黃淮網 10月12日，在院領導的大力支持下，徐州市中醫(yī)院心血管科成功完成Micra AV無導線起搏器首例植入，這不僅是徐州市首臺AV同步膠囊起搏器，更是蘇北地區(qū)中醫(yī)系統(tǒng)首臺。該例膠囊起搏器植入的成功，標志著徐州市中醫(yī)院心血管科心律失常介入水平邁入國際領先水平，起搏器進入“無線微時代”。

 患者為69歲男性，因“反復胸悶1年余，加重伴心悸2天“入院。動態(tài)心電圖提示Ⅱ度二型至Ⅲ度房室傳導阻滯(最慢心率31次/分)，完全符合起搏器植入適應證。但該患者對運動及美觀有需求，并擔心囊袋感染、導線斷裂風險。若采取傳統(tǒng)方法植入起搏器，有發(fā)生囊袋感染、導線斷裂的可能�；颊呒凹覍倬�十分擔憂上述問題，最終選擇植入無導線起搏器。

 徐州市中醫(yī)院心血管科電生理亞�？茍F隊在科主任梁田帶領下，王忠良主任、劉敏主任、盧磊主任等專家們經過術前縝密診療方案分析，并同患者和家屬進行了充分的溝通后，選擇了代表目前技術前沿的無導線起搏器進行植入。使用Micra AV心臟起搏器是目前全球最新、最小的膠囊起搏器，同時是AV同步，生理性起搏，保證心房心室順序性收縮，血流動力學的穩(wěn)定，該起搏器直接植入右心室，無需植入體內導線及切開皮膚制作囊袋，最大程度上確�；颊甙踩�，避免了傳統(tǒng)起搏器植入風險。而且Micra無導線起搏器直接植入在心腔內，無傷疤、無切口，患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在，大大改善了患者的生存質量。

 手術在科主任梁田帶領下，電生理團隊劉敏主任、盧磊主任共同上臺完成。在局部麻醉下，通過股靜脈穿刺，將起搏器通過導管植入到心腔內部，術中Micra AV無導線起搏器僅一次釋放即成功，釋放位置精準，手術全程時間約40分鐘，患者術后反應良好，6小時后即可下床走動。

 Micra AV無導線起搏器技術優(yōu)勢和臨床益處？

 1. 體重更輕、體積更小。大小似一粒維生素膠囊，體積約1.0cm3(相較于傳統(tǒng)起搏器減小了93%)，長度為2.59cm，重量僅有1.75g。

 2. 電池續(xù)航能力更強。起搏器壽命超過12年以上，可以為心臟提供持續(xù)的穩(wěn)定性。

 3. 手術時間快，植入成功率高，術后恢復時間更短。Micra手術僅需40分鐘左右，術后制動6小時即可下床活動。

 4. 兼容1.5T/3.0T核磁共振掃描。減少了植入起搏器對日常生活、就醫(yī)的影響。

 5. 更安全，更美觀。無傷疤、無切口、無需植入心內膜導線，也無需在胸前切開制作囊袋，可完全避免囊袋及導線相關并發(fā)癥。植入后患者幾乎感覺不到它的存在，與傳統(tǒng)起搏器比較，長期安全性優(yōu)勢更加顯著。

 6. 生理性起搏。保證心房心室的電生理同步，房室順序性收縮。
 

 據(jù)徐州市中醫(yī)院起搏器專家劉敏主任介紹：徐州市中醫(yī)院首例Micra AV無導線起搏器的成功的植入，開啟了該院起搏器植入“無線微創(chuàng)治療”的新紀元，徐州市中醫(yī)院心血管科電生理團隊將持續(xù)推進這項創(chuàng)新技術的普及，使徐州市及淮海經濟區(qū)廣大患者可享受到全球最先進的醫(yī)療技術，讓更多患者獲益;此外，徐州市中醫(yī)院起搏器治療還包括臨時和永久起搏器、埋藏式自動除顫儀(ICD)、心臟同步化(CRT)等復雜起搏器植入手術，涵蓋了目前國際所有的起搏器領域技術。

文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供