拓寬發(fā)展廣度 定位一流專科醫(yī)院

◎徐州日報記者 周婕 通訊員 談建榮 縱巍

SARS、H7N9、艾滋病……傳染病的來勢洶洶總讓人們草木皆兵。在普通人心目中，一提到傳染病就會讓人多少有些在意和害怕，踏進(jìn)傳染病醫(yī)院，心理原因總會讓人不由自主地加快步伐、掩鼻疾走，生怕自己會被空氣傳染。然而在傳染病醫(yī)院里，醫(yī)護(hù)人員每天都要與各類傳染病人近距離接觸，診療、輸液、日常護(hù)理……醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬觸心交談，全然沒有想象中的畏懼和不安。

在市傳染病醫(yī)院院長張克球看來，進(jìn)行管理創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，確保每一位入院患者都能夠享受到安全、愉悅的醫(yī)療服務(wù)，既是他們持之以恒的不懈追求，更是為醫(yī)者對“厚德博學(xué)、精誠濟(jì)世”的神圣使命最好的詮釋。

記者：作為專業(yè)特色明顯的傳染病醫(yī)院，醫(yī)院有著怎樣的定位和發(fā)展目標(biāo)？

張克球：傳染病醫(yī)院可以說是人們健康生活的一道綠色屏障，肩負(fù)著非常重大的社會責(zé)任。徐州市傳染病醫(yī)院始建于1953年，是一所集醫(yī)、教、研為一體的三級傳染病�？漆t(yī)院，也是我市傳染病歸口收治單位，承擔(dān)了我市以及周邊地區(qū)傳染病的診療、人才培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)。歷經(jīng)60余年的風(fēng)雨洗禮，醫(yī)院從一開始的規(guī)模小、人員床位少，科室以單一治療肝病為主，發(fā)展到目前占地43305平方米，建筑面積22810平方米，編制床位360張，建有負(fù)壓病房、負(fù)壓隔離病房、負(fù)壓隔離ICU、P2+級生物安全實(shí)驗室,設(shè)有肝病科、結(jié)核科、中醫(yī)科、感染性疾病科、外科、性病科、ICU病房、內(nèi)窺鏡室、血液凈化中心等。

醫(yī)院以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，緊緊圍繞各項中心工作，靠科技做支撐、憑誠信塑形象，科研實(shí)力、技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量及發(fā)展能力均得到大幅提升，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)穩(wěn)固樹立了自身作為特色專科醫(yī)院的核心競爭力與品牌影響力。

近年來，在成功創(chuàng)建為三級�？漆t(yī)院的基礎(chǔ)上，我們確立了以爭創(chuàng)三級甲等傳染病醫(yī)院為核心的發(fā)展目標(biāo)。力爭將醫(yī)院打造成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)核心區(qū)域性的“大專科、小綜合”三級甲等傳染病醫(yī)院，徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治中心，傳染病學(xué)碩士培養(yǎng)站，徐州市傳染科質(zhì)量控制中心，徐州市肝病、結(jié)核病、艾滋病診療中心暨“紅絲帶”愛心家園，爭創(chuàng)省級臨床重點(diǎn)�？坪托熘菔袀魅静≈攸c(diǎn)（優(yōu)勢）學(xué)科。

按照醫(yī)院確定的總體發(fā)展規(guī)劃，緊密圍繞改革與發(fā)展兩大主題，我們堅持以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，腳踏實(shí)地、務(wù)實(shí)奉獻(xiàn)，推動醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，著力改善醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境，為全市人民提供“更好、更快、更強(qiáng)”的醫(yī)療服務(wù)，努力促進(jìn)醫(yī)院向服務(wù)型、規(guī)模型、和諧型醫(yī)院目標(biāo)邁進(jìn)！

挖掘發(fā)展厚度 強(qiáng)化人才和學(xué)科建設(shè)

記者：人才和學(xué)科建設(shè)是一個醫(yī)院強(qiáng)根固本的必須要素，對于傳染病醫(yī)院來說，不像其他綜合醫(yī)院相互之間可以優(yōu)勢互補(bǔ)。在這方面貴院是如何突圍的？

張克球：醫(yī)療技術(shù)水平是醫(yī)院樹立形象、贏得口碑、參與競爭的核心。由于傳染病人的特殊性，傳染病醫(yī)院就相當(dāng)于一個“孤島”，所以只有提升綜合醫(yī)療救治能力，才能真正體現(xiàn)傳染病醫(yī)院的社會屬性，維護(hù)傳染病患者的最大利益。

