健康是促進人的全面發(fā)展、生活幸福的基石。正如習近平總書記強調的，沒有全民健康，就沒有全面小康。

2016年全國衛(wèi)生與健康大會提出，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，確定了新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針，吹響了健康中國建設的沖鋒號。河南作為全國人口大省、農業(yè)大省，順應中原百姓的期盼，將推進“健康中原”建設納入全省“十三五”發(fā)展規(guī)劃綱要，繪制出了符合省情的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展藍圖。

回眸剛走過的五年，全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)緊緊圍繞經濟社會發(fā)展大局，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完善落實生育政策為主線，以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行�，扎實推進“健康中原”建設，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展成就斐然、亮點頻現：率先推開城鄉(xiāng)居民大病保險、全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革……億萬城鄉(xiāng)居民在看病就醫(yī)、健康保障上享受到諸多改革紅利，居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升，1億中原兒女共同邁向“決勝全面小康，讓中原更加出彩”的美好新征程。

公共衛(wèi)生普惠中原百姓居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升

11月4日，“健康中原行·大醫(yī)獻愛心”大型系列公益活動走進淇縣，包括著名心血管內科專家胡大一教授在內的30余名省內外專家，來到基層百姓家門口開展義診。而同步開展的科普知識講座、健康教育咨詢，更是受到當地群眾的熱烈歡迎。

自2014年起，我省持續(xù)開展“健康中原行·大醫(yī)獻愛心”“健康中原中醫(yī)行”“健康中原疾控行”等系列公益活動，覆蓋全省18個省轄市和10個省直管縣（市）。每到一處，圍繞居民膳食指南、運動與健康等主題開展的科普知識講座、全民健身等活動，傳遞著“健康生活，預防疾病”的生活理念，吸引了廣大群眾的積極參與。

隨著經濟社會的快速發(fā)展，人們在享受美好生活的同時，身體健康也在為環(huán)境污染、不合理膳食等因素付出沉重代價，倡導健康文明的生活方式勢在必行。從全國衛(wèi)生與健康大會召開，到《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布，再到省第十次黨代會，“預防為主”“以健康為中心”等內容備受關注。

實踐證明，提升公共衛(wèi)生服務水平，是保障群眾身心健康、提高全民健康素養(yǎng)最經濟、最有效的途徑。在“大衛(wèi)生、大健康”觀念的引領下，我省公共衛(wèi)生服務管理體系日益完善，城鄉(xiāng)居民抵御疾病的一道道“鋼鐵長城”正在加快構建。

我省自2009年啟動基本公共衛(wèi)生服務，人均基本公共衛(wèi)生經費由15元增加到目前的45元，擴展至13類47項的免費基本公共衛(wèi)生服務項目正在惠及億萬城鄉(xiāng)居民。截至目前，全省居民健康檔案電子化建檔率達到92.2%，兒童、孕產婦、65歲以上老年人等重點人群健康得到了有效管理。

預防接種是防控傳染病的重要環(huán)節(jié)。我省從2002年的“5苗防7病”到如今的“9苗防12病”，免疫規(guī)劃范圍不斷擴大，常規(guī)疫苗接種率連續(xù)10年保持在98%以上，兒童健康得到更充分的保護。

對結核病、乙肝、艾滋病等重大疾病的規(guī)范防治，我省一直在扎實推進；麻疹、甲肝、乙腦、流腦等傳染病發(fā)病率持續(xù)下降；全省連續(xù)22年維持無脊灰狀態(tài)，17年無白喉病例報告。

我省還建立了11個國家慢性病綜合防控示范區(qū)，30個省級慢性病綜合防控示范區(qū)，高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性病防治逐步規(guī)范。

為保障“全面兩孩”政策的順利實施，我省著力提升婦幼健康服務能力，強化出生缺陷三級預防措施，提高出生人口素質。在今年5月底我省出臺的新版計生條例中，我省率先實施對參加免費婚檢的夫妻可多享7天婚假的“福利”。全省免費婚檢率升至74.9%，群眾疾病預防保健意識不斷增強。

全省農村孕產婦住院分娩補助、婦女免費“兩癌”檢查等重大公共衛(wèi)生服務項目也取得了新的進展。數據顯示，目前我省嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別下降到4.35‰、5.91‰、10.46/10萬，低于全國平均水平。

通過愛國衛(wèi)生工作的扎實推進、食品飲用水三級安全風險監(jiān)測體系的著力構建，廣大城鄉(xiāng)居民擁有了整潔宜居的生活環(huán)境，“舌尖上的安全”從源頭上嚴格把關，“全民健康”理念正在深入千家萬戶。

根據最新統(tǒng)計，我省人均期望壽命達75.6歲�？梢哉f，今天的河南，人民更健康、更長壽。

醫(yī)改攻堅破解看病難全民醫(yī)保制度基本全覆蓋

自新一輪醫(yī)改啟動至今，步入深水區(qū)和攻堅期的我省醫(yī)改，始終堅持“�；�本、強基層、建機制”的基本原則，努力讓城鄉(xiāng)百姓享受到更安全有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

——全民醫(yī)保，讓百姓看病更有“底氣”。

“健康中原”不是一句簡單的口號，而是要讓人民群眾擁有實實在在的獲得感，使百姓“看得起病”尤其是“看得起大病”的愿望成為現實。

基本醫(yī)保保底作用充分發(fā)揮。截至2015年底，我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參保人數分別達1145萬人、8285萬人，城鄉(xiāng)居民政府補助標準提高到每人每年420元，全民醫(yī)保制度基本實現全覆蓋，1億人口“病有所醫(yī)”有了“兜底線”的制度保障。

