徐州日報記者 馬薇妮 通訊員 談建榮

兒童健康是全民健康的重要基石，事關家庭幸福和民族未來。近年來，市衛(wèi)生健康委堅持以兒童健康為中心，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新體制機制，提升服務質量，強化服務監(jiān)管，推動保健與臨床相結合，為兒童提供全過程全周期的健康服務，保障兒童健康權益，全面提升兒童健康素質和水平。

推進消除“艾梅乙”母嬰傳播 孕育健康未來

母嬰傳播是指孕婦感染了艾滋病、梅毒、乙肝，通過懷孕、分娩、哺乳等環(huán)節(jié)將病毒傳染給孩子的過程。母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途徑，直接威脅出生人口素質和兒童健康水平，影響母嬰健康。為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃（2022—2025年）》和《江蘇省消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃實施方案（2023—2025年）》精神，進一步加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，今年9月，江蘇省衛(wèi)生健康委員會開展全省消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播宣傳月活動，主題為“消除母嬰傳播 江蘇在行動”。

近年來，我市加強組織管理，落實資金分配，提供個體化精準服務，貫徹個案追蹤，推進健康教育及健康促進，以艾滋病、梅毒和乙肝綜合防治體系為支撐，以常規(guī)婦女保健、孕產婦保健和兒童保健工作為基礎，為育齡人群、孕產婦及所生兒童提供相關服務，全面、規(guī)范落實預防母嬰傳播綜合干預服務，逐步推進消除母嬰傳播不斷提高婦女兒童健康水平和生活質量。

2022年艾滋病母嬰傳播率為0，先天梅毒發(fā)病率為5/10萬，乙肝母嬰傳播率為0.38%。其中，孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率均為100%，孕早期檢測率為95.15%，艾滋病感染孕產婦抗艾滋病病毒用藥率為100%，梅毒感染孕產婦治療率為100%，梅毒感染孕產婦所生兒童預防性治療率為98.73%，乙肝免疫球蛋白及時注射率為99.24%，乙肝感染產婦所生兒童首劑乙肝疫苗及時接種率為99.51%。2023年上半年各核心指標均達標。

據了解，下一步，市衛(wèi)生健康委將全面深化部門協作溝通協調機制，統籌推進我市消除母嬰傳播工作。針對消除母嬰傳播工作中存在的短板，將進一步完善工作方案，細化績效考核指標體系，推動梅毒感染孕產婦及其所生兒童免費治療、檢測全面落實，加強工作督導和實驗室質控，規(guī)范母嬰阻斷綜合服務，補齊快速檢測、乙肝暴露兒童隨訪等，進一步提高服務質量。同時，我市將聯合市疾控、婦聯、教育局等部門集中開展消除母嬰傳播健康知識宣傳進醫(yī)院、進企業(yè)、進校園、進社區(qū)、進公共場所等“五進”活動，免費發(fā)放艾滋病快檢試劑和避孕藥具，全面營造社會支持的良好氛圍。

預防出生缺陷

提高出生人口素質

從源頭上預防出生缺陷，提高出生人口素質，事關千家萬戶的幸福。記者采訪了解到，市衛(wèi)生健康委一直將預防出生缺陷視為關愛婦幼健康的重點工作，通過加強孕產婦系統管理、開展免費孕前優(yōu)生健康檢查、提高產前篩查診斷率、擴大新生兒疾病篩查覆蓋面等，多措并舉，不斷強化我市出生缺陷綜合防治工作水平。

據最新數據統計，2023年1—8月，全市開展產前篩查31646例，篩查率為98.37%；開展新生兒遺傳代謝病篩查32598例，篩查率為99.57%；開展新生兒聽力篩查32555例，篩查率為99.44%；開展新生兒先天性心臟病篩查32636例，篩查率為99.60%；開展新生兒遺傳性耳聾基因篩查30611例，篩查率為93.50%。對所有篩查異常的孕婦及新生兒均實施了及時有效的干預。

