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中國首例人工子宮移植手術成功 歷時14小時

楊華的丈夫給岳母獻花

因為先天沒有子宮,22歲的女兒婚后無法生育,這讓43歲的媽媽痛苦不已。近日,西京醫(yī)院婦產科等11個學科、38位專家協(xié)作,成功將媽媽的子宮移入女兒體內。目前女兒恢復良好,新移植子宮已經成活。這也是國內首例人子宮移植手術的成功實施。

從沒來例假 一查是沒子宮

接受移植的女子楊華(化名),安康人。2013年,就讀于西安某高校護理學專業(yè)的楊華因從未來過例假,到西京醫(yī)院婦產科就診。隨后出來的B超結果令她難以置信——先天性無子宮無陰道。

在與醫(yī)生交流中,楊華得知,想有自己的孩子,目前唯一的可行方法就是進行子宮移植。雖然目前國內尚未開展此類手術,但西京醫(yī)院從2012年就率先開展了相關研究,且已經取得了一些突破性進展。醫(yī)生的這番話,讓原本陷入絕望的楊華,看到一絲希望。

得知自己可能幫助女兒彌補遺憾,43歲的媽媽毅然決定將自己的子宮捐給女兒。“為了能讓閨女擁有一個‘圓滿’的人生,哪怕是要我的命,我都愿意。”在等待移植的日子里,楊華順利地走進了婚姻殿堂。令她感動的,愛人對手術也非常支持。

子宮移植比其他移植難度高

在器官移植領域,由于子宮位于人體盆腔深部,血管纖細,術中血管切取、縫合難度極大,加之排斥反應比其他器官更為強烈,護理和治療均面臨嚴峻挑戰(zhàn),至今仍是一個世界性醫(yī)學難題。國際上,也僅有個別國家嘗試過數(shù)例。

針對這一世界性醫(yī)學難題,西京醫(yī)院自2012年便在國內率先開展了相關研究,已成功開展數(shù)對山羊間的子宮移植,在手術、麻醉,及抗排斥反應等多個方面積累了豐富的經驗。

專家們分別于2015年4月、8月,為楊華進行了陰道成形術,并通過輔助生殖技術得到了楊華和其愛人的受精卵,冷凍起來為后續(xù)孕育子女做好準備。西京醫(yī)院成立多科室知名專家組成專家組,制訂出嚴密的手術方案和應急預案。

38位專家協(xié)作 歷時14個小時

11月20日,在充分術前準備基礎上,西京醫(yī)院婦產科等11個學科、38位專家協(xié)作,同時為楊華和媽媽開展手術。

據(jù)該院婦產科主任、博導陳必良教授介紹,子宮移植手術面臨3大難點:首先切下來的子宮不能有任何損傷,有足夠長的血管來保證移植后的供血恢復;移植時縫合精細、血管吻合,重建血流運行;免疫抑制劑的合理使用,預防后期感染。

手術中,為將風險和創(chuàng)傷降到最小,專家利用先進的達芬奇機器人技術,為媽媽進行了機器人輔助子宮切取術,術中出血僅10毫升。隨后,媽媽的子宮順利放入楊華體內,在顯微鏡下進行了血管吻合顯微手術。整個手術歷時14個小時,終獲成功。

媽媽已能下地 女兒狀態(tài)不錯

在昨日的發(fā)布會上,楊華的丈夫手拿鮮花,獻給了岳母:“媽,謝謝你,感謝你的無私奉獻。”

據(jù)悉,該手術不僅是國內首例,也是世界第12例人子宮移植。在此前進行的11例移植中,8例子宮存活,1例成功分娩。

據(jù)了解,媽媽術后第二天即可下地活動,目前生活正常,無需服藥。楊華生命體征平穩(wěn),各項指標正常,新移植子宮已經成活。待楊華身體恢復后,專家們將通過把此前冷凍的4枚受精卵選擇性移入新子宮內,幫她實現(xiàn)做母親的心愿。

子宮移植前通過了

醫(yī)院倫理委員會審批

在進行子宮移植前,該例手術通過了醫(yī)院倫理委員會審批。西京醫(yī)院醫(yī)療科助理員劉亮表示,供受雙方為母女關系,不存在任何利益糾葛;其次,供受雙方是完全出于自愿,且積極要求手術。此外,供體只是提供孕育生命的平臺,受體的懷孕、生產都是其丈夫以及本人的遺傳物質所決定的。基于以上原因,醫(yī)院倫理委員會通過了該例手術。

后天失去子宮的母親

有望實現(xiàn)“二孩夢”

據(jù)陳必良教授介紹,在醫(yī)學上,像楊華這樣,由于子宮發(fā)育不良或因子宮肌瘤等原因導致子宮病變的情況,統(tǒng)稱為子宮性不孕,這類患者約占不孕不育患者總數(shù)的8%,據(jù)估算,我國每年新出生人口中約有10萬至12萬患有先天性無陰道無子宮。該例手術的成功實施,為眾多子宮性不孕患者帶來了希望。

當前,隨著我國二孩政策的放開,許多因后天性婦科腫瘤、產后出血等各種危急重癥而被迫切除子宮者,也有望通過子宮移植實現(xiàn)“二孩夢”。 此外,一些影視劇中男人生孩子的情節(jié),也有望成為現(xiàn)實。

來源:現(xiàn)代快報

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