◎徐州日?qǐng)?bào)全媒體記者 張瑾 通訊員 張倩                            

自去年8月我國(guó)著名肝癌、肝移植專(zhuān)家王學(xué)浩院士名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站落戶(hù)徐州市腫瘤醫(yī)院，一年多來(lái)，工作站運(yùn)營(yíng)如何？徐淮患者在這一國(guó)家級(jí)肝膽疾病權(quán)威工作站獲得了哪些診療服務(wù)？工作站對(duì)市腫瘤醫(yī)院有著怎樣的提升？

11月10日，多家媒體匯聚市腫瘤醫(yī)院，共同見(jiàn)證了王學(xué)浩院士在市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科的教學(xué)查房和手術(shù)指導(dǎo)、與主治醫(yī)生們針對(duì)病例方案進(jìn)行的研討。王學(xué)浩對(duì)工作站成立一年多來(lái)的工作給予了好評(píng)，表示未來(lái)將繼續(xù)更加深度的合作。

工作站為徐淮患者帶來(lái)福音

說(shuō)起王學(xué)浩院士，在業(yè)界可謂鼎鼎大名。他是我國(guó)著名的肝膽外科專(zhuān)家、江蘇省首位醫(yī)衛(wèi)界中國(guó)工程院院士，早在1995年王學(xué)浩院士就在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展了活體肝移植，是國(guó)際上較早開(kāi)展活體肝移植的學(xué)者之一，被奉為中國(guó)活體肝移植的開(kāi)拓者。他率先在國(guó)內(nèi)建立活體肝移植技術(shù)規(guī)范化體系，將活體肝移植技術(shù)向全國(guó)20余個(gè)省市推廣，為活體肝臟移植在我國(guó)深入發(fā)展起到引領(lǐng)和推動(dòng)作用。2012年11月，王學(xué)浩院士主持開(kāi)展了原本擬摒棄的帶血管瘤的肝切除標(biāo)本，移植給肝癌患者，療效良好，為國(guó)際上拓展邊緣供肝來(lái)源開(kāi)辟了新的思路。

肝膽疾病，尤其是肝膽腫瘤，一直威脅著人們的生命健康，光是一個(gè)號(hào)稱(chēng)“癌中之王”的肝癌，就足以令無(wú)數(shù)患者痛懼非常，束手無(wú)策。徐淮患者肝膽疑難病或需要肝移植的患者往往要到外省市就醫(yī)，隨著2017年8月，現(xiàn)任南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）肝臟外科研究所所長(zhǎng)，江蘇省肝移植中心主任等職的王學(xué)浩院士的名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站在徐州市腫瘤醫(yī)院的落戶(hù)暨江蘇省肝膽中心徐州分中心成立，徐州本地及周邊地區(qū)的患者終于可以就近享受到肝膽疾病國(guó)家級(jí)的權(quán)威診療服務(wù)。

院士親臨教學(xué)查房指導(dǎo)手術(shù)

11月10日當(dāng)天，王學(xué)浩院士在市腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)助理兼肝膽胰外科主任周武元等專(zhuān)家的陪同下，對(duì)醫(yī)院肝膽胰外科進(jìn)行了教學(xué)查房。王學(xué)浩院士不厭其煩地詳細(xì)詢(xún)問(wèn)每一位患者的病史及現(xiàn)狀，對(duì)患者腹部進(jìn)行扣擊檢查、查看病例、了解治療情況，與醫(yī)生探討治療方案。

隨后的病例討論會(huì)在市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合會(huì)診中心召開(kāi)，醫(yī)院肝膽胰外科相關(guān)主治醫(yī)生調(diào)出了剛才查房的所有患者病例，匯報(bào)了患者入院以來(lái)所接受的診療過(guò)程，王學(xué)浩院士一一作了點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)。他肯定了主治醫(yī)生們的診療方案，并對(duì)患者今后的治療和可能出現(xiàn)的問(wèn)題給出了多種預(yù)案，令與會(huì)者受益匪淺。

