來自市社保中心的消息，為加大對醫(yī)�；�金的監(jiān)督力度，維護醫(yī)�；�金安全和參保人員的合法權(quán)益，從今年7月1日開始的蘇州市醫(yī)療保險支付稽核專項行動于日前全部完成。該專項行動實地稽查市區(qū)414家定點單位，其中二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)212家，定點零售藥店202家，查實違規(guī)金額42.88萬元。

此次專項行動對今年1月1日以來全市基層定點醫(yī)療機構(gòu)及其下設(shè)醫(yī)療服務(wù)站點、零售藥店費用支付情況開展稽核�；�核內(nèi)容主要包括留存參保人員證（卡），為冒名就診者提供方便，過度用藥、過度治療，亂記賬、亂刷卡、掛床住院，置換收費項目、虛開診療項目、分解住院，將非醫(yī)療保險基金結(jié)付的醫(yī)療費用列入醫(yī)�；�金結(jié)付，進銷存不相符，其他利用社會保障卡非法謀利的行為等8項內(nèi)容。

據(jù)介紹，在稽核行動中，一些定點醫(yī)療機構(gòu)存在未按規(guī)定進行代配藥登記、診療項目多收費、未按規(guī)定審方驗方、藥師配備不足等不規(guī)范行為，個別定點單位和從業(yè)人員守法意識淡薄，甚至出現(xiàn)將非定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用列入基金支付等嚴重的醫(yī)保違規(guī)行為。按照醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定，市社保中心對此類行為絕不姑息，嚴厲打擊，將立刻終止其醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議，通報相關(guān)單位和部門，并向社會公示。

據(jù)悉，市社保中心將持續(xù)打擊各類醫(yī)保違規(guī)行為，同時也將通過新技術(shù)、新手段，進一步建設(shè)完善事前、事中、事后全方位全過程的智能監(jiān)管體系，讓違規(guī)無處遁形。（劉曉平）來源：蘇州日報