中國(guó)黃淮網(wǎng)訊 7月18日下午，徐礦一院神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用溶栓治療技術(shù)再次成功救治了一名急性腦梗死患者，為患者提供了驚人的治療效果。
家住徐州市賈汪區(qū)大廟鎮(zhèn)前姚村79歲的姚大爺，在失語(yǔ)、左側(cè)肢體活動(dòng)障礙一個(gè)半小時(shí)后，被家人送至徐礦一院救治。神經(jīng)內(nèi)科主任厲發(fā)建看過(guò)姚大爺后考慮其為急性腦梗死，發(fā)病時(shí)間在3小時(shí)內(nèi)，有靜脈溶栓治療指征，當(dāng)即對(duì)患者進(jìn)行阿替普酶靜脈溶栓治療。
在征求患者及家屬同意后，厲發(fā)建主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即投入到為患者進(jìn)行溶栓治療的準(zhǔn)備工作。為患者建立靜脈溶栓通道，急查血常規(guī)、生化、凝血功能、頭顱CT，控制血壓，吸氧以及心電監(jiān)護(hù)。40分鐘后，各項(xiàng)結(jié)果出爐，無(wú)明顯禁忌，立即開始溶栓治療。為保證患者生命安全，醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征及評(píng)估神經(jīng)功能情況。
術(shù)后一小時(shí)，奇跡發(fā)生了，患者左下肢可輕微平移，溶栓治療初顯成效；術(shù)后12小時(shí)，患者神志清醒，精神狀態(tài)良好，左下肢可完全抬起，并可以輕微發(fā)聲，溶栓治療效果愈加明顯；術(shù)后24小時(shí)候后，患者左側(cè)肢體恢復(fù)如前，未遺留任何肢體偏癱，治療效果顯著。
厲主任介紹：“靜脈溶栓治療急性腦梗死是目前國(guó)際公認(rèn)的最有效的治療技術(shù)之一。但由于受溶栓時(shí)間窗（4.5小時(shí)以內(nèi)）的限制，再加上多數(shù)患者對(duì)該疾病缺乏認(rèn)識(shí)，未能及時(shí)就診，所以常常錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，耽誤了病情。對(duì)于發(fā)病超過(guò)4.5小時(shí)的患者，溶栓治療效果明顯下降，且出血風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。目前，國(guó)內(nèi)外一致認(rèn)可的治療方式是阿替普酶溶栓，它具有效率高、產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥概率小等優(yōu)點(diǎn)。但并不是所有腦梗死的病人都可以溶栓，我們要趕在腦組織發(fā)生壞死之前溶栓，因此是有時(shí)間窗的，一般要求在4.5小時(shí)之內(nèi)，特殊情況需由醫(yī)生綜合考慮。”
徐礦一院 岳鑫 陳松濤
蘇公網(wǎng)安備 32031102000168號(hào)