研討會(huì)后，王學(xué)浩院士親自來(lái)到市腫瘤醫(yī)院的手術(shù)室，與其團(tuán)隊(duì)成員浦立勇教授一同為一位69歲的男性患者施行手術(shù)�；颊哂谏显碌浊皝�(lái)就醫(yī)，主述因體檢CT發(fā)現(xiàn)肝占位，到市腫瘤醫(yī)院經(jīng)進(jìn)一步檢查后，確診為肝癌，決定實(shí)施手術(shù)。

浦立勇教授為中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)消化外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、秘書(shū)長(zhǎng)，碩士研究生導(dǎo)師，2013年入選第十批江蘇省“六大人才高峰”計(jì)劃。自工作站成立以來(lái)，浦立勇教授為徐淮患者做過(guò)多臺(tái)重大疑難手術(shù)。手術(shù)中，王學(xué)浩院士對(duì)手術(shù)室的操作規(guī)范性和手術(shù)方案表示了肯定。

王學(xué)浩院士名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站專(zhuān)家云集，有江蘇省人民醫(yī)院肝臟移植中心副主任張峰、李相成，江蘇省人民醫(yī)院肝膽外科教授浦立勇、錢(qián)曉峰、成峰、王科、吳曉峰等。王學(xué)浩院士名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站進(jìn)駐徐州，也把先進(jìn)的肝膽外科診療技術(shù)帶到了市腫瘤醫(yī)院，幫助徐州更好地開(kāi)展外科的重大醫(yī)療技術(shù)，如肝癌及膽管癌切除技術(shù)等，推動(dòng)了徐州市腫瘤醫(yī)院在肝膽疾病領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)實(shí)現(xiàn)突破性發(fā)展。

王院士說(shuō)：“肝癌在我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率在惡性腫瘤中排位非�？壳�，目前最大的問(wèn)題是能否早診早治。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，肝癌確診后有手術(shù)機(jī)會(huì)的只約占三成，這就給治療增加了很多難度。”從王學(xué)浩院士名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站接診的情況看，原先一些對(duì)本地醫(yī)療信心不足的患者不再選擇到北上廣等一線城市奔波求醫(yī)，王學(xué)浩院士團(tuán)隊(duì)落戶(hù)市腫瘤醫(yī)院，讓患者在本市即可獲得高質(zhì)量的診療服務(wù)。

呼吁肝癌高危人群早診早治

檢查指導(dǎo)了院士名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站的工作之后，王學(xué)浩表示，工作站成立一年多來(lái)，做了很多的工作，其團(tuán)隊(duì)每個(gè)星期都有專(zhuān)家到這里的工作站坐診，參加手術(shù)、查房、討論，下一步工作站將在臨床工作、年輕醫(yī)生的培養(yǎng)、科學(xué)研究方面與市腫瘤醫(yī)院開(kāi)展更加密切的合作。

對(duì)于許多肝癌患者一旦發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期的普遍現(xiàn)象，王學(xué)浩院士說(shuō)，我國(guó)肝癌的發(fā)病率呈增加的趨勢(shì)，為什么檢查出來(lái)的多是晚期？這是因?yàn)楦伟┑脑缙谏踔林型砥诎Y狀均不明顯，不被患者所重視，當(dāng)發(fā)現(xiàn)不適和腹水的時(shí)候，就已經(jīng)錯(cuò)失了治療的大好機(jī)會(huì)。要降低肝癌發(fā)病率，就需要加大高危人群早診早治的宣傳，有肝炎病史、腫瘤家族史、45歲以上的高危人群需要定期體檢，先初步檢查肝功能和B超等，如果查出問(wèn)題再進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查和專(zhuān)家會(huì)診。

體檢中許多人會(huì)有脂肪肝的現(xiàn)象，脂肪肝與肝癌又有哪些聯(lián)系呢？王學(xué)浩院士說(shuō)，輕度的脂肪肝許多人都有，不必太緊張，而中度的脂肪肝就要注意了，需要定期的檢查。脂肪肝沒(méi)有特殊的治療辦法，需要適當(dāng)?shù)乜刂骑嬍�，多食清淡食品，多加�?qiáng)體育鍛煉，養(yǎng)護(hù)得當(dāng)?shù)脑�，脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的。

