◎徐州日報記者 駱耀明 通訊員 縱巍

今年12月1日是第29個“世界艾滋病日”，針對當前青年學生中艾滋病發(fā)病率增長的情況，近日，記者專程采訪了市傳染病醫(yī)院艾滋病治療專家張鳳池教授，請他談談大學生中的艾滋病防治。

張教授開門見山地說，對于艾滋病這個名詞大家可能并不覺得陌生，但總以為這個病和自己無關，然而事實還是這樣嗎？讓我們從最近艾滋病的流行形勢來看看吧：

從我國通報的艾滋病疫情來看，2014年，我國新報告的所有艾滋感染者和病人數量為10.4萬，而2008年的數字是5.6萬，增長了不到兩倍；但是，同期高校學生艾滋感染者和病人數量，卻翻了將近四倍。

這個增長速度的差異就說明了在大學生中間開展艾滋病防治知識的教育刻不容緩。為此，國家衛(wèi)計委和教育部在今年8月聯(lián)合下發(fā)一個通知，要求建立學校艾滋病疫情通報制度、健全學校預防艾滋病教育工作機制基礎、建立艾滋病疫情通報制度和定期工作會商機制，共同分析疫情發(fā)生原因，制定防控對策與措施。

目前艾滋病在青年學生中流行形勢嚴峻，有什么顯著的特點嗎？

從我國艾滋病疫情上報數據來看，每個省市的青年學生的發(fā)病率都在增加，15歲到24歲的青年群體艾滋病疫情情況主要有三個特點：一是近幾年中國青年群體艾滋病疫情占每年報告疫情總數的14%-15%。例如，2008年總報病數為5.6萬例，青年學生占14.85%。2014年全國總報病人數達到10.4萬多例，青年人群占14.87%（這個比例相當）。截止到2014年底，全國報告存活的青年感染者和病人是3.6萬多人，占全國存活總數的7.2%。其中青年學生是7200多例，占全國存活總數的1.4%，這個比例雖然不大，但是增幅偏快一些，例如2008年報告的青年學生感染者和病人數是482例，占報告青年人群總數的5.77%；到2014年青年學生占青年人群總數的16.58%。就是說，上升的幅度相對快于其他的人群，這是第一個特點。

二是傳播途徑基本以性傳播為主，青年人群性傳播比例由2008年的55.3%增加到2014年的94.5%，其中男性同性性傳播的比例由2008年13.2%上升到54.7%，而青年學生當中男性同性性傳播的比例由2008年的58.5%上升到2014年的81.6%，這就看出來青年學生中的男男同性戀比例高于同齡人群。

第三個特點是普遍性，就是說全國各省都有青年學生感染者和病人報告。

從傳播途徑上來說，艾滋病主要有三種傳播途徑，分別是血液傳播、母嬰傳播和性傳播。目前在世界范圍內是以性傳播為主。

在我國，通過輸血途徑引起的傳播，現在基本控制，因為從上世紀九十年代后期，我國輸血、獻血管理比較規(guī)范，目前在這個途徑中較危險的就是靜脈吸毒和職業(yè)暴露；母嬰傳播也是非常容易控制的；所以現在最主要的傳播途徑是性接觸傳播，這種傳播途徑也是比較難以控制的，尤其是男男性傳播成為最主要傳播途徑。

還有一個顯著特點就是，每年新報告的艾滋病總人數當中同性戀占了50%以上，特別是在城市里，高校相對比較集中，它與往年相比，它的相對上升幅度還是挺快的。

我們都知道，大學生是一個很活躍的群體，他們很年輕，也很沖動，有太多新鮮事物想去嘗試。也就是因為嘗試了一些所謂的“新鮮的”的生活方式，造成他們正常的性需求發(fā)生了扭曲。造成了艾滋病向校園滲透，威脅著青少年學生的健康，我們要加強在青少年學生中的艾滋病防治知識教育，倡導青年學生養(yǎng)成健康的交友方式，傳播健康的生活方式，掌握預防性病艾滋病的基本知識和技能，提高自我保護能力。

另外在這里，要提醒大家的是，在日常的生活、學習中，要了解什么樣的途徑、什么樣的人更容易被傳播艾滋病，知道了這些，我們就可以避免自己被感染。

所以，我們要知道兩個基本概念，一個是高危行為、一個是高危人群；目前高危行為主要是靜脈吸毒、一夜情、多性伴、男男同性戀；高危人群主要是指靜脈吸毒人群，賣淫、嫖娼人群以及男男同性戀人群；在這里特別要強調的是男男同性戀。

