“全省人均預(yù)期壽命達(dá)到80.5歲，較‘十三五’末提高1.4歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降52.6%和31%。”在11月25日舉行的山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)上，山東省衛(wèi)健委黨組書(shū)記、主任，省中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)馬立新公布了這樣一組數(shù)據(jù)，成為“十四五”期間山東衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的生動(dòng)注腳。

五年來(lái)，山東以“健康山東”建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從“有沒(méi)有”向“好不好”轉(zhuǎn)變，從“看病難、看病貴”向“病有良醫(yī)、老有頤養(yǎng)、幼有優(yōu)育”穩(wěn)步邁進(jìn)。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

筑牢基層網(wǎng)底，讓群眾在家門(mén)口“看得上病、看得好病”

“以前看個(gè)專(zhuān)家號(hào)得往省城跑，現(xiàn)在縣醫(yī)院就能解決，連CT結(jié)果在濟(jì)南都能認(rèn)。”臨沂市沂水縣一位村民的感受，折射出山東基層醫(yī)療服務(wù)的深刻變遷。

海報(bào)新聞?dòng)浾吡私獾剑?ldquo;十四五”期間，山東把夯實(shí)基層醫(yī)療作為健康服務(wù)的“主戰(zhàn)場(chǎng)”，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、服務(wù)前移。全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展到9.01萬(wàn)家，衛(wèi)生人員增至118.13萬(wàn)人，“15分鐘健康服務(wù)圈”基本形成。

在介紹到基層衛(wèi)生工作的突破性成效時(shí)，山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任遲蔚蔚表示，2024年，全省基層診療量占比達(dá)63.3%，縣域內(nèi)住院率達(dá)84.4%，“大病不出省、一般病在市縣、日常疾病在基層”的目標(biāo)正加快實(shí)現(xiàn)。

在硬件提升上，山東實(shí)施基層衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)，按照“五有三提升”標(biāo)準(zhǔn)改造村衛(wèi)生室3.1萬(wàn)家，服務(wù)人口1萬(wàn)人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到國(guó)家優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，78家縣級(jí)醫(yī)院全部達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。

在服務(wù)協(xié)同上，山東建成緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)38個(gè)、縣域醫(yī)共體172個(gè)，每年組織超過(guò)1萬(wàn)名骨干醫(yī)生下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐點(diǎn)幫扶，累計(jì)選派“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”2300余名，建設(shè)名醫(yī)基層工作站2420個(gè)。遠(yuǎn)程影像診斷覆蓋98%的衛(wèi)生院，遠(yuǎn)程心電診斷覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1.6萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室。

從“治已病”到“防未病”，公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)越織越密

在筑牢基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的同時(shí)，還要努力從“治已病”向“防未病”轉(zhuǎn)變。

“我們堅(jiān)持預(yù)防為主，努力讓群眾‘少得病、晚得病、盡量不得大病’。”發(fā)布會(huì)上，山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任，省疾病預(yù)防控制局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)，省疾病預(yù)防控制中心黨委書(shū)記蓋英群這樣闡述山東的公衛(wèi)理念。

正如蓋英群所說(shuō)，“十四五”期間，山東加快完善疾病預(yù)防控制體系，完成省市縣三級(jí)疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，建成8家省級(jí)區(qū)域公共衛(wèi)生中心，構(gòu)建起“醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合”的“6+N”工作模式。二級(jí)以上公立醫(yī)院全部設(shè)立公共衛(wèi)生科，疾控監(jiān)督員試點(diǎn)覆蓋所有市。

在傳染病防控方面，山東不但經(jīng)受住了世紀(jì)疫情的重大沖擊和影響，全省疫情形勢(shì)總體平穩(wěn)，基孔肯雅熱未發(fā)生本地?cái)U(kuò)散，而且艾滋病全人群感染率、肺結(jié)核發(fā)病率保持全國(guó)最低水平之一。智慧化多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全市覆蓋，16市疾控中心全部具備宏基因組測(cè)序能力，實(shí)現(xiàn)病原體快速識(shí)別。