肝臟移植多應(yīng)用于中晚期肝癌的治療，作為國(guó)內(nèi)肝臟移植第一人，王學(xué)浩院士說(shuō)，許多患者，包括很多醫(yī)生對(duì)肝臟移植不太了解，有的肝病內(nèi)科醫(yī)院把肝病患者放在內(nèi)科治療，直到患者出現(xiàn)肝昏迷、肝衰竭的情況，才想起來(lái)轉(zhuǎn)外科要求肝臟移植。實(shí)際上肝臟移植是一項(xiàng)很成熟的技術(shù)，江蘇省肝移植中心每年要做150例左右肝移植手術(shù)，成功率大，最長(zhǎng)肝臟移植術(shù)后存活達(dá)20年。雖然肝臟移植技術(shù)是成熟的，但肝源不是隨時(shí)就會(huì)有的，肝源匱乏制約了肝移植這項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展。

肝膽腫瘤，尤其肝癌，嚴(yán)重威協(xié)著患者的生命健康，對(duì)于很多晚期肝癌患者來(lái)說(shuō)，肝臟移植成了唯一的活命出路。王學(xué)浩院士說(shuō)：“為了讓更多患者受益于肝臟移植技術(shù)，我們有必要向社會(huì)多多宣傳器官捐獻(xiàn)的意義，一個(gè)人在腦死亡后捐獻(xiàn)器官可以搶救好幾個(gè)人的生命，這是一項(xiàng)高尚偉大的行為。”

繼續(xù)深化合作加強(qiáng)人才培養(yǎng)

回顧將工作站落戶(hù)在徐州市腫瘤醫(yī)院的原因，王學(xué)浩說(shuō)，建立工作站之前，我所在的江蘇省人民醫(yī)院與徐州市腫瘤醫(yī)院的合作已有多年，雙方在醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面都做出了深入的交流，在一定程度上實(shí)現(xiàn)了資源、信息、人才的共享。在不斷地交流中發(fā)現(xiàn)，徐州交通發(fā)達(dá)，四省交界，覆蓋的患者很多，在這里成立工作站可以更好地為患者服務(wù)。

“徐州市腫瘤醫(yī)院在徐州地區(qū)有著廣泛的影響，江蘇省人民醫(yī)院擁有國(guó)際知名和國(guó)內(nèi)廣泛影響的肝膽外科及肝移植中心，雙方通過(guò)臨床診療、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究等三個(gè)方面的合作，可以充分發(fā)揮兩家醫(yī)院肝膽外科的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)資源共享、互補(bǔ)，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力，提升徐州及周邊地區(qū)肝膽外科水平，進(jìn)一步促進(jìn)本地區(qū)建立更高的發(fā)展平臺(tái)。”

在去年成立王學(xué)浩院士名醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作站的同時(shí)，江蘇省肝膽中心徐州分中心也在市腫瘤醫(yī)院掛牌成立。江蘇省肝膽中心依托江蘇省人民醫(yī)院肝膽外科而設(shè)，成立于上世紀(jì)90年代，2005年1月經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)成立衛(wèi)生部活體肝臟移植研究所和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。該中心在學(xué)科帶頭人王學(xué)浩的帶領(lǐng)下，迄今完成各類(lèi)肝切除萬(wàn)例以上，各種術(shù)式的肝移植1100多例，并先后將肝移植尤其是活體肝移植技術(shù)向北京、上海、天津、山東等20多個(gè)省市推廣。江蘇省肝膽外科臨床醫(yī)學(xué)中心在徐州設(shè)立分中心，亦是看中了徐州便利的區(qū)位優(yōu)勢(shì)以及徐州市腫瘤醫(yī)院不俗的學(xué)科實(shí)力及良好的合作基礎(chǔ)。