其實目前，大量的男男同性戀并非真正意義上的同性戀，而是一種所謂的“時尚觀念”在作祟。某些大學生，談女朋友沒什么了不起，談男朋友才有面子；有些大學生雖然也有自己喜歡的女生，但由于覺得好玩，加入了所謂的同性戀“圈子”，在我們國內，有調查顯示，一些男男同性戀擁有的性伴數量多數是兩位數以上，甚至不乏三位數的男男同性戀，由于性伴侶多、性行為特殊等原因，造成在HIV感染者中所占比率較高。

若某人懷疑自己可能感染上了艾滋病，或者有了高危性行為，那么我們就要建議他要注意在一定時間內及時監(jiān)測。雖然強調及時監(jiān)測，但由于艾滋病毒在人體內有一個所謂的“窗口期”，所以并不是一發(fā)生高危行為就馬上可以檢測到的。

關于窗口期到底有多長的問題，目前醫(yī)學界存在很多爭論，有說6—8周的，也有說3個月的，國內比較認同的說法是3個月。窗口期的計算應從高危行為之時或是接受輸血之時算起，也就是說，如果你是1月1日發(fā)生高危行為，那么，你接受抗體檢測的時間應該是從1月1日算起6周后，但隨著檢驗方式的進步，窗口期已經大大縮短。只有及時發(fā)現病人，在急性期及時予以治療才能有效地控制病情的進展。

對于我們青年學生來說，應該怎樣預防艾滋病呢？

應該說青少年學生是一個很活躍的群體，他們很年輕，也很沖動，喜歡冒險，喜歡嘗試各種新鮮的事物和生活方式，所以我們應該正視他們各種各樣的需求，特別是正常的性需求；對于青年學生艾滋病防控，我們應該做好以下幾項工作：第一，學校應加強預防艾滋病的教育工作，將艾滋病防治知識納入到日常教學內容中去，讓學生在學校里學習和掌握防艾知識，提高自己艾滋病防治知識知曉率和自我防護意識。第二，根據國家衛(wèi)計委和教育部聯(lián)合通知的精神，完善疫情通報制度，加大在校大學生的防艾知識及疫情數據的知曉率；在充分保護感染者隱私的前提下，加強信息溝通，以指導相關學校做好防治工作。第三，提供艾滋病自愿咨詢服務，提高服務的可及性，方便有高危行為的人群主動接受咨詢檢測。第四，動員社會各個方面和學生家長關注這個問題，積極應對，做好宣傳教育，真正從源頭上做好艾滋病防控工作。第五，對于處于青春期的學生，要注重性健康教育，性健康教育越早越好，廣泛開展預防健康性教育宣傳教育活動。第六，開展學校內艾滋病自愿檢測工作，開展全員健康體檢。鼓勵在校學生主動接受防艾咨詢、檢測等服務，例如美國除了世界艾滋病日外，還有一個全國艾滋病檢測日，總統(tǒng)帶頭主動檢測，以利于早期發(fā)現、早治療。

如果在我們同學中已經有了艾滋病毒感染者或者艾滋病人，對于他們來說應該怎么辦呢？

對于我們普通的民眾來說，大多數人都是談艾色變，在大家固有的觀念里，都覺得艾滋病就是一個絕癥，只有死路一條，是不是這樣的？其實不應該這么看。目前得了艾滋病以后，我們現在還是有很多的藥物能夠抑制病毒在體內的繁殖，這樣能夠使人體保持較長時期處于好的健康狀態(tài)，能夠長期的存活。

比如像我們現在常說的“雞尾酒療法”就能做到這一點。甚至在剛開始有了抗病毒藥物初期，有些人也開始比較樂觀的認為，有了抗病毒藥物以后，艾滋病就不可怕了，它可以變成像糖尿病這些慢性疾病的疾病，是伴隨人終身的疾病，而不是致死的疾病。

但從現在的情況看，這種觀念似乎有點太樂觀了。從目前的治療情況看，是能夠保持病人的長久存活，但是在這個長期服藥的過程中，也有一部分病人開始出現耐藥，逼著我們不得不長期在同艾滋病斗爭中不停地開發(fā)新的藥品，來抵抗艾滋病耐藥的問題。但從總的情況看，得艾滋病并不是死路一條，還是有一些有效的手段和方法能夠控制病毒在體內的繁殖和蔓延，盡管現在還不能夠治愈這種疾病。

另外，要提醒大家的是得了艾滋病要引起重視，它是一種很嚴重危害人類健康的疾病。同時，也是一種致死性疾病。但是，它又是一種可以控制的疾病，如果得了艾滋病只要能夠按時服用抗病毒的藥物，還是可以長期保持一種很好的狀態(tài)、長期存活的。