從2009年起，我市主城區(qū)兒童窩溝封閉預防齲齒項目被列為全市重大公共衛(wèi)生服務項目，市衛(wèi)生計生委、市教育局聯(lián)合制定了《徐州市兒童口腔衛(wèi)生窩溝封閉預防齲齒項目工作方案》，并委托市口腔醫(yī)院組織實施。7年來，我市已為近8萬名適齡兒童提供了免費的窩溝封閉術，有效保護了廣大兒童身體健康，受到群眾的廣泛好評。

全面協(xié)調 精心組織

為確保免費窩溝封閉項目有序高效實施，市衛(wèi)生計生委、市口腔醫(yī)院充分發(fā)揮各自的職能，使項目工作得以全面協(xié)調、規(guī)范順利開展。在工作開展前期，由市口腔醫(yī)院負責和各學校溝通，在校方了解項目的情況下以保證校方對于工作開展的絕對支持。在各學校的積極配合下，醫(yī)院醫(yī)務人員進入學校，對學校給予的花名冊進行篩查，為7-10歲適齡兒童進行口腔檢查，并登記合面深窩溝兒童，對已登記的兒童派發(fā)“窩溝封閉家長知情同意書”和“預約時間段”，內容涵蓋了項目介紹、牙齒檢查情況、封閉時間段、封閉后注意事項、復查時間提示以及家長回執(zhí)部分。派發(fā)后對檢查班級班主任老師進行充分說明，先由家長選擇可預約時間段，可選擇多個，最后由醫(yī)生選擇適合時間段進行一對一預約。如放棄注明原因。醫(yī)院在最短的時間內做好統(tǒng)計和醫(yī)務人員日程的安排工作，每周進行一次。

加強培訓 保質保量

每年專項工作開展前，市口腔醫(yī)院均抽調精兵強將進行專業(yè)培訓，以確保項目工作有序開展。參加人員主要是預防保健科、兒童牙病科、牙周科以及牙體牙髓科、口腔醫(yī)學研究所、彭城門診部相關醫(yī)師，每年分上下半年各一次，今年共培訓人員102人次；除醫(yī)護人員外，參與項目組織管理的疾控人員、區(qū)教育部門、校衛(wèi)生老師和部分班主任也參與了窩溝封閉有關知識的學習。在進行窩溝封閉人員培訓時，對窩溝封閉的適應癥及技術操作關鍵點進行了講解，同時探討在窩溝封閉認知上如何更好地和家長進行有效溝通，取得家長的配合，增加依從性方面做了大量的工作。

熱心公益 奉獻愛心

由于橫跨的區(qū)域較大，學生數(shù)量和學校分布不集中，考慮到有的學校距離醫(yī)院較遠，學生往返不方便，市口腔醫(yī)院專門購買了便攜式牙椅，與學校協(xié)調時間，安排醫(yī)生和護士進入學校進行窩溝封閉，方便了遠距離的學校。綜合分析學校的實際情況，采取在醫(yī)院進行和攜帶便攜設備到學校進行兩種不同的方式進行“窩溝封閉”。

對于不適宜進行窩溝封閉的兒童，由醫(yī)師根據(jù)情況指導兒童進行口腔衛(wèi)生保��；對于門診再篩查未萌及萌出不到位的適齡兒童，保留其相關信息，待萌出后，持《窩溝封閉家長知情同意書》，到市口腔醫(yī)院進行窩溝封閉。醫(yī)務人員定期到學校對2-3年級7-9歲適齡兒童的窩溝篩查，宣傳口腔保健知識并對4-5年級封閉過的學生進行復查。窩溝封閉項目領導小組成員不定期到臨床科室進行窩溝封閉的質量抽查，技術指導。按照項目實施方案和醫(yī)院的醫(yī)療質量考核進行監(jiān)管，確保了項目工作質量。在所有工作完成后，將資料統(tǒng)計入庫，包括完成的工作量、封閉覆蓋率、復查封閉成功率、適齡兒童的封閉率等的統(tǒng)計，作為當年的總結資料和來年的“窩溝封閉”統(tǒng)計資料。（駱耀明 談建榮 張洪永 葛飛）