肝膽外科是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，其從醫(yī)者需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練，具有專(zhuān)門(mén)的技術(shù)，才能勝任這項(xiàng)工作。省人民醫(yī)院在市腫瘤醫(yī)院致力于技術(shù)的推廣，把肝膽外科最先進(jìn)最穩(wěn)定的技術(shù)教給這里的醫(yī)務(wù)工作者，并傳授規(guī)范化治療的理念。

據(jù)悉，工作站每周開(kāi)展兩次集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由工作站派駐的省人民醫(yī)院的專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)主持并點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，醫(yī)院肝膽胰外科全科和相關(guān)科室的30多位醫(yī)生參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容有：對(duì)疑難雜癥診斷不清楚的或是診斷清楚但對(duì)治療方案制訂有困難的進(jìn)行研究討論、幫助有并發(fā)癥和治療效果不理想的病例找出原因和對(duì)策、解讀和學(xué)習(xí)規(guī)范化診療指南，學(xué)習(xí)過(guò)程務(wù)實(shí)高效。

全力打造徐淮地區(qū)肝膽外科中心

徐州市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科是首批徐州市重點(diǎn)學(xué)科，也是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)的單位之一，在肝臟、膽道、胰腺、脾臟等普外傳統(tǒng)及微創(chuàng)手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，部分項(xiàng)目和技術(shù)還在省、市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先地位。

常規(guī)開(kāi)展手術(shù)：肝門(mén)部膽管癌根治、膽囊癌、膽管癌根治性手術(shù)，胰體尾腫瘤根治、巨脾及巨大腹膜后腫瘤切除、胃癌根治術(shù)，結(jié)、直腸癌根治術(shù)及后腹膜腫瘤切除術(shù)等，在腹部腫瘤外科等領(lǐng)域始終保持領(lǐng)跑地位，并朝著腹腔鏡下肝膽手術(shù)等前沿領(lǐng)域不斷邁進(jìn)。

近幾年來(lái)，先后開(kāi)展各類(lèi)腹腔鏡手術(shù)如腹腔鏡肝腫瘤切除、胰腺體尾部腫瘤切除、肝膽胰腫瘤的氬氦刀冷凍治療、射頻消融治療等，腹腔鏡水平已處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，并朝著腹腔鏡下肝膽手術(shù)等前沿領(lǐng)跑不斷邁進(jìn)。

一年多來(lái)，在王學(xué)浩院士團(tuán)隊(duì)和省人醫(yī)肝膽外科醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等全方位支持合作下，市腫瘤醫(yī)院肝膽胰診治水平不斷提高。市腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)張居洋在接受記者采訪時(shí)說(shuō)，王學(xué)浩院士是我國(guó)著名肝臟外科專(zhuān)家，這一次親臨徐州市腫瘤醫(yī)院，不僅親自進(jìn)行查房，而且組織了會(huì)診，參與了具體的手術(shù)，并開(kāi)展了學(xué)術(shù)講座，這對(duì)提升市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科、淮海地區(qū)肝膽外科的技術(shù)水平起到了很好的推動(dòng)和促進(jìn)作用。

“王學(xué)浩院士把國(guó)內(nèi)最前沿的肝膽外科手術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)帶到徐州，帶到徐州市腫瘤醫(yī)院，惠及了徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)肝膽疾病的患者，使他們不出徐州就可以得到國(guó)際國(guó)內(nèi)一流專(zhuān)家院士的診治，極大地滿足了徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)廣大患者的需求。”張居洋院長(zhǎng)表示，今后我們將繼續(xù)加大徐州市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科的建設(shè)，瞄準(zhǔn)國(guó)際國(guó)內(nèi)技術(shù)的前沿，引進(jìn)以王學(xué)浩院士為首的肝膽外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)，打造徐淮地區(qū)肝膽外科中心，更好地服務(wù)于徐州及淮海地區(qū)肝膽疾病患者，為人民群眾的健康保駕護(hù)航。