傳染病疫情形勢的發(fā)展、傳染病患者救治工作的新需要也給傳統(tǒng)的傳染病醫(yī)院發(fā)展模式提出了新挑戰(zhàn)。從疫情形勢上來講，新發(fā)傳染病如SARS、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流、埃博拉出血熱等，可謂層出不窮；再加上如結(jié)核病等已控制的傳染病死灰復(fù)燃，傳染病傳播速度、傳播范圍、流行后果都遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過以往。此外，隨著傳染病患者生存期延長，傳染病逐步向慢性疾病轉(zhuǎn)化、傳染病患者并發(fā)癥增多、傳染病合并傳染病和非傳染病增多，傳統(tǒng)的傳染病醫(yī)院單一�？频木窒扌赃h(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決這些問題。

新型的傳染病醫(yī)院，必須具備完善的醫(yī)療設(shè)施、全面的醫(yī)療技術(shù)、高超的醫(yī)療水平，建立跨學(xué)科、綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)平臺，為傳染病患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)傳染病患者的最大利益。而實(shí)現(xiàn)這一切的根本要素是人才。

多年來，徐州傳染病醫(yī)院特別注重人才隊伍建設(shè)，對外積極引進(jìn)高端人才，對內(nèi)加強(qiáng)業(yè)務(wù)練兵，通過集中授課、業(yè)務(wù)考核、舉辦知識講座、崗位練兵、技術(shù)競賽等多種形式狠抓業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，

提升發(fā)展高度 打造最安全醫(yī)院

選派優(yōu)秀醫(yī)技人員外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)的診療技術(shù)，做到“各有所長，各有所專”，進(jìn)一步優(yōu)化人才隊伍建設(shè)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

人才強(qiáng)院戰(zhàn)略的持續(xù)推進(jìn)，不僅為醫(yī)院的發(fā)展注入了充滿活力的“源頭活水”，也使得醫(yī)院的科研教學(xué)工作取得了長足的發(fā)展，�？苾�(yōu)勢更加明顯。近年來，醫(yī)院創(chuàng)新性開展肝膽外科手術(shù)、腫瘤介入治療、電子胃鏡檢查、纖維支氣管鏡診斷及鏡下冷凍治療、流式細(xì)胞儀檢測免疫細(xì)胞、肝穿刺術(shù)、基因芯片技術(shù)檢測乙肝病毒基因分型及基因變異等技術(shù)。

2016年，徐州市傳染病醫(yī)院被授予“全國肝膽病防治技術(shù)示范基地”，8名專家被聘為全國肝膽疾病咨詢專家。醫(yī)院肝病科被評為“省級臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)單位”，實(shí)現(xiàn)了市傳染病醫(yī)院省級重點(diǎn)專科零的突破；結(jié)核科護(hù)理專業(yè)被評為“市級護(hù)理重點(diǎn)專科”，為下一步結(jié)核科創(chuàng)建省級臨床重點(diǎn)專科打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)；醫(yī)院在年初全省128所三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度第三方測評中，取得全省第二名的好成績。

記者：對于傳染病醫(yī)院來說，安全質(zhì)量可以說是壓倒一切的中心任務(wù)。徐州傳染病醫(yī)院是如何筑牢質(zhì)量安全這道防線的？

張克球：的確，一提起傳染病醫(yī)院，很多人都會聞之色變。俗話說“最危險的地方是最安全的地方”。 預(yù)防傳染病是一門科學(xué)，只有了解傳染病醫(yī)院的工作及各類傳染病的預(yù)防措施，才能科學(xué)預(yù)防，避免感染傳染病。傳染病醫(yī)院有著專業(yè)化的防護(hù)要求、流程、設(shè)施，相比非傳染性醫(yī)院，防感染要求更為嚴(yán)密甚至苛刻。我們始終將“打造最安全醫(yī)院”作為醫(yī)院各項工作的重中之重，在制度建設(shè)上、在流程上、在工作意識上、在一環(huán)扣一環(huán)的工作細(xì)節(jié)上，緊緊系牢質(zhì)量安全這根醫(yī)院發(fā)展的生命線。

在醫(yī)療質(zhì)量方面，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，加大十八項核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，強(qiáng)化三基本訓(xùn)練，規(guī)范病歷管理，修訂《病區(qū)主要醫(yī)療質(zhì)量、效率指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)》及《質(zhì)控醫(yī)師考核管理規(guī)定》，實(shí)行獎懲制度，充分調(diào)動醫(yī)師積極性；進(jìn)一步優(yōu)化電子申請單流程，提高醫(yī)生的工作效率；實(shí)行會診制度。僅去年全年我院就組織院內(nèi)會診10次，邀請外院專家來院會診68次，派出專家院外會診23次；加強(qiáng)院感、毒麻藥品、臨床用血等管理，強(qiáng)化藥事管理及臨床路徑與單病種路徑管理，嚴(yán)格臨床藥師制執(zhí)行。

