原標題：兒童少年 每天要吃三種以上蔬菜

國家衛(wèi)生計生委近期發(fā)布了《老年人不良風險評估》等推薦性衛(wèi)生行業(yè)標準，其中包括《老年人不良風險評估》《學生餐營養(yǎng)指南》《腦卒中患者膳食指導》等。為此，我們請參與制訂標準的相關專家分6期為讀者一一解讀。

近年來，許多調(diào)查表明，我國城市學齡兒童肥胖與貧困農(nóng)村地區(qū)兒童營養(yǎng)不良并存�！秾W生餐營養(yǎng)指南》旨在引導學校食堂及供餐單位提供科學合理、營養(yǎng)均衡的學生餐，是保證學生獲得均衡膳食、促進健康的重要途徑，具體做法有以下幾點：

品種多樣才能營養(yǎng)均衡　　

食物多樣化才能保證學生充分地獲得健康成長所需的能量和各種營養(yǎng)素�！吨袊�居民膳食指南》中指出，食物多樣，谷類為主，粗細搭配，多吃蔬菜水果和薯類；每天吃奶類、大豆或其制品；常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。

《中國居民膳食指南》的“平衡膳食寶塔”每一層所含的食物中都有許多品種，同一類中各種食物所含營養(yǎng)成分往往大致相近，可以互相替換，豐富食物的品種。主要食物互換表給出每一類食物之間的重量交換比例，幫助學生餐從業(yè)人員制定多樣化的食譜，避免重復，可把營養(yǎng)與美味結(jié)合起來，按照同類互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐，提高學生對學生餐的接受度。學校食堂或供餐企業(yè)應以周為單位，做到各類食物供給均衡。

吃對了可預防營養(yǎng)缺乏　　

各種營養(yǎng)素是人體生長發(fā)育的基礎，兒童時期生長迅速，代謝旺盛，對各種營養(yǎng)素的缺乏尤為敏感。奶類是膳食中鈣的重要來源，通過飲奶可以增加鈣的攝入量，促進骨量的增長，對骨和牙齒的生長發(fā)育起到促進作用，為兒童少年（6歲~17歲）生長發(fā)育奠定了物質(zhì)基礎。《中國居民膳食指南（2016）》建議，每人每天飲奶300g。

兒童少年正處于生長發(fā)育期，缺鐵性貧血發(fā)生率較高。為預防貧血，學校和家庭應經(jīng)常為學生提供含鐵豐富的食物。研究表明，維生素C可以顯著提高膳食中鐵的消化吸收率，單獨補充維生素C可在一定程度上改善人體內(nèi)鐵的營養(yǎng)狀況，因此，應每天為學生提供一定量的新鮮蔬菜和水果，保證其獲得充足的維生素C。

需要注意的是，兒童少年每天至少要吃3種以上新鮮蔬菜（300g~500g，可食部分生重），一半以上為深綠色、紅色、橙色、紫色等深色蔬菜，還要保證至少1種新鮮水果（150g~350g，可食部分生重）。

另外，維生素A也是我國中小學生容易缺乏的營養(yǎng)素。日常飲食中，應經(jīng)常給他們提供富含維生素A或胡蘿卜素的食物，如動物肝臟、蛋類，以及深色蔬菜、橙黃色水果等。

國內(nèi)外經(jīng)驗表明，對基礎食物實行營養(yǎng)強化是改善人們微量營養(yǎng)素不足的有效途徑之一，也是一種經(jīng)濟、適用于廣大人群且實效性強的營養(yǎng)改善方式。因此，在一些偏遠的貧困農(nóng)村地區(qū)，當食物短缺無法滿足學生生長發(fā)育的需要時，可鼓勵使用微量營養(yǎng)素強化食物，如強化面粉/大米等以保證學生健康成長。

控油限鹽不能忘　　

《中國居民膳食指南》指出，減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食。中國營養(yǎng)學會建議，每天烹調(diào)油攝入量不宜超過30g。我國居民食物中絕大多數(shù)的脂肪來源于動物性食物、豆類、堅果和烹調(diào)油，根據(jù)我國居民能量實際攝入（1800kcal~2600kcal）及能量供能比上限（30%），以“平衡膳食寶塔”中合理的動物性食物、豆類和堅果的攝入來計算，通過烹調(diào)油攝入量的脂肪每天不超過30g。

人體需要的鈉主要來自食物和飲水，食鹽、腌制食品等都提供較多的鈉，肉類和蔬菜也提供少部分鈉。正常成人每天鈉需要量為2200mg，我國成人日常從食物中攝入的鈉大約為1000mg，其余1200mg左右需要從食鹽中獲取。世界衛(wèi)生組織推薦，健康成年人一天食鹽（包括醬油和其他食物中的食鹽量）的攝入量是5g，《中國居民膳食指南（2016）》建議一天食鹽的攝入量不超過6g。

三餐時間固定對健康更有利　　

《中國居民膳食指南（2007）》曾提出一日三餐的時間安排，早餐安排在6:30～8:30，午餐11:30～13:30，晚餐17:30～19:30。

因地制宜改善營養(yǎng)狀況　

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國學生身高、體重不斷增長，貧血檢出率下降，學生營養(yǎng)狀況得到持續(xù)改善。但由于自然環(huán)境的差異和社會經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，學生營養(yǎng)仍面臨著雙重挑戰(zhàn)：一方面，營養(yǎng)不良沒有得到根本解決，農(nóng)村學生的身高更矮、體重更輕，中西部貧困農(nóng)村學生“隱形饑餓”普遍存在。另一方面，學生超重和肥胖檢出率不斷增長，在城市地區(qū)尤為突出。2002年～2010年，城市6歲～17歲的兒童中，男生超重率從10.4%上升到12.8%，肥胖率從5.2%上升到9.7%，女生超重率從6.6%上升到9.0%，肥胖率從3.4%上升到5.5%。

此外，我國幅員遼闊，各地飲食習慣差異很大，因此，學生餐的供應也應結(jié)合當?shù)氐慕?jīng)濟水平和飲食習慣，同時考慮學生中存在的主要營養(yǎng)問題，并指導學生科學地選擇食物。