“全省人均預期壽命達到80.5歲，較‘十三五’末提高1.4歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降52.6%和31%。”在11月25日舉行的山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會上，山東省衛(wèi)健委黨組書記、主任，省中醫(yī)藥管理局局長馬立新公布了這樣一組數(shù)據(jù)，成為“十四五”期間山東衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的生動注腳。

五年來，山東以“健康山東”建設為統(tǒng)領，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動醫(yī)療服務從“有沒有”向“好不好”轉變，從“看病難、看病貴”向“病有良醫(yī)、老有頤養(yǎng)、幼有優(yōu)育”穩(wěn)步邁進。

發(fā)布會現(xiàn)場

筑牢基層網(wǎng)底，讓群眾在家門口“看得上病、看得好病”

“以前看個專家號得往省城跑，現(xiàn)在縣醫(yī)院就能解決，連CT結果在濟南都能認。”臨沂市沂水縣一位村民的感受，折射出山東基層醫(yī)療服務的深刻變遷。

海報新聞記者了解到，“十四五”期間，山東把夯實基層醫(yī)療作為健康服務的“主戰(zhàn)場”，推動醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、服務前移。全省醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展到9.01萬家，衛(wèi)生人員增至118.13萬人，“15分鐘健康服務圈”基本形成。

在介紹到基層衛(wèi)生工作的突破性成效時，山東省衛(wèi)生健康委員會副主任遲蔚蔚表示，2024年，全省基層診療量占比達63.3%，縣域內(nèi)住院率達84.4%，“大病不出省、一般病在市縣、日常疾病在基層”的目標正加快實現(xiàn)。

在硬件提升上，山東實施基層衛(wèi)生服務能力提質(zhì)提效三年行動，按照“五有三提升”標準改造村衛(wèi)生室3.1萬家，服務人口1萬人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到國家優(yōu)質(zhì)服務標準，78家縣級醫(yī)院全部達到國家推薦標準。

在服務協(xié)同上，山東建成緊密型城市醫(yī)療集團38個、縣域醫(yī)共體172個，每年組織超過1萬名骨干醫(yī)生下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐點幫扶，累計選派“業(yè)務院長”2300余名，建設名醫(yī)基層工作站2420個。遠程影像診斷覆蓋98%的衛(wèi)生院，遠程心電診斷覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1.6萬個村衛(wèi)生室。

從“治已病”到“防未病”，公共衛(wèi)生防護網(wǎng)越織越密

在筑牢基層衛(wèi)生服務網(wǎng)點的同時，還要努力從“治已病”向“防未病”轉變。

“我們堅持預防為主，努力讓群眾‘少得病、晚得病、盡量不得大病’。”發(fā)布會上，山東省衛(wèi)生健康委員會副主任，省疾病預防控制局黨組書記、局長，省疾病預防控制中心黨委書記蓋英群這樣闡述山東的公衛(wèi)理念。

正如蓋英群所說，“十四五”期間，山東加快完善疾病預防控制體系，完成省市縣三級疾控機構標準化建設全覆蓋，建成8家省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心，構建起“醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合”的“6+N”工作模式。二級以上公立醫(yī)院全部設立公共衛(wèi)生科，疾控監(jiān)督員試點覆蓋所有市。

在傳染病防控方面，山東不但經(jīng)受住了世紀疫情的重大沖擊和影響，全省疫情形勢總體平穩(wěn)，基孔肯雅熱未發(fā)生本地擴散，而且艾滋病全人群感染率、肺結核發(fā)病率保持全國最低水平之一。智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預警平臺實現(xiàn)全市覆蓋，16市疾控中心全部具備宏基因組測序能力，實現(xiàn)病原體快速識別。

在健康管理方面，山東創(chuàng)新推出“兩處方一提示”全人群健康管理和“三高共管、六病同防”的慢性病醫(yī)防融合模式，基本公衛(wèi)服務人均補助標準從74元提高至99元。居民健康素養(yǎng)水平達到36.22%，較“十三五”末提升14.2個百分點。

“我們現(xiàn)在不只是看病，更是管健康。”一位基層家庭醫(yī)生坦言：“近年來，從高血壓管理到體重干預，從疫苗接種到健康積分，居民的健康意識越來越強。”

聚焦“一老一小”，全生命周期健康服務更有溫度

“十四五”期間，山東直面人口結構變化，加快構建生育友好型和老年健康支持型社會。

在托育服務方面，山東創(chuàng)新推出社區(qū)嵌入式托育、用人單位辦托、托幼一體化等多種模式，全省每千人口托位數(shù)達4.85個，3個市被評為全國嬰幼兒照護服務示范城市。馬立新在介紹“一老一小”健康保障措施時透露：“今年啟動的育兒補貼工作，已申報215萬余人，首批補貼即將發(fā)放。”

在老年健康方面，山東獲評全國醫(yī)養(yǎng)結合示范省。遲蔚蔚說，目前，全省“兩證齊全”醫(yī)養(yǎng)結合機構達1125家，總床位33萬張。96.5%的二級以上公立綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科，93.5%的醫(yī)療機構建成老年友善醫(yī)療機構，安寧療護實現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋。

“我們從‘兩院一體’到‘居家醫(yī)養(yǎng)’，從‘智慧服務’到‘醫(yī)護巡診’，努力讓老年人‘老有所醫(yī)、老有頤養(yǎng)’。” 遲蔚蔚表示，山東已為1857萬老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，累計服務超過2400萬人次。

數(shù)字賦能與中醫(yī)藥創(chuàng)新，雙輪驅動健康服務升級

在推動數(shù)字健康發(fā)展方面，山東省衛(wèi)生健康委員會副主任徐民介紹：“我們積極構建數(shù)字健康服務體系，推進國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心（北方）、‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’示范省建設。”他還特別強調(diào)，檢查檢驗結果互認工作自2022年啟動以來，全省1233家醫(yī)療機構接入共享平臺，累計互認1357萬項次，有效減輕群眾就醫(yī)負擔。

在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新方面，山東省衛(wèi)生健康委員會副主任、省中醫(yī)藥管理局副局長李明交出了一份亮眼的成績單：“截至2024年底，全省每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、中醫(yī)總診療人次較‘十三五’末分別增長25.81%、53.85%和103.49%，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展跑出‘加速度’。”李明表示，山東正創(chuàng)新實施“中醫(yī)生活化”，全面建設中醫(yī)生活化新生態(tài)，推動中醫(yī)藥知識理念深度融入群眾生產(chǎn)生活。

“健康是1，是幸福生活的基石。”正如馬立新在發(fā)布會上所說的那樣，從基層醫(yī)療的“強基固本”，到公共衛(wèi)生的“防管結合”，再到“一老一小”的“全周期關懷”，以及數(shù)字健康與中醫(yī)藥的“雙輪驅動”，山東在“十四五”期間交出了一份厚重的健康答卷。

站在“十五五”的門檻上，山東正以“數(shù)智健康”為新引擎，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，深化醫(yī)防融合，加快建設更高質(zhì)量、更可持續(xù)的健康山東。（孫杰）