在健康管理方面，山東創(chuàng)新推出“兩處方一提示”全人群健康管理和“三高共管、六病同防”的慢性病醫(yī)防融合模式，基本公衛(wèi)服務(wù)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從74元提高至99元。居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到36.22%，較“十三五”末提升14.2個(gè)百分點(diǎn)。

“我們現(xiàn)在不只是看病，更是管健康。”一位基層家庭醫(yī)生坦言：“近年來(lái)，從高血壓管理到體重干預(yù)，從疫苗接種到健康積分，居民的健康意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)。”

聚焦“一老一小”，全生命周期健康服務(wù)更有溫度

“十四五”期間，山東直面人口結(jié)構(gòu)變化，加快構(gòu)建生育友好型和老年健康支持型社會(huì)。

在托育服務(wù)方面，山東創(chuàng)新推出社區(qū)嵌入式托育、用人單位辦托、托幼一體化等多種模式，全省每千人口托位數(shù)達(dá)4.85個(gè)，3個(gè)市被評(píng)為全國(guó)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市。馬立新在介紹“一老一小”健康保障措施時(shí)透露：“今年啟動(dòng)的育兒補(bǔ)貼工作，已申報(bào)215萬(wàn)余人，首批補(bǔ)貼即將發(fā)放。”

在老年健康方面，山東獲評(píng)全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省。遲蔚蔚說(shuō)，目前，全省“兩證齊全”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)1125家，總床位33萬(wàn)張。96.5%的二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，93.5%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安寧療護(hù)實(shí)現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋。

“我們從‘兩院一體’到‘居家醫(yī)養(yǎng)’，從‘智慧服務(wù)’到‘醫(yī)護(hù)巡診’，努力讓老年人‘老有所醫(yī)、老有頤養(yǎng)’。” 遲蔚蔚表示，山東已為1857萬(wàn)老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，累計(jì)服務(wù)超過(guò)2400萬(wàn)人次。

數(shù)字賦能與中醫(yī)藥創(chuàng)新，雙輪驅(qū)動(dòng)健康服務(wù)升級(jí)

在推動(dòng)數(shù)字健康發(fā)展方面，山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任徐民介紹：“我們積極構(gòu)建數(shù)字健康服務(wù)體系，推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心（北方）、‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’示范省建設(shè)。”他還特別強(qiáng)調(diào)，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作自2022年啟動(dòng)以來(lái)，全省1233家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入共享平臺(tái)，累計(jì)互認(rèn)1357萬(wàn)項(xiàng)次，有效減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新方面，山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任、省中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)李明交出了一份亮眼的成績(jī)單：“截至2024年底，全省每千人口公立中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、中醫(yī)總診療人次較‘十三五’末分別增長(zhǎng)25.81%、53.85%和103.49%，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展跑出‘加速度’。”李明表示，山東正創(chuàng)新實(shí)施“中醫(yī)生活化”，全面建設(shè)中醫(yī)生活化新生態(tài)，推動(dòng)中醫(yī)藥知識(shí)理念深度融入群眾生產(chǎn)生活。

“健康是1，是幸福生活的基石。”正如馬立新在發(fā)布會(huì)上所說(shuō)的那樣，從基層醫(yī)療的“強(qiáng)基固本”，到公共衛(wèi)生的“防管結(jié)合”，再到“一老一小”的“全周期關(guān)懷”，以及數(shù)字健康與中醫(yī)藥的“雙輪驅(qū)動(dòng)”，山東在“十四五”期間交出了一份厚重的健康答卷。

站在“十五五”的門(mén)檻上，山東正以“數(shù)智健康”為新引擎，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，深化醫(yī)防融合，加快建設(shè)更高質(zhì)量、更可持續(xù)的健康山東。（孫杰）