“病人昏迷，嚴(yán)重缺氧，趕快搶救!”

 120急救車上的醫(yī)護(hù)人員一邊跑著將病人推進(jìn)仁慈醫(yī)院搶救室，一邊急匆匆地說著。

 吸過多氬氣致昏迷

 這場意外還得從1月4日中午11點半左右說起。

 劉剛(化名)在金山橋一家企業(yè)上班，當(dāng)天中午，他像往常一樣到廠房里維修檢查，誰知不慎吸入了泄露的氬氣，瞬間便失去意識、倒地昏迷。由于氬氣的比重大于空氣，越貼近地面，氬氣濃度越高，因此，倒在地上的劉剛再次吸入了更高濃度的氬氣，隨即出現(xiàn)四肢抽搐、口吐白沫、口唇青紫、呼吸微弱等嚴(yán)重危急癥狀。

 見此情景，身旁的工友意識到情況危急，趕緊把劉剛抬到屋外緊急做人工呼吸，并立即撥打120。大約做了兩三分鐘的人工呼吸后，劉剛微弱的呼吸稍有改善，于是人工呼吸持續(xù)進(jìn)行，一直到10分鐘后我院120急救車抵達(dá)廠區(qū)。

 急救人員趕到后，立刻將患者情況反饋給了醫(yī)院。

 傷情就是命令，一時間，仁慈醫(yī)院綜合外科尹文軍主任、內(nèi)科醫(yī)師、急診科醫(yī)師等多學(xué)科專家以最快的速度聚集在了急診室，做好搶救準(zhǔn)備，等待救護(hù)車和患者的到來。

 氬氣有多危險？

 “病人昏迷并且抽搐，躁動不安，滿頭大汗，口唇青紫，嚴(yán)重缺氧，抓緊搶救!”情況危急，患者已生命垂危，早一分鐘的救治，就意味著多一份生的希望。

 “馬上調(diào)集人手，進(jìn)高壓氧艙搶救!”

 氬氣本身無毒，但是在相對的密閉空間一旦形成高濃度時，必然顯著地降低空氣中氧氣的含量比例，產(chǎn)生缺氧窒息作用。當(dāng)空氣中氬氣濃度高于33%時任就有窒息的危險；當(dāng)氬氣濃度超過50%時，人體會出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀；濃度達(dá)到70%以上時，能在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致接觸著死亡。

 吸入高濃度氬氣中毒的臨床表現(xiàn)主要是缺氧所導(dǎo)致，輕者表現(xiàn)為頭疼、頭暈、無力、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識恍惚、抽搐乃至昏迷甚至猝死。由于全身性缺氧的損害效應(yīng)，患者可合并肺水腫、心肌損害、腎損害等。

 而高壓氧治療是一氧化碳中毒、窒息性氣體中毒患者的首選方法，是其他項目無法替代的重要治療手段。通過吸高壓氧可提高血氧張力、增加血氧含量，使組織內(nèi)氧含量和儲氧量相應(yīng)增加，改善腦代謝、恢復(fù)腦功能，對預(yù)防有毒有害氣體后遺癥有好處。

 非開放時間的緊急開倉

 中午不是正常的開艙時間，但人命關(guān)天，徐州仁慈醫(yī)院趕緊調(diào)派了高壓氧艙的醫(yī)生到位，開通綠色通道，單獨(dú)為這位患者開艙。“另外考慮到患者的病情危重，一直躁動不安，必須要給予鎮(zhèn)靜，但是用藥以后鎮(zhèn)靜的過程很有可能引發(fā)危險，所以我們專門派了一名醫(yī)生一直守候在患者身邊，跟著患者進(jìn)艙監(jiān)護(hù)搶救。”尹文軍主任說。

 高壓氧治療開始了。艙內(nèi)，患者劉剛頭戴面罩進(jìn)行吸氧，陪在身旁的醫(yī)師時刻觀察患者病情，隨時調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物的用藥速度和劑量，艙外，多學(xué)科主任專家一同守在可視畫面前，通過實時畫面指導(dǎo)搶救。

 經(jīng)過2個小時高壓氧艙的治療，病人出艙后缺氧狀況稍有改善，可依然躁動不安、意識喪失，于是立即被送往ICU重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)搶救。

 高壓氧治療讓患者恢復(fù)意識！

 當(dāng)天下午，聞訊趕來的家屬心情異常急躁、擔(dān)心不已。得知家屬的想法后，多學(xué)科專家再次進(jìn)行緊急會診，認(rèn)為我院有條件、有能力治療這樣的危重病人，治療方法是正確的。另外專家們提出一個觀點，當(dāng)時已是下班高峰期，如果患者此時轉(zhuǎn)院，路途中可能會延誤時間，影響病情的及時搶救，這將給患者生命帶來極大危險。

 為了安撫家屬，更為了不延誤患者的治療，作為此次醫(yī)療專家組組長的尹文軍主任大膽地給病人家屬做出承諾：“我雖然不能保證病人的預(yù)后質(zhì)量，但是我可以保證，我們采取的治療方案和其他醫(yī)院一樣，都是正確的，通過我們的治療，希望是很大的，請你們別著急，一定要充分相信我們，我們會盡最大的努力。”最終，患者家屬被尹主任的這份堅定所打動，避開了轉(zhuǎn)院所要面臨的風(fēng)險，同意繼續(xù)治療。

 “病人體內(nèi)依然有氬氣殘留，還是有缺氧癥狀，安排人手，趕緊進(jìn)行第二次高壓氧治療!”負(fù)責(zé)高壓氧艙的尹文軍主任再次做出決定，在時隔6個小時后的又一次非正常開艙時間，他們?yōu)閯�剛打開艙門，進(jìn)行了第二次高壓氧的治療。

 終于，在患者入院搶救的第17個小時后，第二天凌晨4點多鐘，劉剛?cè)毖醯臓顩r基本改善，意識完全清醒，這代表著，患者已脫離了生命危險，這場和死神的搶奪戰(zhàn)，仁慈醫(yī)生取得了勝利！

徐州仁慈醫(yī)院宣