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徐州市第一人民醫(yī)院放療科吳小進(jìn)主任科普放療知識(shí)

(本網(wǎng)通訊員焦海波 黃玉梅)上個(gè)月,徐州市第一人民醫(yī)院放療科吳小進(jìn)回訪了四年前的一位晚期喉癌患者,這位中年男子宋先生身體狀況至今還不錯(cuò),他在電話對(duì)吳主任的關(guān)懷連連表示感謝。

放療,在普通老百姓聽來是有些恐懼的詞眼,它與手術(shù)和化療一樣,是癌癥治療的“三板斧”,相比較而言,放療一次只有5-10分鐘的時(shí)間,治療過程中沒有明顯的痛苦,患者反應(yīng)非常小。像宋先生這樣,單純接受放療能存活四五年的患者大有人在。

什么樣的患者需要放療?

放療即放射治療,放射治療是利用一種或多種電離輻射對(duì)惡性腫瘤及一些良性病進(jìn)行的治療,放射治療的手段是電離輻射。放射治療中最常用的直接電離粒子是電子,最常用的間接電離粒子是光子。放療在國(guó)內(nèi)普及開來僅有幾十年的歷史,但發(fā)展較快。由于計(jì)算機(jī)的發(fā)展,輔助工具的改進(jìn)和經(jīng)驗(yàn)的積累,治療效果得到顯著提高,目前已成為癌癥治療中的最重要手段之一,而且它的精確度也越來越高,已經(jīng)起到了類似于手術(shù)刀的效果。如今放療與手術(shù)和化療,是癌癥治療的“三板斧”,有了這“三板斧”,癌癥的治愈率已經(jīng)由45%提高到55%,癌癥早已不像以前那么可怕,其中三分之一可以預(yù)防,三分之一治療后能夠長(zhǎng)期存活,三分之一可能利用醫(yī)學(xué)來減緩?fù)纯唷?/p>

醫(yī)生在病人手術(shù)前,可以用放射治療來皺縮腫瘤,使之達(dá)到降期的目的,易于切除;手術(shù)后,用放射治療來抑制殘存癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。

放射治療幾乎可用于所有的癌癥治療,而對(duì)部分癌癥病人而言,放射治療是首選的治療方法。比如對(duì)于直腸癌晚期患者,手術(shù)已經(jīng)不能完全切除腫瘤或者切除后會(huì)影響身體功能,這時(shí)候放療就是首選的治療手段;手術(shù)不能完全將腫瘤切除干凈的患者,也可以利用放療達(dá)到輔助治療的目的;鼻咽癌、宮頸癌、喉癌患者,甚至可以通過放療直接根冶;年齡較大不能接受手術(shù)的癌癥患者,也可以通過放療延長(zhǎng)壽命。

90歲的離休老干部劉老先生診斷出中下段食管癌,出現(xiàn)說話聲音嘶啞、吞咽困難的癥狀,按常理來說食管癌是可以手術(shù)的,但這樣的高齡上了手術(shù)很有可能就下不來了。放療科為他做了放療,聲音嘶啞有了明顯改善,也能開始吃東西了,延長(zhǎng)了生存時(shí)間,改善了生存質(zhì)量。還有一位特別愛說話的老者患了局部晚期喉癌,不愿因?yàn)槭中g(shù)失聲,也選擇了放療。“放療不但保留了他們的功能,還延長(zhǎng)了他們的生存時(shí)間。”吳小進(jìn)說,晚期喉癌放療后存活四五年的大有人在。

放療與化療有何區(qū)別?

