徐醫(yī)附院CAR-T細(xì)胞國(guó)際救助再創(chuàng)奇跡!成功救治來自加拿大溫哥華總醫(yī)院的一例血液腫瘤患者
黃淮網(wǎng)(孫晗)2023年圣誕節(jié)前夕,徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液科桑威博士收到來自加拿大的一封求助信:一名22歲難治復(fù)發(fā)T急淋患者Lusion(患者相關(guān)信息均獲得授權(quán)使用),在溫哥華總醫(yī)院先后接受化療以及父親供髓的骨髓移植后,病情仍然復(fù)發(fā),并伴有中樞浸潤(rùn)。溫哥華總醫(yī)院的醫(yī)生告知Lusion:我們沒有辦法了,您大約還有2個(gè)月的生命。帶有強(qiáng)烈生存欲望的Lusion對(duì)自己說:我還沒有準(zhǔn)備好面對(duì)死亡。通過在國(guó)際臨床試驗(yàn)注冊(cè)平臺(tái)查詢,Lusion和家人決定不遠(yuǎn)萬里來到中國(guó),尋求徐醫(yī)附院血液科的嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T細(xì)胞)治療。

桑威博士團(tuán)隊(duì)在評(píng)估Lusion的病歷資料后向科室做了詳細(xì)匯報(bào)。經(jīng)過徐州醫(yī)科大學(xué)血液病研究所徐開林教授、徐醫(yī)附院血液科李振宇教授等專家的集體討論后,科室決定接受這位國(guó)際患者的治療請(qǐng)求。2024年1月3日,Lusion在父親和女友的陪同下,抵達(dá)徐醫(yī)附院血液科病房。桑威博士團(tuán)隊(duì)協(xié)助患者辦理入院、飲食、住宿以及電子支付等,并立刻啟動(dòng)治療前臨床評(píng)估,在徐開林教授和李振宇教授的直接指導(dǎo)下制定了嚴(yán)格的治療計(jì)劃。
2024年1月12日,啟動(dòng)清淋預(yù)處理化療(FC方案)。2024年1月17日,回輸抗CD7 UCAR-T細(xì)胞(4*10^8)。隨后的一個(gè)月時(shí)間,并非風(fēng)平浪靜;颊呦群蟀l(fā)生2級(jí)細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS),粒細(xì)胞缺乏癥,敗血癥,嚴(yán)重噬血細(xì)胞綜合征,真菌性肺炎等并發(fā)癥。針對(duì)每一個(gè)臨床癥狀的出現(xiàn),團(tuán)隊(duì)經(jīng)過集體努力,都使患者轉(zhuǎn)危為安。徐開林教授、李振宇教授多次指導(dǎo)臨床治療。

由于患者治療期間并發(fā)嚴(yán)重骨髓抑制,粒細(xì)胞缺乏,轉(zhuǎn)入血液科層流病房治療。UCAR-T細(xì)胞回輸+15天評(píng)估骨髓:骨髓抑制,腫瘤細(xì)胞清除;+21天,血象逐漸回升,再次評(píng)估骨髓:增生活躍,造血功能恢復(fù),并達(dá)到微小殘留病轉(zhuǎn)陰(MRD-)的深度緩解,UCAR-T細(xì)胞治療獲得成功。在Lusion接受治療的全程中,血液科護(hù)士長(zhǎng)胡亭鈺,副護(hù)士長(zhǎng)馮媛媛、馮艷艷以及整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)給了患者精心的護(hù)理和充分的關(guān)懷。
中國(guó)的傳統(tǒng)新年悄然而至,Lusion的媽媽也專程來到中國(guó),給血液科帶來他們誠(chéng)摯的感謝。王祥民博士代表病區(qū)送上了火紅的中國(guó)結(jié),祝愿Lusion一切安好。Lusion媽媽感受到了中國(guó)新年的熱鬧,祥和和溫暖,她說:感謝你們團(tuán)隊(duì)精湛的醫(yī)療技術(shù),感謝你們團(tuán)隊(duì)挽救了我兒子的生命,祝愿中國(guó)醫(yī)生新年快樂!2024年2月15日,Lusion全家啟程回國(guó)。近期隨訪,Lusion仍然處于良好的身心健康狀態(tài)。
徐州醫(yī)科大學(xué)血液病研究所徐開林教授介紹,CAR-T細(xì)胞治療是重要的免疫治療手段,在血液腫瘤領(lǐng)域獲得巨大成功,徐醫(yī)附院是全國(guó)范圍內(nèi)率先開展CAR-T臨床研究的醫(yī)學(xué)中心之一,血液科每年接受CAR-T細(xì)胞治療的患者數(shù)在200例左右,幾乎覆蓋所有血液腫瘤靶點(diǎn)。不僅服務(wù)了全國(guó)的血液腫瘤患者,也先后收治了來自加拿大、巴基斯坦、俄羅斯、日本等國(guó)家的國(guó)際血液腫瘤患者。此次Lusion的成功治療,也是CAR-T細(xì)胞治療系列臨床研究工作在國(guó)際上的進(jìn)一步拓展。徐醫(yī)附院血液科在CAR-T細(xì)胞治療領(lǐng)域也獲得了國(guó)內(nèi)外同行的認(rèn)可,先后在《JCO》,《Blood》,《Lancet Haematology》以及《Leukemia》等雜志發(fā)表多篇高質(zhì)量研究論文。
徐醫(yī)附院血液科李振宇主任介紹,血液科此次成功救治加拿大患者,是徐醫(yī)附院血液科整體臨床科研和護(hù)理工作實(shí)力的綜合體現(xiàn),徐醫(yī)附院血液科圍繞CAR-T細(xì)胞治療的系列研究,在過去的三年中,連續(xù)獲得中國(guó)血液學(xué)領(lǐng)域年度十大研究進(jìn)展。相信未來,隨著臨床研究工作的不斷深入和拓展,會(huì)造福越來越多的血液腫瘤患者。
文、圖/由徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委宣傳部提供