據介紹，市衛(wèi)生健康委將采取線上和線下相結合的方式，扎實開展預防出生缺陷宣教工作，一方面進一步運用廣播、互聯網、微信公眾號等建立預防出生缺陷線上宣教平臺，另一方面建立由市出生缺陷綜合防治中心牽頭，各縣（市、區(qū)）婦幼保健機構為支撐，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網點的協同宣教工作機制，定期組織相關專家進社區(qū)開展出生缺陷防治義診活動，不斷提高群眾出生缺陷防治知識知曉率，切實增強群眾接受出生缺陷防治服務的主動意識；進一步優(yōu)化出生缺陷綜合防治信息系統功能，新增新生兒遺傳性耳聾基因篩查和新生兒串聯質譜法26種遺傳代謝病檢測報告查詢、科普問卷調查、有獎競答等功能，切實落實出生缺陷防治惠民措施。

此外，為進一步提高全市出生缺陷陽性個案管理能力，新增遺傳代謝性疾病專案管理模塊，通過系統實行隨訪提醒、檢查結果線上推送、數據分析等功能，提高陽性個案隨訪管理率，助力遺傳代謝性疾病患兒健康成長。

提高兒童孤獨癥篩查干預質量

助力兒童健康成長

孤獨癥是一類發(fā)生于兒童早期的神經性發(fā)育障礙，嚴重危害兒童健康和家庭幸福。為進一步提高全市兒童孤獨癥篩查干預服務能力，結合《江蘇省兒童孤獨癥篩查干預試點工作方案》要求，我市于2022年9月啟動兒童孤獨癥篩查干預試點工作，2023年8月開始在全市全面鋪開兒童孤獨癥篩查干預工作，初步建成了全市兒童孤獨癥篩查干預工作網絡。

目前，徐州市項目試點縣（市、區(qū)）共3家，其中泉山區(qū)和邳州市為首批省試點地區(qū)，云龍區(qū)為市級先期試點地區(qū)。3個試點地區(qū)共設基層初篩機構61家；縣級復篩機構2家；市級評估（診斷）機構5家；另經市殘聯批準27家定點康復機構�，F有初篩人員111人、復篩人員53人、評估（診斷）醫(yī)師35人、孤獨癥干預康復工作人員236人。

2023年1—6月試點地區(qū)0—6歲兒童中接受健康管理95253人，開展孤獨癥初篩93348人，篩查率為98%；初篩異常427人，篩查陽性率為4.6‰；初篩異常轉診復篩381人，轉診率為89.2%；復篩異常176人，轉診接受診斷116人，轉診率為72.05%；確診孤獨癥28人，落實干預康復27人，另確診其他神經行為異常兒童88人，全部納入高危兒專案隨訪管理。

接下來，市衛(wèi)生健康委將繼續(xù)推動落實政府保障責任，加大財政投入，指導各縣（市、區(qū)）完善公共衛(wèi)生項目經費分配，充分調動服務機構和工作人員積極性，保障兒童孤獨癥篩查干預項目實施；加強兒童孤獨癥宣傳教育，加大社會面兒童孤獨癥防治知識科普宣傳，有針對性地加強目標人群健康教育，增強家長接受服務的主動性和依從性；及時回應社會關切，正確引導輿論，為兒童孤獨癥篩查干預項目實施創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境；探索孤獨癥兒童篩查干預管理新模式，宣傳推廣先進典型和經驗，完善孤獨癥篩查干預服務網絡，開展科研調查，探索科學管理模式，建立“篩—診—康—管”全鏈條閉環(huán)管理體系。

全面推進婦幼健康服務工作，守護全市婦女兒童健康，是我市婦幼健康隊伍的工作主旨。徐州市衛(wèi)健委婦幼處相關負責人表示，市衛(wèi)生健康委將堅持兒童優(yōu)先，共建共享，動員全社會力量，共同保障兒童健康，構建整合型兒童健康服務體系，推進兒童健康事業(yè)高質量發(fā)展，貫徹落實全生命周期理念，為兒童提供全方位、主動連續(xù)的健康服務與管理，走出具有徐州特色的兒童健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展道路。接下來，我市將進一步提升優(yōu)生優(yōu)育服務能力，提高兒童健康水平，開展出生缺陷防治提升行動、新生兒安全提升行動、兒童早期發(fā)展服務提升行動、兒童保健服務提升行動、兒童健康服務體系提升行動、兒童健康服務能力提升行動和智慧兒童健康服務提升行動等，到2025年，兒童健康服務體系趨于完善，兒童醫(yī)療保健服務能力進一步提升，兒童健康水平不斷提高。