法國人喜歡喝紅酒，法國人心血管病發(fā)病率比其他歐美國家低，這是喝紅酒的好處嗎?醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，適量飲酒會升高具有心臟保護(hù)作用的好膽固醇，減輕胰島素抵抗，降低糖尿病和心血管疾病風(fēng)險，具有一定心臟保護(hù)作用。而紅葡萄酒除了可以升高好膽固醇，還含有多酚和白藜蘆醇等抗氧化劑，改善血管內(nèi)皮功能，減輕炎癥反應(yīng)，可能有益心臟健康，也會降低肥胖和糖尿病風(fēng)險。這也是把法國人心血管病死亡率低歸結(jié)于紅酒的主要原因，成為小資們的鐘愛。

　　適量飲酒有益健康嗎?

　　但對于適量飲酒是否會有益心臟健康本身就存在爭議。有研究認(rèn)為，適量飲酒的人往往接受過高層次教育，社會地位更高，對健康更重視，更能堅持鍛煉和健康飲食等健康的生活方式(Am J Enol Viticult.2011;62:471–486)。

　　最近研究顯示，喝酒會增加房顫的發(fā)病風(fēng)險(J Am Coll Cardiol. 2014 ; 64 : 281-9)。每天喝酒1份飲酒量，發(fā)生房顫的風(fēng)險增加8%。而房顫會引起腦卒中，會導(dǎo)致偏癱失語而致殘。所以即使少量飲酒對于預(yù)防心血管疾病也是無益的。

　　飲酒會增加口腔、咽喉、食道、結(jié)直腸和乳腺等癌癥機(jī)會，尤其是女性乳腺癌與飲酒不存在閾值關(guān)系，只要飲酒即增加乳腺癌風(fēng)險，與喝多少、喝多長時間沒有關(guān)系(世界癌癥研究基金會)。從不飲酒的就不要奢望飲酒來預(yù)防心臟病了，尤其是女童鞋。

　　紅葡萄酒優(yōu)于啤酒和其他酒嗎?

　　部分法國的研究顯示，紅酒比啤酒和其他酒能更好地預(yù)防冠心病等心血管疾病(Arch. Intern. Med. 1999, 159, 1865–1870和BMJ 2010;341:c6077)，但是更大規(guī)模非法國研究發(fā)現(xiàn)，紅葡萄酒對心血管的保護(hù)作用并沒有明顯優(yōu)勢(Circulation 2005, 112, 1406–1413和N. Engl. J. Med. 1995, 332, 1245–1250)。

　　基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)，多酚和白藜蘆醇確實對血管有一定保護(hù)作用，但是白藜蘆醇的生物利用度低(Nat Rev Drug Discov. 2006;5:493–506)，獲得有效劑量的白藜蘆醇需要每天飲用超過60升紅葡萄酒，這是要用紅葡萄酒浴的節(jié)奏!最近的研究也發(fā)現(xiàn)，人體中的白藜蘆醇水平與心血管疾病和癌癥的發(fā)病率沒有明顯關(guān)系(JAMA Intern Med.2014;174:1077-84)。

　　法國人心血管病發(fā)病率低，更重要的原因是法國的飲食文化，君不見法國人是地中海飲食為主，地中海鼓勵多吃蔬菜水果和全谷類食品，適量堅果和魚，少紅肉的飲食結(jié)構(gòu)被公認(rèn)可以降低心血管疾病的風(fēng)險(N Engl J Med2013;368:1279-90)。把法國人的低心血管發(fā)病率歸結(jié)于喝紅酒不科學(xué)，紅酒更保護(hù)心臟也許就是法國人美麗謊言。

　　如何飲酒才健康?

　　飲酒的心臟保護(hù)作用與酒的類型關(guān)系不密切，更重要的是飲酒的形式，規(guī)律性適量飲酒可能會有益處，但是不規(guī)律的縱酒或酗酒危害更大，會導(dǎo)致心臟和肝臟損害以及癌癥等一系列健康危機(jī)。2010年美國膳食指南和2012年歐洲心血管預(yù)防指南中對適量飲酒做了明確的定義，建議喝酒的成年人男性不要超過2份飲酒量，女性不要超過1份飲酒量，而對于飲酒的類型未作明確的限定。根據(jù)2010年美國膳食指南的定義，1份飲酒量相當(dāng)于5度的啤酒340ml，12度的葡萄酒140ml或是40度的烈酒42ml)。

　　但是考慮到飲酒的危害，2012年歐洲心血管預(yù)防指南更明確強(qiáng)調(diào)不建議從不飲酒者通過飲酒預(yù)防心血管病。因此我們不建議從不喝酒的人、尤其是女性通過喝紅酒的方式來保護(hù)心血管和預(yù)防心血管疾病，更不建議為了追求小資情調(diào)而去喝紅酒。經(jīng)常飲酒的童鞋們，則一定要重視“規(guī)律”“適量”原則。