黃淮網(wǎng) 近日，家住銅山區(qū)單集鎮(zhèn)的11歲男孩因誤吞釣魚鉤導(dǎo)致食道異物，情況緊急。徐州市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科以精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，果斷緊急手術(shù)，成功將魚鉤完整取出。目前，患兒恢復(fù)良好。

炒面里藏“殺機(jī)”，孩子誤吞魚鉤

 據(jù)患兒天浩(化名)的母親吳女士回憶，事發(fā)當(dāng)晚，她在家中為孩子準(zhǔn)備炒面。由于疏忽，炒面中混入了一枚帶有魚線的魚鉤。饑餓的天浩在先行食用時(shí)，不慎將魚鉤吞下。“孩子突然開始干嘔，說嘴里好像卡了東西。”吳女士描述道。她看到外面還有一條長長的魚線垂在嘴邊，試著拉了一下，孩子疼得直喊“別拉，別拉，疼死啦”。后來吳女士又嘗試各種方法給兒子催吐，可無論怎么樣，異物就是吐不出來。

 意識(shí)到情況不妙，家人立即帶孩子前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。首診醫(yī)院通過CT檢查確認(rèn)食道內(nèi)確有魚鉤，但因位置特殊、風(fēng)險(xiǎn)較高，建議轉(zhuǎn)診至市區(qū)另一家大醫(yī)院�？傻诙�家醫(yī)院的醫(yī)生一看到CT影像里的魚鉤就直搖頭，勸他們?nèi)テ渌�醫(yī)院看看。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，直至深夜23:30，一家人來到徐州市兒童醫(yī)院。

深夜急診手術(shù)，醫(yī)生巧施“退鉤”絕技

 接診的耳鼻咽喉頭頸外科周欽醫(yī)生介紹，患兒入院時(shí)情緒緊張、焦慮，嘴角仍掛著魚線，吞咽時(shí)疼痛明顯。魚鉤不同于雞骨或棗核，其倒刺結(jié)構(gòu)極易造成二次傷害。幸運(yùn)的是，孩子沒有出現(xiàn)氣喘、咳嗽等癥狀，說明魚鉤位置相對(duì)固定。完善檢查后，周欽決定立即進(jìn)行急診手術(shù)。次日凌晨1點(diǎn)，手術(shù)正式開始。一開始手術(shù)很順利，周欽很快就通過食管鏡發(fā)現(xiàn)了那枚魚鉤，可經(jīng)過一番觀察后他卻猛地停住了手。“不能硬拉!”周欽自言自語道。如果此時(shí)順著魚線強(qiáng)行向外拽，鋒利的魚鉤就會(huì)像把小刀，瞬間撕裂食道壁。一旦造成穿孔，帶有細(xì)菌的食物殘?jiān)�和消化液就�?huì)漏入胸腔，造成縱膈感染，后果不堪設(shè)想。

 對(duì)于這個(gè)特別的“對(duì)手”周欽回憶道，手術(shù)過程中，魚鉤曾一度完全陷入食道黏膜皺襞，現(xiàn)場(chǎng)的其他醫(yī)護(hù)人員都發(fā)出驚嘆，“壞了，壞了，陷進(jìn)去了，完全看不到了”。他深吸一口氣，強(qiáng)迫自己冷靜下來。此刻，周欽失去了顯示器的視覺引導(dǎo)，只能憑借抓取器反復(fù)摸索進(jìn)行“盲操”。最終，他還是觸碰到那一絲熟悉的金屬觸感，成功將魚鉤完整取出。術(shù)后為防止有細(xì)小穿孔，周欽為天浩做了碘油造影，結(jié)果顯示，食道僅有輕微劃傷，未發(fā)生穿孔。

 兒童食道異物高發(fā)，家長需警惕

 周欽醫(yī)生表示，食道異物多見于10歲以下兒童，尤其是3-6歲幼兒常因誤吞硬幣、骨頭等物品就診;6-12歲的大孩子則多因進(jìn)食過快、玩耍大笑或食物中混入裝飾性異物引發(fā)意外。因此，周欽特別提醒家長：對(duì)于低齡兒童，應(yīng)避免給予帶骨、帶刺食物，玩具應(yīng)選擇無小零件的安全款式，嚴(yán)禁放入口中;對(duì)于大齡兒童，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，外出就餐時(shí)，注意檢查食物是否混入異物;最后他還強(qiáng)調(diào)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤吞異物，切勿強(qiáng)行拉扯或催吐，應(yīng)立即就醫(yī)，以免加重?fù)p傷。

圖文 | 徐州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科 宣傳科