城鄉(xiāng)居民大病保險全面推開。2014年10月1日，我省全面推開新農合大病保險，城鎮(zhèn)居民大病保險自2015年起全面實施。參�；颊邔⑾硎艿�“二次報銷”的“福利”，大病就醫(yī)負擔切實減輕。

我省還建立了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助等多層次的醫(yī)療保障體系，著力為百姓織就一張多渠道、廣覆蓋的“疾病保障網”，曾經“一人得大病、全家陷困境”的現象大大緩解。

——家庭醫(yī)生，助力分級診療“落地”。

長期以來，由于優(yōu)質醫(yī)療資源的分布不均，形成“大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院門可羅雀”的就醫(yī)格局，加重了百姓的看病負擔。

為全面推進“小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回基層”的分級診療制度，讓更多百姓愿意在基層看病，今年4月，我省出臺政策，從學科建設、職稱晉升、績效工資分配等方面大力培養(yǎng)家庭醫(yī)生，并率先在實施分級診療的17個試點地區(qū)推進居民健康簽約服務，以實現“2020年每萬名城鄉(xiāng)居民擁有2~3名家庭醫(yī)生”的目標。從處理常見病、多發(fā)病，到就醫(yī)需求的科學合理分流，居民家庭“擁有一支打點健康的服務團隊”的夢想不再遙遠。

——公立醫(yī)院改革，實現醫(yī)患“雙贏”。

深入推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，實現“小病不出村，大病基本不出縣”，是深化醫(yī)改的重中之重，也是解決群眾“看病難、看病貴”的關鍵環(huán)節(jié)。

2014年10月，我省全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，10個試點縣（市）的改革成效已經顯現。改革以“取消藥品加成”為切入點，減輕了患者看病負擔；改革后的“落實政府辦醫(yī)責任”，則讓當地醫(yī)院迎來硬件投入、學科建設等科學規(guī)范管理的新時代。

為了使更多基層百姓在“家門口”看病更安心、更舒心，近五年來，通過“369人才工程”的大力實施，我省共為基層培養(yǎng)引進�？埔陨蠈W生31275名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄本科醫(yī)學定向生2589名，力爭從根本上打破基層衛(wèi)生人才短缺的瓶頸。

推進“健康中原”建設，深化醫(yī)改仍在“進行時”：6個城市公立醫(yī)院綜合改革國家試點有序推進，社會辦醫(yī)如火如荼，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設步伐加快……

可以想見，隨著下一步城市公立醫(yī)院綜合改革的全面推開、基層醫(yī)療機構改革的持續(xù)深化、分級診療模式的真正建立，患者詬病的“看病難”特別是大醫(yī)院看病難，將通過有序就醫(yī)、合理分流得到明顯緩解。

健康扶貧精準發(fā)力貧困人口享有公平可及的健康服務

根據最新統(tǒng)計，我省因病致貧、因病返貧的貧困戶占建檔立卡貧困戶總數的42%，其中患大病和慢性病的貧困人口看病負擔仍然較重，貧困地區(qū)的衛(wèi)生與健康狀況依然是“健康中原”建設最為突出的“短板”。

今年6月，我省下發(fā)《河南省醫(yī)療衛(wèi)生脫貧專項方案》，通過實施醫(yī)療衛(wèi)生脫貧攻堅工程，實現貧困地區(qū)百姓看病就醫(yī)有保障、醫(yī)療服務能力明顯提升、人民群眾健康水平明顯提高的三大目標。這意味著，我省將調集更多優(yōu)質醫(yī)療資源，“對準”最需要幫助的困難群體，讓貧困人口享有公平可及的健康服務，斬斷因病致貧、因病返貧的惡性循環(huán)鏈。

變“漫灌”為“滴灌”。從2017年1月1日起，我省將率先全面建立困難群眾大病補充醫(yī)療保險制度，對困難群眾住院醫(yī)療費用經基本醫(yī)保、大病保險報銷后，由大病補充保險再次給予分段式的“高標準”報銷，最大限度地減輕貧困人口看病就醫(yī)負擔。

變“輸血”為“造血”。我省將針對貧困地區(qū)推進“五個一”標準化建設，實現“每個縣（市）要辦好1所綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)院、1所婦幼保健院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要有1所政府主辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個標準化的村衛(wèi)生室”的目標。同時，還要大力支持貧困地區(qū)實施“369人才工程”“基層骨干醫(yī)師培養(yǎng)計劃”等7項行動計劃，對全省53個貧困縣不設人員限額，按需保障。對貧困地區(qū)來說，百姓在“家門口”看病將會更加方便可及。

“醫(yī)療衛(wèi)生是民生大計，破解群眾看病難、看病貴，提高全民健康素養(yǎng)水平，讓城鄉(xiāng)居民更好地共享改革發(fā)展成果，是我們義不容辭的職責。”省衛(wèi)生計生委主任李廣勝說，省十次黨代會以及即將實施的《健康中原2030規(guī)劃綱要》，為我省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展指明了前進的方向，“下一步，全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)將按照省委、省政府的部署要求，圍繞健康中原建設，以人民群眾健康需求為導向，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完善落實生育政策為重點，抓改革、求突破、增優(yōu)勢、補短板，把健康中原打造成‘決勝全面小康，讓中原更加出彩’的堅強基石。”