可“不見面辦理” 揚州異地就醫(yī)實現(xiàn)網上遠程備案

揚州網訊 今年以來，按照部、省統(tǒng)一部署，市社保中心穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結算工作，在不斷擴大定點范圍的同時，著力拓寬備案渠道，于近日上線了網上遠程備案系統(tǒng)，實現(xiàn)異地就醫(yī)備案“不見面辦理”。

　　異地就醫(yī)網上遠程備案

　　根據國家規(guī)定，異地就醫(yī)需要辦理備案，前往參保地醫(yī)保經辦機構辦理是必不可少的一道程序。為了解決參保群眾來回奔波的困擾，我市著力拓寬備案渠道，于近日上線了網上遠程備案系統(tǒng)，實現(xiàn)異地就醫(yī)備案“不見面辦理”。

　　如何進行異地就醫(yī)網上遠程備案？據了解，我市參保群眾可登錄中心官方網站（www.jsyz.si.gov.cn），注冊登錄個人信息后在遠程備案模塊錄入備案材料影像，社保經辦工作人員將在時限內進行后臺審核，實現(xiàn)遠程備案的不見面辦理。

　　市社保中心相關負責人表示，下一步將加快開發(fā)手機APP等應用系統(tǒng)，提供更多便捷渠道以供參保群眾選擇，在確保異地就醫(yī)平穩(wěn)運行的基礎上，避免參保群眾來回奔波。

　　跨省異地就醫(yī)直接結算

　　跨省異地就醫(yī)是不少市民的期盼。據了解，2017年年初，市人社部門在完成省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算統(tǒng)籌區(qū)全覆蓋的基礎上，根據部、省要求，對跨省異地就醫(yī)的接口進行開發(fā)和調試，聯(lián)系武警江蘇省總隊醫(yī)院進行跨省定點醫(yī)療機構院端的開發(fā)和測試，于去年4月正式接入國家異地就醫(yī)平臺，成為全國異地就醫(yī)聯(lián)網結算城市。目前江蘇省內異地就醫(yī)聯(lián)網機構已有1295家，其中跨省聯(lián)網結算的醫(yī)療機構已經達到541家，市民可以在人社部門的網站進行查詢。

　　目前，我市跨省異地就醫(yī)聯(lián)網結算已正式結算數據，并與北京、山東、安徽、新疆等20余�。ㄊ校┫嗬^實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算，參保人員異地就醫(yī)更加便捷。

　　異地就醫(yī)結束后如何直接結算醫(yī)療費用？據悉，異地就醫(yī)人員就醫(yī)結束后，可在醫(yī)療機構結賬處直接刷卡結算醫(yī)療費用，個人承擔部分從個人賬戶直接劃扣或直接現(xiàn)金支付，可報銷部分由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)院直接結算。

　　外省人員來我省就醫(yī)或我省人員去外省就醫(yī)，結算時執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄（包括藥品目錄、診療項目及耗材和服務設施標準），報銷標準（基本醫(yī)療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額）執(zhí)行參保地政策；江蘇省內異地就醫(yī)結算執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄，報銷標準執(zhí)行參保地政策。

　　異地就醫(yī)住院費用可刷卡直接結算，江蘇省參保人員省內異地就醫(yī)門診費用已實現(xiàn)刷卡直接結算。

　　在異地就醫(yī)結算時遇到問題怎么辦？據了解，我省已建立了報錯聯(lián)系處理機制和系統(tǒng)應急處理機制，異地就醫(yī)人員在醫(yī)院掛號、住院登記、出院結算刷卡不成功時，可隨即將窗口報錯信息反映給參保地經辦機構、江蘇省醫(yī)療保險基金管理中心或醫(yī)院醫(yī)保辦，由其第一時間排查解決持卡結算問題。如對報銷費用有疑問，可向江蘇省醫(yī)療保險基金管理中心、參保地醫(yī)保經辦機構或醫(yī)院醫(yī)保辦進行咨詢。（金山）

　　【民生解答】

　　哪些人可以辦理異地就醫(yī)直接結算？據了解，凡參加江蘇省職工醫(yī)�；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保的人員，均納入異地就醫(yī)直接結算范圍。符合下列情形之一的，可辦理異地就醫(yī)直接結算：

　　1.異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。如退休前在工作地參保，現(xiàn)在退休回原籍居住的知青。2.異地長期居住人員：如隨子女居住，幫助帶孩子的老人。3.長駐異地工作人員：如被單位派往外地工作的人員。4.異地轉診人員：指符合參保地轉診規(guī)定的人員。如當地醫(yī)療機構診治不了，經醫(yī)療機構同意需到外地就醫(yī)的患者。

　　需來我省就醫(yī)的外省人員，在參保地辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，也可在江蘇異地就醫(yī)聯(lián)網醫(yī)院進行直接結算。

　　如何直接結算醫(yī)療費用？

　　【新聞鏈接】

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　　牢記十字要訣

　　異地就醫(yī)中的不少人是老年人群。備案、報銷對于他們來說，可能有不少困難。人社部門工作人員表示，牢記十字要訣可以讓他們增加理解。

　　“先備案、選定點、持卡就醫(yī)。”這十個字是跨省異地就醫(yī)的關鍵點。先備案，就是要求參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經辦機構進行備案，采集必要的信息；第二步選定點，就是說群眾需要選擇定點醫(yī)療機構，現(xiàn)在定點醫(yī)療機構每天都在增加；第三步一定要持卡就醫(yī)。