隨著人口老齡化程度日益嚴重，老年人對養(yǎng)老服務的需求更加旺盛、更加迫切、更加多樣。而江蘇人口老齡化具有的新特點，增加了全省老齡工作的復雜性、艱巨性，給養(yǎng)老服務的發(fā)展帶來了挑戰(zhàn)。近年來，“智慧養(yǎng)老”作為一個新模式，成為江蘇養(yǎng)老服務中的一個熱點，其核心在于依靠科技力量加強養(yǎng)老服務供給側結構性改革，引領養(yǎng)老服務方式轉變。這是解決江蘇養(yǎng)老服務供需結構問題的新探索，也初步解決了一些現(xiàn)實性問題。

“智慧養(yǎng)老”發(fā)展空間巨大

目前，江蘇養(yǎng)老服務消費正逐漸從生存型、物質型向發(fā)展型、文化型轉變。而現(xiàn)代制造業(yè)基礎雄厚、科教資源豐富、信息網(wǎng)絡技術與養(yǎng)老服務業(yè)的深度融合等，都為全省智慧養(yǎng)老發(fā)展提供了巨大的空間和持續(xù)動力。2015年12月4日通過的《江蘇省養(yǎng)老服務條例》提出，要加快實施“智慧養(yǎng)老”工程，建立養(yǎng)老服務信息化平臺，這為促進智慧養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展提供了有力的政策支撐。

第一，在“智慧養(yǎng)老”理念引領下，眾多科技型企業(yè)紛紛投身養(yǎng)老服務業(yè)，開發(fā)出了一系列相關產品，涌現(xiàn)出了一批領軍品牌。一大批企業(yè)敏銳地洞察到社會對“智慧養(yǎng)老”產品的需求以及“智慧養(yǎng)老”技術的發(fā)展?jié)摿�和市場前景，利用互�?lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等技術研制開發(fā)了大量相關產品。Ebay、江蘇金康信息技術、索酷科技、�？低ā⑻珎}市康輝科技、江蘇慧明智能科技、東方惠樂健康有限公司等企業(yè)在智能養(yǎng)老設備照護系統(tǒng)、智能環(huán)境監(jiān)護系統(tǒng)、智慧健康服務機器人等方面已經(jīng)研發(fā)出了較為成熟的方案和產品，成為“智慧養(yǎng)老”的領軍品牌。

第二，“智慧養(yǎng)老”的相關產品已經(jīng)開展試點和應用，產生了一定的社會效益和經(jīng)濟效益。南京市玄武區(qū)試點建立了養(yǎng)老服務統(tǒng)一呼叫平臺，全區(qū)的服務數(shù)據(jù)被匯總到智慧養(yǎng)老平臺，最終繪制成一張“玄武區(qū)養(yǎng)老大數(shù)據(jù)地圖”，為精確了解老年人的需求情況、開展精準服務提供了數(shù)據(jù)支撐。無錫的“11311”建設工程，包括建立一個數(shù)據(jù)倉庫，建設一個云服務平臺，建設機構、居家、社區(qū)三大養(yǎng)老服務應用系統(tǒng)，實現(xiàn)涵蓋居家和社區(qū)養(yǎng)老服務、評估、監(jiān)管等多位一體的智慧養(yǎng)老新模式，整合養(yǎng)老服務資源，提高養(yǎng)老服務的效率，極大地延伸養(yǎng)老服務供給的廣度與深度，節(jié)約了眾多人力。揚州市文昌花園社區(qū)開啟“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”新模式，積極打造“智慧社區(qū)”，通過實行智能看護、虛擬養(yǎng)老平臺等手段，使得老年人不用離開自己熟悉的生活環(huán)境，就能獲得便捷的、多元化的養(yǎng)老服務。

第三，“智慧養(yǎng)老”大多通過政府購買的途徑實現(xiàn)，創(chuàng)新了養(yǎng)老服務模式，提升了養(yǎng)老服務的質量。現(xiàn)階段“智慧養(yǎng)老”獲得全省各地的大力扶持，通過購買服務的方式服務本地老人。服務模式的轉變，意味著政府僅僅作為監(jiān)督員角色，提出項目需求，監(jiān)督項目實施。企業(yè)作為市場參與的主體，利用信息技術為高層次、多元化的養(yǎng)老需求提供有償服務，實現(xiàn)了養(yǎng)老服務的專業(yè)化和廣覆蓋。

短板不容忽視：“智慧”不足、“溫度”缺乏

盡管國家大力推動“智慧養(yǎng)老”，但因其尚處于起步階段，仍面臨諸多挑戰(zhàn)，主要體現(xiàn)在“智慧”不足、“溫度”缺乏。所謂“智慧”，主要是指突破單純由人服務的傳統(tǒng)模式，提升養(yǎng)老服務的質量、效率和便捷性，發(fā)揮在節(jié)省人力、降低成本、整合資源、產業(yè)聯(lián)動等方面的作用；所謂“溫度”，則是指產品本身所體現(xiàn)出的人文關懷，充分考慮老年人的身體特征和心理特質，注重老人的接受程度、使用體驗，便于操作、注重隱私，給予老年人有尊嚴、高質量的養(yǎng)老服務。

