健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展、生活幸福的基石。正如習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)的，沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。

2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)提出，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，確定了新形勢(shì)下黨的衛(wèi)生與健康工作方針，吹響了健康中國(guó)建設(shè)的沖鋒號(hào)。河南作為全國(guó)人口大省、農(nóng)業(yè)大省，順應(yīng)中原百姓的期盼，將推進(jìn)“健康中原”建設(shè)納入全省“十三五”發(fā)展規(guī)劃綱要，繪制出了符合省情的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展藍(lán)圖。

回眸剛走過(guò)的五年，全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完善落實(shí)生育政策為主線，以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行�，扎�?shí)推進(jìn)“健康中原”建設(shè)，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展成就斐然、亮點(diǎn)頻現(xiàn)：率先推開(kāi)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革……億萬(wàn)城鄉(xiāng)居民在看病就醫(yī)、健康保障上享受到諸多改革紅利，居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升，1億中原兒女共同邁向“決勝全面小康，讓中原更加出彩”的美好新征程。

公共衛(wèi)生普惠中原百姓居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升

11月4日，“健康中原行·大醫(yī)獻(xiàn)愛(ài)心”大型系列公益活動(dòng)走進(jìn)淇縣，包括著名心血管內(nèi)科專家胡大一教授在內(nèi)的30余名省內(nèi)外專家，來(lái)到基層百姓家門口開(kāi)展義診。而同步開(kāi)展的科普知識(shí)講座、健康教育咨詢，更是受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎。

自2014年起，我省持續(xù)開(kāi)展“健康中原行·大醫(yī)獻(xiàn)愛(ài)心”“健康中原中醫(yī)行”“健康中原疾控行”等系列公益活動(dòng)，覆蓋全省18個(gè)省轄市和10個(gè)省直管縣（市）。每到一處，圍繞居民膳食指南、運(yùn)動(dòng)與健康等主題開(kāi)展的科普知識(shí)講座、全民健身等活動(dòng)，傳遞著“健康生活，預(yù)防疾病”的生活理念，吸引了廣大群眾的積極參與。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們?cè)谙硎苊篮蒙�活的同時(shí)，身體健康也在為環(huán)境污染、不合理膳食等因素付出沉重代價(jià)，倡導(dǎo)健康文明的生活方式勢(shì)在必行。從全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)召開(kāi)，到《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布，再到省第十次黨代會(huì)，“預(yù)防為主”“以健康為中心”等內(nèi)容備受關(guān)注。

實(shí)踐證明，提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，是保障群眾身心健康、提高全民健康素養(yǎng)最經(jīng)濟(jì)、最有效的途徑。在“大衛(wèi)生、大健康”觀念的引領(lǐng)下，我省公共衛(wèi)生服務(wù)管理體系日益完善，城鄉(xiāng)居民抵御疾病的一道道“鋼鐵長(zhǎng)城”正在加快構(gòu)建。

我省自2009年啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)由15元增加到目前的45元，擴(kuò)展至13類47項(xiàng)的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正在惠及億萬(wàn)城鄉(xiāng)居民。截至目前，全省居民健康檔案電子化建檔率達(dá)到92.2%，兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群健康得到了有效管理。

預(yù)防接種是防控傳染病的重要環(huán)節(jié)。我省從2002年的“5苗防7病”到如今的“9苗防12病”，免疫規(guī)劃范圍不斷擴(kuò)大，常規(guī)疫苗接種率連續(xù)10年保持在98%以上，兒童健康得到更充分的保護(hù)。

對(duì)結(jié)核病、乙肝、艾滋病等重大疾病的規(guī)范防治，我省一直在扎實(shí)推進(jìn)；麻疹、甲肝、乙腦、流腦等傳染病發(fā)病率持續(xù)下降；全省連續(xù)22年維持無(wú)脊灰狀態(tài)，17年無(wú)白喉病例報(bào)告。

我省還建立了11個(gè)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)，30個(gè)省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)，高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性病防治逐步規(guī)范。

