近1400家醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)待遇聯(lián)網(wǎng)，昨天開始——

揚子晚報訊（通訊員 高啟航 記者 董婉愉）昨起，南京在全省率先實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌，從此告別城區(qū)與郊區(qū)區(qū)域分割，打破城鎮(zhèn)與農(nóng)村的戶籍限制，摒棄城鄉(xiāng)兩種醫(yī)保制度造成的身份差別，全市301萬參保居民享受同樣的醫(yī)療保險權(quán)益，覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”，真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，同城同待遇。

  新年第一天上午，在江蘇省人民醫(yī)院住院結(jié)算中心，記者看到，來自六合區(qū)的吳先生持南京市民卡為母親彭女士成功辦理了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院登記手續(xù)，成為全市原新農(nóng)合住院轉(zhuǎn)辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院的第一人。吳先生說，他和母親都是六合區(qū)原新農(nóng)合參保人員，以前到省市三級醫(yī)院住院，要事先在區(qū)內(nèi)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，而且要“先自費、后報銷”，全額墊付醫(yī)藥費不說，還要來回奔波忙報銷，實在不方便，現(xiàn)在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌了，母親出院結(jié)賬直接刷市民卡就可以結(jié)報，既省時又省心。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌后，南京全市醫(yī)療資源共享，參保人員可持南京市民卡就近就便在全市范圍內(nèi)近1400家定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，可通辦掛號、交費、出入院結(jié)算業(yè)務(wù)。一卡在手，即可輕松享受即時刷卡就醫(yī)結(jié)算的便民服務(wù)。不過，這里需要提醒廣大市民的是：參保居民中的老年居民、其他居民門診統(tǒng)籌、門診高費用補償就醫(yī)實行首診轉(zhuǎn)診制，需在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行首診，需轉(zhuǎn)診的，由首診醫(yī)療機構(gòu)負責轉(zhuǎn)診。學生兒童可以在任意一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診。

  上午10：30，市民姚女士陪同嬸嬸黃女士到六合區(qū)人民醫(yī)院來做血液透析治療，在門診收費處，她收起老太太去年就診時使用的合作醫(yī)療卡，把新辦的南京市民卡和《門診大病人員專用病歷》遞給收費人員，成功辦理了掛號和費用繳納手續(xù)。

  姚女士介紹，嬸嬸每周做三次血液透析，對政策待遇這一塊十分關(guān)注。她認真研讀了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診大病政策待遇，感覺政府對這一塊的保障力度很大。就拿血液透析報銷政策來說，每年的醫(yī)療費用可用到6.3萬元，輔助檢查和治療每年還可以用到8000元，和原來的新農(nóng)合待遇相比，提高不少。

  據(jù)介紹，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇上采用“保基本”和“保大病”結(jié)合。通過建立門診高費用補償政策，優(yōu)化門診大病政策，實現(xiàn)“�；�本”；通過提高住院保障水平，優(yōu)化大病保險政策，實現(xiàn)“保大病”。“保基本”與“保大病”的有效銜接，將切實減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用負擔。如在待遇保障上，實行統(tǒng)一目錄范圍，保障范圍擴大了近三倍；優(yōu)化門診大病待遇，惡性腫瘤靶向藥也能報銷；提高住院實際報銷比例，增加生育保障待遇。經(jīng)初步測算，各級醫(yī)療機構(gòu)的實際報銷比例將平均提高15%；建立門診高費用補償政策，提高基金年度支付限額，最高可增加到36萬元；政策待遇向困難人群傾斜，將困難人員大病保險起付標準降低為普通參保人員起付標準的50%。