“智慧養(yǎng)老”尚未真正體現(xiàn)和實現(xiàn)“智慧”。一是對于“智慧養(yǎng)老”的概念、特征及具體實現(xiàn)方式還缺乏明確、清晰的界定。“智慧養(yǎng)老”大部分時候是作為一個籠統(tǒng)的概念而存在，主要是相對于傳統(tǒng)養(yǎng)老方式而言的，在實際應用中存在諸多的含混和濫用——比如將“智慧”產品簡單等同于數(shù)控產品，在實際使用中缺乏交互性和智能性，并不能真正達到“智慧養(yǎng)老”的預期目標，因而直接影響到“智慧養(yǎng)老”服務的發(fā)展導向和最終效果。二是“智慧養(yǎng)老”產業(yè)化、規(guī)�；�、市場化程度較低，“智慧”缺乏實現(xiàn)的基礎和渠道。當前稱為“智慧養(yǎng)老”的公司多為中小企業(yè)，產品都只在小范圍試點推廣，缺乏規(guī)模經(jīng)營和成熟的產業(yè)鏈。“智慧養(yǎng)老”模式尚處于起步階段，其運營模式多采用企業(yè)運營、政府買單的方式，形式單一，過于依賴政府的產業(yè)保護政策。大多數(shù)項目還沒有很清晰的商業(yè)模式或盈利模式，仍需不斷探索創(chuàng)新。三是“智慧養(yǎng)老”呈現(xiàn)出一種“碎片化”的狀態(tài)，沒有發(fā)揮“智慧”的整合作用。“智慧養(yǎng)老”的相關產品與養(yǎng)老服務之間，沒有結合成一個整體的系統(tǒng)，協(xié)同推進機制尚未形成。智慧健康養(yǎng)老涉及諸多領域，包括信息技術、醫(yī)療健康、養(yǎng)老服務等，目前各領域間的協(xié)同和聯(lián)合機制仍不完備。比如，做智能家居和穿戴設備的、做信息平臺的與做實體性養(yǎng)老服務的，沒有完全融合在一起，還是各做各的事，尚未真正做到整合資源，實現(xiàn)“智慧養(yǎng)老”。“智慧養(yǎng)老”的試點，存在“政府搭臺，企業(yè)唱戲，觀眾卻不買單”的情況，除了少部分居家場景的產品及服務外，相關產品在養(yǎng)老機構、日間照料中心、社區(qū)驛站等地方的使用面、覆蓋面還較低。

“智慧養(yǎng)老”人性化色彩有待提升，尚未體現(xiàn)出“溫度”。一方面，部分“智慧養(yǎng)老”產品未能體現(xiàn)老人的實際需求，出現(xiàn)被棄用的情況。目前的“智慧養(yǎng)老”產品物化色彩較重，重心大多聚焦于產品的前期設計和研發(fā)，而對于產品投入使用后的用戶體驗和后續(xù)反饋則相對缺乏。有些研發(fā)機構人員不了解老年人的身體狀況、心理特征和實際需求，產品雖然有很高端的功能，但不符合老年人的使用習慣。比如，有的產品因老人記不住操作步驟、看不清手機屏幕、不知如何網(wǎng)上付費等，導致使用率不高。還有一些產品設計時目標群體不清晰，功能繁雜不接地氣，導致能夠自理的老人認為自己不需要，而不能自理的老人卻不會、不能使用，智能化設備還需要照料人員代為操作，反而增加了護理人員的工作量，時間一長，就被棄用，仍舊回歸到傳統(tǒng)的服務方法。另一方面，民眾對智慧養(yǎng)老產品認知度不高，消費習慣尚需培養(yǎng)。目前65歲以上的老人大多出生于上世紀50年代，由于特殊的歷史環(huán)境，他們經(jīng)歷過較為艱苦的生活，形成了“勤儉節(jié)約”的生活方式，以及“舍不得消費，寧愿省吃儉用也要留給下一代”的傳統(tǒng)觀念，這也在很大程度上影響了智慧養(yǎng)老相關產品的接受程度，使得對“智慧養(yǎng)老”的有效需求不足。針對老年人的這種觀念，目前“智慧養(yǎng)老”相應的市場推介和消費習慣培育還非常欠缺，很多老年人對其仍舊是“習慣性無視和拒絕”。

著力提升“智慧”程度和產品“溫度”

