| 小伙遇車(chē)禍1.5米直徑6厘米樹(shù)枝貫穿左胸命懸一線 3小時(shí),生與死的賽跑! ——市一院多科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合與119聯(lián)動(dòng)極速營(yíng)救紀(jì)實(shí) |
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◎徐州日?qǐng)?bào)全媒體記者 孟祥 通訊員 黃玉梅 9月30日19時(shí)15分,刺耳的急救車(chē)?guó)Q笛聲劃破夜的寂靜,一場(chǎng)與時(shí)間較量的“生死賽跑”在市一院拉開(kāi)序幕—— 患者系男性,27歲,兩小時(shí)前因車(chē)禍致左胸被長(zhǎng)約1.5米、直徑約6cm樹(shù)枝貫穿胸腔,長(zhǎng)度不詳,已感到胸痛、胸悶、心慌。 120急救車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,即刻與市一院急診科、胸外科取得聯(lián)系,胸外科薛東明主任醫(yī)師立即趕到急診,與急診科一道做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,同時(shí)通知相關(guān)科室做好應(yīng)急支援。 警笛聲就是與死神搏斗的號(hào)角! 120將患者送達(dá)后,急診科張楓醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)戴茜、護(hù)士張威、任廣翠、張海晴將其立即接入急診搶救室,初步診斷后以“左胸部貫通傷”為其迅速辦理入院。 薛東明主任和張楓醫(yī)師一邊俯身查看患者,一邊快速下達(dá)醫(yī)囑:“心電監(jiān)護(hù)、吸氧、心電圖、建立靜脈通路、備血……” 在護(hù)士長(zhǎng)戴茜的合理分配下,夜班護(hù)士也提前趕來(lái)?yè)尵,每個(gè)護(hù)理人員各司其責(zé),忙而不亂,在搶救的同時(shí)快速做好術(shù)前準(zhǔn)備。 行政值班科教處副處長(zhǎng)張穎和夜班值班護(hù)士長(zhǎng)康穎接到電話后,立即開(kāi)通急救綠色通道,迅速趕到急診科配合搶救。此時(shí),患者表情焦慮而痛苦,貫穿左胸的樹(shù)枝已被固定。 接到通知的胸外科副主任韓冬也在趕赴醫(yī)院的路上。了解患者病情后,他要求急診科在病人生命體征平穩(wěn)的前提下,先全麻插管,立刻聯(lián)系119鋸除大部分裸露在體外的樹(shù)枝,CT檢查了解胸腔內(nèi)情況,以便設(shè)計(jì)手術(shù)方案,同時(shí)立即送手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)。 從患者入院至手術(shù)室僅用30分鐘! 市一院各科人員配合緊密,搶救及時(shí),為搶救贏取了寶貴時(shí)間。麻醉科徐峰副主任醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行全麻氣管插管,119消防武警及時(shí)趕到市一院,順利將其體外樹(shù)枝截除部分。 隨后,醫(yī)護(hù)人員攜帶心電監(jiān)護(hù)儀、便攜呼吸機(jī)護(hù)送患者行CT檢查。經(jīng)查,樹(shù)枝經(jīng)前外側(cè)胸壁進(jìn)入胸腔經(jīng)左上肺達(dá)脊柱左側(cè)胸壁,患者前后胸壁均有肋骨骨折,胸腔內(nèi)有積氣、積血。診斷明確后,患者以左胸部貫穿傷左肺穿透?jìng)、左?cè)多發(fā)性肋骨骨折、左側(cè)血?dú)庑、脊柱骨折、左?cè)橫突骨折收入胸心外科。幸運(yùn)的是,樹(shù)枝并未刺到心臟和大動(dòng)脈。 胸外科副主任韓冬、主任醫(yī)師薛東明、主治醫(yī)師嚴(yán)文俊制訂了詳盡的手術(shù)方案、防止術(shù)中發(fā)生大出血及應(yīng)急搶救方案,準(zhǔn)備在全麻下緊急為患者行胸腔內(nèi)異物取出+左上肺裂傷修補(bǔ)術(shù)。 緊接著,患者由CT室直接推入手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)中,發(fā)現(xiàn)其胸腔內(nèi)積血約800ml,樹(shù)枝經(jīng)前外側(cè)胸壁第二肋間進(jìn)入胸腔,貫穿左上肺固有段后,沿胸主動(dòng)脈表面達(dá)脊柱左側(cè)胸壁肌層,前后胸壁異物貫穿處均有肋骨骨折。胸外科醫(yī)生小心移除異物,清除積血及殘余異物碎屑,去除碎骨片,溫鹽水反復(fù)沖洗胸腔,予止血、分層修補(bǔ)左上肺裂傷。最終,取出約20厘米長(zhǎng)樹(shù)枝,一場(chǎng)歷經(jīng)3時(shí)10分的“生死賽跑”宣告勝利! 多科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合配合默契,與119聯(lián)動(dòng)的快速反應(yīng),醫(yī)院為患者贏得了寶貴的救援時(shí)間。行政值班科教處副處長(zhǎng)張穎與夜班值班護(hù)士長(zhǎng)康穎全程陪同搶救,直到樹(shù)枝取出后才從手術(shù)室離開(kāi)。目前,患者神志清晰,生命體征平穩(wěn)。 時(shí)間就是生命,呼救就是命令。長(zhǎng)期以來(lái),市一院上下高度重視應(yīng)急搶救演練,增強(qiáng)全院安全意識(shí),提高綜合救護(hù)水平,全面提升醫(yī)護(hù)綜合素質(zhì)、急救能力和整體協(xié)調(diào)能力。在與死神賽跑的賽道上,市一院醫(yī)護(hù)人員用精湛的急救技能,沉著冷靜、果斷高效的應(yīng)急反應(yīng)能力,用精醫(yī)大愛(ài)唱響“敬佑生命、救死扶傷”的主旋律。 |








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