局近日下發(fā)了《南京市家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)實(shí)施辦法（暫行）》的通知，提出“家庭養(yǎng)老床位是指按照普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為居家的失能失智、半失能老人提供養(yǎng)老服務(wù)的家庭床位。”

這可不是只提供一張床位的問(wèn)題，家庭養(yǎng)老床位的老人也要享受和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人同樣的待遇，包括統(tǒng)一評(píng)估、統(tǒng)一協(xié)議、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一管理等。

為了達(dá)到這樣的效果，通知里明確了養(yǎng)老床位的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，要進(jìn)行適老化和信息化改造。在征得服務(wù)對(duì)象同意的前提下，對(duì)家庭設(shè)施和床位給予必要的適老化改造，基本滿足失能失智、半失能老人居家養(yǎng)老服務(wù)需求。此外，要安裝必要的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和電子信息服務(wù)設(shè)備。主要包括呼叫應(yīng)答、信息傳輸和服務(wù)監(jiān)控監(jiān)督等設(shè)備。

此外，服務(wù)內(nèi)容也很豐富。按照協(xié)議，服務(wù)組織可以為居家老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂(lè)等服務(wù)。每項(xiàng)服務(wù)的內(nèi)容也很具體。比如，生活照料服務(wù)，包括每日三餐服務(wù)、清潔服務(wù)、照料護(hù)理、代購(gòu)代送等。同時(shí)，護(hù)理人員每日上門服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，月累計(jì)時(shí)間不少于30小時(shí)。服務(wù)組織應(yīng)將家庭養(yǎng)老床位納入每天24小時(shí)管理，并提供24小時(shí)緊急服務(wù)需求。

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享政府補(bǔ)貼，老人得實(shí)惠

如何申請(qǐng)？《實(shí)施辦法》里明確，想要設(shè)置家庭養(yǎng)老床位，老人要向符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上門調(diào)研、評(píng)估確定老人的護(hù)理等級(jí)，然后簽訂服務(wù)協(xié)議。其中，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為經(jīng)民政部門設(shè)置批準(zhǔn)的A級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、AAA級(jí)以上居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

考慮到老人們的經(jīng)濟(jì)情況，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本，提供家庭養(yǎng)老床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府也將給予補(bǔ)貼。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住本市戶籍半失能、失能失智老人，基準(zhǔn)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼分別按每人每月160元、240元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，其中收住對(duì)象為本市戶籍低保“雙失”（失能、失智）老人的，按每人每月400元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。AAA級(jí)以下、AAA級(jí)、AAAA級(jí)、AAAAA級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼分別享受基準(zhǔn)補(bǔ)貼的0.9倍、1倍、1.1倍、1.2倍。

南京市民政局有關(guān)人士透露，下一步，南京的家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)還有望與長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)對(duì)接。據(jù)了解，南通市于2016年1月1日起建立并實(shí)施基本照護(hù)保險(xiǎn)制度，截至今年7月底，南通市照護(hù)保險(xiǎn)基金共支出1330.84萬(wàn)元，3767人享受待遇，其中包括38名百歲老人。來(lái)源：現(xiàn)代快報(bào)