護(hù)理質(zhì)量方面，不斷完善護(hù)理制度和流程，實(shí)行三級護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全管理，制定臨床科室護(hù)理質(zhì)控手冊，并修訂檢查標(biāo)準(zhǔn)11項，制定特殊科室護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)4項。建立《科室護(hù)理工作月報表》《護(hù)理質(zhì)量檢查及反饋督導(dǎo)記錄單》及專項護(hù)理敏感指標(biāo)檢測制度，制定并組織學(xué)習(xí)《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》。護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每季度對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，年度基礎(chǔ)護(hù)理合格率92%，護(hù)理文件書寫合格率96%，重病人護(hù)理質(zhì)量合格率95%，搶救藥品器材應(yīng)急能力合格率96%，核心制度落實(shí)質(zhì)量合格率94%，其他項目合格率均為100%。

在醫(yī)療安全方面，加強(qiáng)了急診科、ICU建設(shè)，保障急診綠色通道的暢通，重癥傳染病綜合救治能力不斷提高。注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律知識培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，與醫(yī)師定期考核相結(jié)合，對全院年輕醫(yī)師進(jìn)行了基本技能及基本操作培訓(xùn)與考核，合格率100%。

護(hù)理安全方面，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理安全管理，規(guī)范節(jié)假日及夜間護(hù)士長查房行為；建立《風(fēng)險患者資料登記月報表》，建立通用護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)及檢查標(biāo)準(zhǔn)通用6項、肝炎專科1項和呼吸科3項，各科室制度�？圃u估量表，進(jìn)一步提高護(hù)理人員對風(fēng)險因素的敏感度及對風(fēng)險病人的識別意識。

延伸服務(wù)寬度 搭建百姓就醫(yī)新平臺

記者：服務(wù)好不好，是百姓對醫(yī)院的最直觀感受和評價，鑒于傳染病的特殊性，我們在醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)中有哪些可圈可點(diǎn)的地方？

張克球：心里裝著患者，前進(jìn)的腳步才會堅實(shí)有力。眾人對傳染病避之不及，甚至有些家屬都會嫌棄患者，面對這些病人，人文關(guān)懷顯得尤為重要。為了保障傳染病患者的最大利益，除了保障各種軟硬件設(shè)施外，我們更加注重醫(yī)院的文化建設(shè)，落實(shí)“醫(yī)院即家庭，患者即家人”親情化服務(wù)理念，對患者提供生理、心理全方位的關(guān)照，營造濃郁的關(guān)愛氛圍，讓醫(yī)院真正成為患者的“康樂家園”，向社會展示著良好的公益形象。

傳染病不僅危害性大，而且病程長，這也成為許多患者能否堅持全面治療的一個重要因素，為此，我們始終將公益性放在首位，一方面不折不扣地執(zhí)行國家對傳染病患者的各項優(yōu)惠和救助政策，常年堅持對各類傳染病的健康教育、科普宣傳等；另一方面在配備一流設(shè)備、一流醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)上，不惜成本把診療救治費(fèi)用降到了最低，為患者贏得更多的治療空間；與此同時，我們還通過對抗生素的使用權(quán)限、處方審核等途徑規(guī)范了抗生素的管理使用，不僅杜絕了濫用抗生素，還為患者進(jìn)一步減輕了費(fèi)用負(fù)擔(dān)，贏得了患者和家屬的一致好評。

“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”理念是改善群眾就醫(yī)體驗的有效途徑，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革中發(fā)揮技術(shù)支撐作用。近年來，徐州市傳染病醫(yī)院著重加強(qiáng)對信息化建設(shè)的投入，對醫(yī)院中心機(jī)房進(jìn)行了防塵、防火、防雷和防靜電以及動力環(huán)控改造，更新了服務(wù)器和存儲，有效解決了以前存儲不夠用，服務(wù)器過載的問題，在基礎(chǔ)硬件上確保醫(yī)院各項信息系統(tǒng)的運(yùn)行安全。

與此同時，徐州市傳染病醫(yī)院實(shí)施彎道超車戰(zhàn)略，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”戰(zhàn)略的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)檢驗檢查報告手機(jī)端推送、互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號、微信支付等改善群眾就醫(yī)體驗的新系統(tǒng)，同銀行合作推進(jìn)門診住院患者自助掛號交費(fèi)打印設(shè)備建設(shè)。通過健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)，努力放大市傳染病醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，更好地惠及周邊人民群眾。