一是深化認識“智慧養(yǎng)老”的“溫度”內涵。科技作為“智慧養(yǎng)老”的核心，是對養(yǎng)老服務的一種補充和提升，但科技的使用不能脫離人，必須充分考慮人的需要，發(fā)揮人的作用。應改變對“智慧養(yǎng)老”單純的物化思維，改變重產品輕服務的現(xiàn)狀，從以研發(fā)產品為主轉向產品研發(fā)與生活照料、精神服務相結合的全方位專業(yè)化服務。這種服務不僅指對老年人的服務，還包括對照料者的培訓、輔助和支持。在此基礎上，要實現(xiàn)技術性和人文性的統(tǒng)一。智慧養(yǎng)老的發(fā)展不僅要實現(xiàn)老人生活的智能化、自動化，更要促進老人生活的便捷化、人性化。產品在設計時應充分考慮老年人的生理和心理特征，操作界面簡潔清晰，功能突出，讓老人能夠輕松地找到所需的服務功能，重視老年人的使用體驗，開發(fā)出符合市場實際需求的適老產品。“智慧養(yǎng)老”不是代替老人做所有事，而是要通過技術挖掘老人的潛能。還應通過一定的科技手段調動親屬、子女參與關懷老人，并為這種互動提供便利，改善老人生存的家庭氛圍和社會環(huán)境，讓“智慧養(yǎng)老”不再是一件冷冰冰的事。

二是為“智慧養(yǎng)老”創(chuàng)造良好的產業(yè)發(fā)展環(huán)境。目前，“智慧養(yǎng)老”基本靠政府投入支持，但投入畢竟有限，也難以支撐整個產業(yè)體系的發(fā)展。政府應發(fā)揮主導作用，為“智慧養(yǎng)老”產業(yè)化、規(guī)模化、高質量發(fā)展提供良好的外部環(huán)境。應放開市場，積極引導社會資本進入養(yǎng)老服務業(yè)，同時加大落實財政等相關方面的扶持和優(yōu)惠政策，充分激發(fā)各類市場主體活力。這樣才能不斷衍生新的市場機遇，推動形成產業(yè)規(guī)模。同時，還要培育不同業(yè)態(tài)的適老服務，探索多樣化運營模式。加快培育一批創(chuàng)新能力強、信息化應用水平高、品牌輻射示范效應大的創(chuàng)新型養(yǎng)老服務企業(yè)，在此基礎上建設和發(fā)展健康養(yǎng)老服務業(yè)聚集區(qū)，打造適老科技產業(yè)園區(qū)，引入機構運營商、服務提供商、終端產品提供商等各類優(yōu)質主體，完善“智慧養(yǎng)老”產業(yè)鏈。

三是完善養(yǎng)老的基礎數(shù)據(jù)庫和服務信息平臺。服務對象的基礎數(shù)據(jù)是進行一切產品研發(fā)的基礎，應完善養(yǎng)老基礎數(shù)據(jù)庫的建設，加強對老年人的情況和需求進行調研和評估，其中包含老人的基本情況、家庭、親屬、健康、經(jīng)濟、住房、醫(yī)療、社會活動等全方位信息，并實時更新，識別和研究老齡人口的真實需求。從供需對接來講，一個統(tǒng)一的、標準化的“智慧養(yǎng)老”服務信息平臺是必需的，它有助于打通各部門的信息孤島，實現(xiàn)信息快速共享和資源優(yōu)化配置，以充分挖掘、了解、共享“智慧養(yǎng)老”業(yè)的發(fā)展需求，并且提供精準的動態(tài)服務。政府已有的相關基礎數(shù)據(jù)應該向社會公布，從而降低企業(yè)運營成本。

四是激發(fā)潛在需求，增強“智慧養(yǎng)老”的認知度和接受度。雖然當前老年人的養(yǎng)老服務需求普遍且迫切，但是很多需求仍舊是潛在需求，“智慧養(yǎng)老”的發(fā)展需要將潛在需求變成有效需求。應培養(yǎng)老年人的消費習慣，增加對“智慧養(yǎng)老”的認知度和接受度。提供試用機會，當老人初次試用后感受到智慧養(yǎng)老服務與傳統(tǒng)養(yǎng)老的區(qū)別和優(yōu)勢后，就會真心購買。通過這種方式，就可以培養(yǎng)養(yǎng)老服務消費新觀念，形成智慧養(yǎng)老的忠誠度。相關的智慧養(yǎng)老企業(yè)可以利用信息技術的“智慧”對老人個性特征、行為習慣和興趣愛好進行分析，進而為老年人提供個性化的服務，通過“點對點”的智慧服務模式，來激發(fā)老年人對智慧養(yǎng)老的需求。另外，還要積極探索建立合理的付費制度，構建社會多方共擔機制，促進智慧養(yǎng)老模式的推廣，使得智慧養(yǎng)老能更快被廣大群眾所接受。

五是強化部門合力，發(fā)揮“智慧”的整合作用。養(yǎng)老服務是一個綜合類、跨部門的服務項目，更是系統(tǒng)工程。做好這個項目不僅是運營部門、衛(wèi)生健康部門、民政部門、規(guī)劃部門、勞動部門以及文化部門的責任，街道和社區(qū)也要積極配合支持。針對當前技術產品應用“碎片化”的問題，在鼓勵支持各運營服務平臺發(fā)展的基礎上，應做好統(tǒng)籌協(xié)調，推進智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)和設備標準化工作，解決相關系統(tǒng)和產品間互聯(lián)互通的問題。

（作者單位：江蘇省社會科學院社會學所）