按照半個月之前的約定，7月9日，盡管徐州豐縣的當?shù)厥彝鈿鉁剡_到37.5攝氏度，但是徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院兒科的兒童神經(jīng)與康復(fù)團隊和兒童保健團隊一行8人仍然如約前往豐縣婦幼保健院開展第二次義診活動。為了保證所有預(yù)約患兒都能看上病，團隊成員早上6點半自駕車從徐州出發(fā)，經(jīng)過一個半小時的路程在七點五十分順利抵達義診現(xiàn)場，8點準時開始義診。

 根據(jù)2022年第一次義診的經(jīng)驗，豐縣婦幼保健院董文杰院長帶領(lǐng)院班子成員和兒童保健科所有醫(yī)生在半月前建立了線上預(yù)約平臺，詳細標明了患兒的就診流程，同時進行了廣泛宣傳，并通過豐縣兒童保健系統(tǒng)通知到相關(guān)的高危兒家長，截至義診前一天線上預(yù)約患者超過400人。而令參加義診醫(yī)生感動的是，在義診開始之前就已經(jīng)有75位家長帶著孩子在排隊，從門診大廳一直排到5樓的義診現(xiàn)場。根據(jù)線上預(yù)約情況，義診現(xiàn)場分成2個神經(jīng)與康復(fù)診室、1個兒童保健診室、3個評估診室，每一診室都有保健院兒童保健科醫(yī)生作為助手輔助義診醫(yī)生工作，同時豐縣總工會還派了志愿者參與協(xié)調(diào)秩序。

 在神經(jīng)與康復(fù)診室1，徐醫(yī)附院兒童神經(jīng)與康復(fù)團隊長袁寶強教授第一個診察的兒童就是高度疑似小胖威利綜合征的孩子。這個孩子不僅具有孤獨癥的癥狀，還有多動，智力差，身材矮小等特點，已經(jīng)以孤獨癥診斷在多家康復(fù)機構(gòu)進行了多年的康復(fù)訓(xùn)練，但康復(fù)效果很不理想，再加上經(jīng)濟因素孩子始終沒有明確小胖威利綜合征的診斷，在現(xiàn)場，袁教授除了對孩子的爺爺奶奶進行了細致解釋外，還認真對團隊成員交代了下一步診療意見。

 在神經(jīng)與康復(fù)診室2，徐醫(yī)附院兒童神經(jīng)與康復(fù)團隊的兩位年輕醫(yī)生雍曾花和竇云龍在各自接診的同時，針對疑難病例還進行認真的討論。2022年第一次義診雍曾花醫(yī)生因為新冠疫情去西藏進行支援沒有能參加，這次推掉其他事務(wù)堅決過來參加。竇云龍大夫是第二次參加義診活動，為了保障義診順利進行來之前根據(jù)預(yù)約情況他也是做足了功課。

 就診患兒最多的是兒童保健診室。在這里，徐醫(yī)附院兒童保健團隊的萬雪源醫(yī)生被眾多的家長和孩子包圍著，問的最多的是孩子學(xué)習(xí)注意力不集中、個子不高、吃了不長肉等怎么辦。為此，萬大夫非常耐心地一一給家長和婦幼保健院的兒保醫(yī)生進行指導(dǎo)，從中也可以看出基層兒保內(nèi)容除去傳統(tǒng)的內(nèi)容外還要增加生長發(fā)育和多動癥等神經(jīng)發(fā)育性疾病的篩查和診療。

 三個評估診室也是一片繁忙景象。因為兒童神經(jīng)、康復(fù)和保健需要更多的評估來進行診斷和療效的判斷，也就是康復(fù)界常說的一句話：沒有評估就沒有康復(fù)。為了滿足評估的需要，豐縣婦幼保健院董文杰院長和劉增宇醫(yī)生提前與系統(tǒng)軟件公司進行聯(lián)系，采用云系統(tǒng)形式安裝三臺電腦，同時現(xiàn)場還配備一名工程師解決可能出現(xiàn)的問題。三位資深的兒童康復(fù)治療師陳麗、魯海云和周佳樂，不僅對孩子進行評估，還現(xiàn)場對家長進行康復(fù)指導(dǎo)，指導(dǎo)他們?nèi)绾卧诩彝ミM行兒童康復(fù)。

 每一次義診的意義不僅在于到基層面對面服務(wù)于患兒，更在于將規(guī)范和先進的診療與康復(fù)技術(shù)送到基層一線，提高基層兒科醫(yī)生和兒童保健醫(yī)生的技術(shù)水平。因此，在義診過程中徐醫(yī)附院團隊更注重手把手去指導(dǎo)基層醫(yī)生進行病史詢問和體格檢查，對評估內(nèi)容一一進行講解和操作。義診的過程中團隊長袁寶強教授還與豐縣婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療骨干進行座談和討論，針對義診過程中發(fā)現(xiàn)的兒童保健問題提出了工作建議，并對以后與婦幼保健院的長期合作也提出一些積極措施。

 七個半小時的義診結(jié)束了，徐醫(yī)附院兒童神經(jīng)與康復(fù)團隊和兒童保健團隊用技術(shù)和愛心為基層基層衛(wèi)生健康工作做出了積極貢獻，獲得了患兒和家長的一致認可，受到了當?shù)卣�府機關(guān)和醫(yī)院同道的廣泛好評。

文、圖/由徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委宣傳部提供
撰稿/徐醫(yī)附院兒童康復(fù)中心