10月16日，《徐州市綜合醫(yī)改實施方案》正式出臺，提出了一系列突出公益公平、創(chuàng)新體制機制的改革措施，努力形成破解醫(yī)改難題的有效路徑。

《方案》指出，醫(yī)改的根本目標是“醫(yī)療衛(wèi)生資源配置進一步優(yōu)化，全民醫(yī)療保障制度運轉(zhuǎn)效率進一步提升，藥品供應(yīng)保障機制進一步完善，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療公平進一步增強，醫(yī)務(wù)人員積極性和創(chuàng)造力進一步激發(fā)，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度進一步提高。”

到2017年，我市將全面推開公立醫(yī)院改革，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和技術(shù)水平明顯提升;分級診療取得突破，基層首診比例顯著提高;基本醫(yī)療保障制度和藥品供應(yīng)保障制度有效運行，社會辦醫(yī)規(guī)模進一步壯大;政府衛(wèi)生投入政策全面落實，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重控制在25%以內(nèi)。到2020年，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重力爭控制在20%以內(nèi)，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展整體水平位于全省前列。

未來3至5年，我市將按照保基本、強基層、建機制的要求，統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，重點在八個方面率先取得突破：

加大公立醫(yī)院改革力度。我市將全面深化公立醫(yī)院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、監(jiān)管機制等綜合改革，逐步在所有城市公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售，完善縣級公立醫(yī)院價格綜合改革政策，合理降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格，力爭到2017年公立醫(yī)院藥占比降低到30%以下。同時，加強對公立醫(yī)院監(jiān)管和績效評估，公立醫(yī)院的財務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全等信息將定期向有關(guān)部門報告，并對社會公開。

不斷完善基本醫(yī)療保障制度。按照“增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性”的要求，我市將進一步完善政策措施，提升醫(yī)保制度運行質(zhì)量和效率。2017年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均政府最低補助標準將提高至470元，全市人均籌資水平達到600元以上。同時，穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保障管理體制改革，逐步實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項基本醫(yī)療保險制度在行政管理、制度政策、資金管理、經(jīng)辦服務(wù)等方面的融合，建成覆蓋城鄉(xiāng)、統(tǒng)一管理的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。

健全完善藥品供應(yīng)保障機制。我市將進一步規(guī)范藥品流通秩序，健全量價掛鉤、招采合一的藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購機制，實現(xiàn)基本藥物制度在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋，建立比較完善的廉價、短缺藥品供應(yīng)保障體系，改革完善公立醫(yī)院藥品集中采購辦法，保障藥品質(zhì)量可靠、價格合理、供應(yīng)及時。

進一步完善分級診療制度。根據(jù)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的總要求，我市將努力構(gòu)建分級診療新型醫(yī)療服務(wù)模式，形成急性病、亞急性病、慢性病分級分類就診救治模式，依托醫(yī)保制度建立基層首診制度，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體運行效率，保證醫(yī)�；�金安全，緩解群眾看病就醫(yī)矛盾，減輕醫(yī)藥費用負擔。到2017年，90%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施家庭醫(yī)生制度和社區(qū)綜合健康管理。

大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)。放寬社會辦醫(yī)準入，鼓勵各類資本投資醫(yī)療保健領(lǐng)域，進一步落實非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，更好地滿足人民群眾不斷增長的多層次多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，進一步完善和落實政策措施，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，加快促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，到2017年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均最低標準提高到60元，鞏固和擴大基層醫(yī)改成效，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生新機制持續(xù)健康運行，服務(wù)能力和水平不斷提高。

充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。我市將深化人事分配制度改革，實行“標準核定、備案管理、崗位設(shè)置、分類聘用”，優(yōu)化壯大執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍。同時，探索建立符合行業(yè)特點的薪酬制度，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，收入分配重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出人員傾斜，保護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、提高技能、服務(wù)基層和群眾的積極性，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)改主力軍作用。

切實加強人口健康信息化建設(shè)。我市將進一步統(tǒng)籌人口健康信息資源，組織實施人口健康信息化三年行動計劃，到2017年，建成市、縣二級信息平臺，實現(xiàn)主要業(yè)務(wù)應(yīng)用的互連互通、有效協(xié)同。