為保障“全面兩孩”政策的順利實(shí)施，我省著力提升婦幼健康服務(wù)能力，強(qiáng)化出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施，提高出生人口素質(zhì)。在今年5月底我省出臺(tái)的新版計(jì)生條例中，我省率先實(shí)施對(duì)參加免費(fèi)婚檢的夫妻可多享7天婚假的“福利”。全省免費(fèi)婚檢率升至74.9%，群眾疾病預(yù)防保健意識(shí)不斷增強(qiáng)。

全省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、婦女免費(fèi)“兩癌”檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目也取得了新的進(jìn)展。數(shù)據(jù)顯示，目前我省嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到4.35‰、5.91‰、10.46/10萬(wàn)，低于全國(guó)平均水平。

通過(guò)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的扎實(shí)推進(jìn)、食品飲用水三級(jí)安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系的著力構(gòu)建，廣大城鄉(xiāng)居民擁有了整潔宜居的生活環(huán)境，“舌尖上的安全”從源頭上嚴(yán)格把關(guān)，“全民健康”理念正在深入千家萬(wàn)戶。

根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，我省人均期望壽命達(dá)75.6歲。可以說(shuō)，今天的河南，人民更健康、更長(zhǎng)壽。

醫(yī)改攻堅(jiān)破解看病難全民醫(yī)保制度基本全覆蓋

自新一輪醫(yī)改啟動(dòng)至今，步入深水區(qū)和攻堅(jiān)期的我省醫(yī)改，始終堅(jiān)持“�；�本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，努力讓城鄉(xiāng)百姓享受到更安全有效、方便價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

——全民醫(yī)保，讓百姓看病更有“底氣”。

“健康中原”不是一句簡(jiǎn)單的口號(hào)，而是要讓人民群眾擁有實(shí)實(shí)在在的獲得感，使百姓“看得起病”尤其是“看得起大病”的愿望成為現(xiàn)實(shí)。

基本醫(yī)保保底作用充分發(fā)揮。截至2015年底，我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保人數(shù)分別達(dá)1145萬(wàn)人、8285萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年420元，全民醫(yī)保制度基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，1億人口“病有所醫(yī)”有了“兜底線”的制度保障。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全面推開(kāi)。2014年10月1日，我省全面推開(kāi)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)自2015年起全面實(shí)施。參保患者將享受到“二次報(bào)銷”的“福利”，大病就醫(yī)負(fù)擔(dān)切實(shí)減輕。

我省還建立了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善救助等多層次的醫(yī)療保障體系，著力為百姓織就一張多渠道、廣覆蓋的“疾病保障網(wǎng)”，曾經(jīng)“一人得大病、全家陷困境”的現(xiàn)象大大緩解。

——家庭醫(yī)生，助力分級(jí)診療“落地”。

長(zhǎng)期以來(lái)，由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分布不均，形成“大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院門可羅雀”的就醫(yī)格局，加重了百姓的看病負(fù)擔(dān)。

為全面推進(jìn)“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的分級(jí)診療制度，讓更多百姓愿意在基層看病，今年4月，我省出臺(tái)政策，從學(xué)科建設(shè)、職稱晉升、績(jī)效工資分配等方面大力培養(yǎng)家庭醫(yī)生，并率先在實(shí)施分級(jí)診療的17個(gè)試點(diǎn)地區(qū)推進(jìn)居民健康簽約服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)“2020年每萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民擁有2~3名家庭醫(yī)生”的目標(biāo)。從處理常見(jiàn)病、多發(fā)病，到就醫(yī)需求的科學(xué)合理分流，居民家庭“擁有一支打點(diǎn)健康的服務(wù)團(tuán)隊(duì)”的夢(mèng)想不再遙遠(yuǎn)。

