黃淮網(wǎng) 8月15日，在院領導的大力支持下，徐州市中醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊聯(lián)合麻醉科、超聲科等多學科，成功開展首例經(jīng)導管主動脈瓣置換術(TAVR)，患者經(jīng)康復治療于8月26日順利出院，目前健康狀況良好。這也是我省中醫(yī)系統(tǒng)TAVR的第一例手術，為淮海經(jīng)濟區(qū)廣大主動脈瓣病變患者帶來新的福音。

 患者王某，78歲，近2年來胸悶、氣喘、頭暈、乏力癥狀逐漸加重，導致日常生活無法自理，此次因“暈厥”急診入院，心臟彩超提示重度主動脈瓣狹窄合并中度主動脈瓣反流，患者重度混合型通氣功能障礙MVV22.5%開胸手術難以耐受。以科主任梁田為首的心內(nèi)科團隊就該患者的病情反復討論，認為需盡早進行主動脈瓣置換手術，否則隨時可能猝死。心內(nèi)科團隊組織院相關學科多次會診，決定盡快行TAVR術。

 經(jīng)過充分術前評估，梁田主任、王忠良主任、梅發(fā)光主任、張慶主任、盧磊主任等結(jié)合自身實際情況制定了詳細操作流程并進行了反復模擬演練，對手術中可能出現(xiàn)的各種意外事件也制定了周密的預案。

 按照術前詳細制定的手術方案，麻醉科、超聲科、影像科“瓣膜團隊”全力協(xié)作，8月15日手術如期進行，經(jīng)股動脈順利完成主動脈瓣置換手術，患者胸悶憋喘等情況明顯改善，至此首例TAVR圓滿成功。

 隨著我國社會老齡化加快，患有嚴重退行性主動脈瓣狹窄的高齡人群擴大，主動脈瓣狹窄已成為影響人類壽命和社會健康的重要疾病。據(jù)統(tǒng)計，該疾病發(fā)病率在75歲以上人群中達2.5%，在85歲以上人群中可達8%，是僅次于高血壓和冠心病的第三常見的心血管疾病。一旦患者出現(xiàn)癥狀，若不及時進行治療，平均生存期僅為2至3年，可見該疾病已成為嚴重威脅老年人生命的老年病。

 什么是TAVR?經(jīng)導管主動脈瓣置換術(TAVR)是通過股動脈送入介入導管，將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區(qū)打開，從而完成人工瓣膜置入，恢復瓣膜功能。該技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、安全性高，并發(fā)癥少的優(yōu)點，對于心功能衰竭的重度主動脈瓣狹窄患者，藥物治療效果差、外科開胸手術難以耐受，TAVR已成這類患者的“救命神招”!

文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供