許多人都知道放療和化療都是癌癥治療的一種手段,但搞不清它們的區(qū)別,而且因?yàn)橐姸嗔嘶颊咴诨熤腥淌艿恼勰ィ蚨鴮?duì)放療也心生恐懼。

吳小進(jìn)主任介紹說,放療與化療的區(qū)別在于,化療是治療癌癥的一種常見方法,過程中會(huì)利用細(xì)胞毒藥物去殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng).,部分患者耐受不了時(shí),會(huì)影響生活質(zhì)量;放療就是放射治療,指用射線消除和抑制病灶。 治療過程中痛苦相對(duì)可控,每次放療5——10分鐘的時(shí)間,一周放療5次,累計(jì)十幾次以后會(huì)有一些皮膚反應(yīng)或者粘膜反應(yīng)。

有人因?yàn)閷?duì)放療不了解而對(duì)其產(chǎn)生誤解,認(rèn)為放療反而會(huì)加重患者病情,導(dǎo)致其迅速惡化。吳主任提醒說,如果出現(xiàn)這種情況,可能是因?yàn)榉暖熯m應(yīng)癥把握得不好,或者是劑量使用過大,破壞了患者的免疫功能。

他建議,早期癌癥患者還是選擇手術(shù)效果最好,局部晚期適合放療,晚期患者就要選擇化療了,這也不是完全絕對(duì)的,綜合治療,有機(jī)的結(jié)合會(huì)給患者帶來最大的獲益。目前數(shù)據(jù)指出:這三種治療手段的治愈率分別為27%、22%和6%。可以說,放療的前景呈井噴式發(fā)展,它不是傳統(tǒng)的對(duì)腫瘤一切了之,而且讓患者的生命生活質(zhì)量得到了保障。

鏈接 徐州市第一人民醫(yī)院放療科簡(jiǎn)介

徐州市第一人民醫(yī)院放療科建于2010年,多次被評(píng)為院先進(jìn)服務(wù)集體,2013年被評(píng)為徐州市青年文明號(hào)單位。市一院放療科為我市開展腫瘤放射治療的科室之一,率先于我市開展三維適形放射治療,并能開展調(diào)強(qiáng)放射治療,至今已開展三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療500余例?剖以O(shè)核醫(yī)學(xué)診療中心、放療中心,F(xiàn)開設(shè)病區(qū)兩個(gè),床位40張,醫(yī)護(hù)人員共20余人,其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、博士后1人、碩士6人。放療科主要開展腫瘤患者綜合診治,重點(diǎn)開展頭頸部、胸部及婦瘤等綜合治療。年?崎T診量1300余人次,出院1050余人次?剖液酸t(yī)學(xué)中心擁有目前淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)較先進(jìn)的GE:Infinia Hawkeye SPECT-PET/顯像儀。(單光子-正電子發(fā)射型X線計(jì)算機(jī)斷層影像儀)。擁有獨(dú)立的核醫(yī)學(xué)病房,目前開展心肌顯像功能、全身親腫瘤探查、鑒別腫瘤的良惡性,檢測(cè)治療效果,判斷預(yù)后。開展總腎及分腎功能的定量測(cè)定、目前開展的項(xiàng)目有難治性甲亢及甲癌的治療。目前科室已有新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一項(xiàng),科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng),在研與已結(jié)題徐州市課題多項(xiàng)。

吳小進(jìn),放療科、核醫(yī)學(xué)科主任,博士后,蘇州大學(xué)腫瘤學(xué)博士,學(xué)科帶頭人、副教授、副主任醫(yī)師、省抗癌協(xié)會(huì)放療專業(yè)委員會(huì)青年委員,省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)放療專業(yè)委員會(huì)委員,徐州市腫瘤放射治療專業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)理事,徐州市核學(xué)會(huì)理事,院重點(diǎn)人才,徐州市醫(yī)學(xué)后備人才 。發(fā)表論文二十余篇,其中SCI3篇,中華級(jí)3篇,核心期刊十余篇。獲徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)各一項(xiàng),科技局課題結(jié)題多項(xiàng),在研科技局課題一項(xiàng)、徐州醫(yī)學(xué)后備人才基金項(xiàng)目一項(xiàng),獲市衛(wèi)計(jì)委優(yōu)秀共產(chǎn)黨員榮譽(yù),徐州市醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)計(jì)精標(biāo)兵稱號(hào)、江蘇省服務(wù)滿意先進(jìn)個(gè)人稱號(hào),連續(xù)獲院先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)科主任稱號(hào)。

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