——公立醫(yī)院改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患“雙贏”。

深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，大病基本不出縣”，是深化醫(yī)改的重中之重，也是解決群眾“看病難、看病貴”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2014年10月，我省全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，10個(gè)試點(diǎn)縣（市）的改革成效已經(jīng)顯現(xiàn)。改革以“取消藥品加成”為切入點(diǎn)，減輕了患者看病負(fù)擔(dān)；改革后的“落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任”，則讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)院迎來(lái)硬件投入、學(xué)科建設(shè)等科學(xué)規(guī)范管理的新時(shí)代。

為了使更多基層百姓在“家門口”看病更安心、更舒心，近五年來(lái)，通過(guò)“369人才工程”的大力實(shí)施，我省共為基層培養(yǎng)引進(jìn)�？埔陨蠈W(xué)生31275名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄本科醫(yī)學(xué)定向生2589名，力爭(zhēng)從根本上打破基層衛(wèi)生人才短缺的瓶頸。

推進(jìn)“健康中原”建設(shè)，深化醫(yī)改仍在“進(jìn)行時(shí)”：6個(gè)城市公立醫(yī)院綜合改革國(guó)家試點(diǎn)有序推進(jìn)，社會(huì)辦醫(yī)如火如荼，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)步伐加快……

可以想見(jiàn)，隨著下一步城市公立醫(yī)院綜合改革的全面推開(kāi)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的持續(xù)深化、分級(jí)診療模式的真正建立，患者詬病的“看病難”特別是大醫(yī)院看病難，將通過(guò)有序就醫(yī)、合理分流得到明顯緩解。

健康扶貧精準(zhǔn)發(fā)力貧困人口享有公平可及的健康服務(wù)

根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，我省因病致貧、因病返貧的貧困戶占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42%，其中患大病和慢性病的貧困人口看病負(fù)擔(dān)仍然較重，貧困地區(qū)的衛(wèi)生與健康狀況依然是“健康中原”建設(shè)最為突出的“短板”。

今年6月，我省下發(fā)《河南省醫(yī)療衛(wèi)生脫貧專項(xiàng)方案》，通過(guò)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生脫貧攻堅(jiān)工程，實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)百姓看病就醫(yī)有保障、醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升、人民群眾健康水平明顯提高的三大目標(biāo)。這意味著，我省將調(diào)集更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，“對(duì)準(zhǔn)”最需要幫助的困難群體，讓貧困人口享有公平可及的健康服務(wù)，斬?cái)嘁虿≈仑殹⒁虿》地毜膼盒匝�環(huán)鏈。

變“漫灌”為“滴灌”。從2017年1月1日起，我省將率先全面建立困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)困難群眾住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，由大病補(bǔ)充保險(xiǎn)再次給予分段式的“高標(biāo)準(zhǔn)”報(bào)銷，最大限度地減輕貧困人口看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

變“輸血”為“造血”。我省將針對(duì)貧困地區(qū)推進(jìn)“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“每個(gè)縣（市）要辦好1所綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)院、1所婦幼保健院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要有1所政府主辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室”的目標(biāo)。同時(shí)，還要大力支持貧困地區(qū)實(shí)施“369人才工程”“基層骨干醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃”等7項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，對(duì)全省53個(gè)貧困縣不設(shè)人員限額，按需保障。對(duì)貧困地區(qū)來(lái)說(shuō)，百姓在“家門口”看病將會(huì)更加方便可及。

“醫(yī)療衛(wèi)生是民生大計(jì)，破解群眾看病難、看病貴，提高全民健康素養(yǎng)水平，讓城鄉(xiāng)居民更好地共享改革發(fā)展成果，是我們義不容辭的職責(zé)。”省衛(wèi)生計(jì)生委主任李廣勝說(shuō)，省十次黨代會(huì)以及即將實(shí)施的《健康中原2030規(guī)劃綱要》，為我省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展指明了前進(jìn)的方向，“下一步，全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)將按照省委、省政府的部署要求，圍繞健康中原建設(shè)，以人民群眾健康需求為導(dǎo)向，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完善落實(shí)生育政策為重點(diǎn)，抓改革、求突破、增優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板，把健康中原打造成‘決勝全面小康，讓中原更加出彩’的堅(jiān)強(qiáng)基石。”