2017年是帕金森病發(fā)現(xiàn)200周年，4月11日是世界帕金森病日。帕金森病的首發(fā)癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙，常見的是手抖，進而累及對側肢體，導致生活不能自理�，F(xiàn)在醫(yī)學界開始更多關注帕金森病的非運動癥狀，這些非運動癥狀往往早于“手抖”之前很多年就出現(xiàn)。

　　【先看數(shù)據(jù)】

　　帕金森已成中老年“第三殺手”

　　作為威脅中老年人健康和生命的“第三殺手”，帕金森病僅次于腫瘤、心腦血管疾病，多發(fā)于中老年群體，且有年輕化趨勢。

　　“手抖聽起來沒那么致命，但全球數(shù)以千萬計帕金森患者每天都面臨著煎熬，手部震顫使得基本的身體機能喪失，連簡單的正常用餐都成為奢望。”華中科技大學同濟醫(yī)學院神經科學研究所副所長孫圣剛說，據(jù)業(yè)內權威調查顯示，目前我國有近300萬帕金森患者。

　　江蘇有超20萬帕金森疾病患者

　　揚子晚報記者了解到，帕金森病發(fā)病與年齡密切相關：60歲以上人群當中，每100人中就有1個患有帕金森疾病，目前江蘇有超過20萬的帕金森疾病患者。南京腦科醫(yī)院專家表示，一說到帕金森疾病，不少人都會想到運動方面的障礙，例如手抖、震顫、步態(tài)異常等，然而現(xiàn)在醫(yī)學界開始更多關注帕金森病的非運動癥狀，這些非運動癥狀往往早于“手抖”之前很多年就出現(xiàn)。

　　初期有哪些癥狀？

　　睡眠異常、抑郁、便秘要警惕

　　75歲張奶奶最近一年多在睡著后出現(xiàn)行為異常，總是說夢話、喊叫，還在夢中揮拳踢腳，甚至有一次把老伴都要踢到床下去。在中大醫(yī)院神經內科，張奶奶最終確診為帕金森病的睡眠障礙。

　　南京腦科醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師劉衛(wèi)國也告訴記者，他曾經遇到過一名患者，剛開始就是每到半夜睡不安穩(wěn)，總是拳打腳踢，他這樣的行為引起了家人的注意，不久后就被確診患上了帕金森病。“研究中發(fā)現(xiàn)，相當部分的帕金森病患者在發(fā)病前數(shù)年，有過非常顯著的睡眠障礙表現(xiàn)，例如入睡困難，或者在睡眠中大喊大叫。”

　　除了睡眠異常外，抑郁也是帕金森病患者最常見的一類非運動型癥狀。便秘等消化道癥狀，以及麻木、疼痛等異常感覺也可能與帕金森病有關系。數(shù)據(jù)顯示，一些帕金森病患者在出現(xiàn)典型運動癥狀之前10-20年就發(fā)生了便秘，而抑郁則會早于運動癥狀二十幾年出現(xiàn)。

　　中大醫(yī)院神經內科袁寶玉博士提醒，帕金森病早期“蛛絲馬跡”還包括上肢精細動作變慢，寫字漸漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，步態(tài)細碎慌張，甚至嗅覺衰減、情緒低落等，但60%患者都在有明顯癥狀之后才來就診。

　　平時該如何預防？

　　多喝茶和咖啡，能降低發(fā)病風險

　　前段時間，網絡上熱傳的“吸煙可預防帕金森病”，甚至成為了一些人不戒煙的“借口”。專家表示，國外研究發(fā)現(xiàn)，長期吸煙人群中患帕金森病者少于不吸煙人群，但不能因此認為吸煙能預防帕金森病的發(fā)生或進展。另外，吸煙是呼吸系統(tǒng)和心腦血管疾病的主要危險因素，與吸煙的其他危害相比，吸煙減少帕金森病發(fā)病率的好處顯得無足輕重。

　　國外研究發(fā)現(xiàn)，飲茶或者咖啡或可降低患帕金森病的風險，這是得到專家認可的�？Х纫蚩梢宰屇X中多巴胺等神經遞質的敏感度增加，咖啡因本身還有刺激中樞神經的作用，可以使頭腦的敏銳度增強。另外，預防帕金森綜合征，要注意增強體育運動及腦力活動，延緩腦神經組織衰老；臨床上要認真治療高血壓、糖尿病、高脂血癥，以防止腦動脈硬化的發(fā)生。

　　治療仍是大問題

　　目前仍無法根治帕金森病

　　令帕金森患者擔心的是，目前還沒有方法可根本上治療帕金森病。

　　劉衛(wèi)國告訴記者，帕金森病發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。迄今為止，原發(fā)性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般認為主要與年齡老化、遺傳和環(huán)境等綜合因素有關；繼發(fā)性帕金森病則多由腦炎、腦動脈硬化或錳、一氧化碳中毒等原因所致。

　　武漢大學人民醫(yī)院神經內科副主任毛善平表示，導致帕金森病的確切病因目前仍不清楚，補充多巴胺等藥物治療方式成為當前治療帕金森病的主要手段。

　　隨著機器人和互聯(lián)網大數(shù)據(jù)技術的發(fā)展，借助智能輔助機械直接矯正抖動姿態(tài)成為新的治療思路。2016年，由華中科技大學、日本神戶大學等單位聯(lián)合研發(fā)生產的睿餐智能防抖勺，成為繼谷歌之后全球第二家涉及此領域的產品。

　　“這把餐勺通過傳感器捕捉運動姿態(tài)，其實就是一個小型機器人。”長期從事控制研究的華中科技大學自動化學院趙金教授介紹說，睿餐智能防抖勺通過智能識別和主動抵消手部顫抖，幫助震顫病人進食防抖。

　　那些罹患帕金森病的名人們

　　◎拳王阿里

　　阿里曾被譽為是這個世界上最偉大的拳擊手。他的女兒拉希德在撰寫的《我將扶持著你，不會讓你跌倒》一書中描述了帕金森病的各種病癥，例如震顫、身體彎曲和腳步不穩(wěn)。阿里在序言中表示，帕金森病奪去了他生命中很多的樂趣，但他深信終有一天會有機會治愈這個病。保持樂觀積極的心態(tài)對帕金森病患者很重要，藥物并非唯一控制病癥的方法，親人朋友的心理支持對帕金森病患者有著特殊的價值。

　　◎數(shù)學家陳景潤

　　1983年，51歲的著名數(shù)學家陳景潤被診斷患帕金森病。自1993年10月開始，陳景潤在中關村醫(yī)院接受治療。帕金森病被認為是醫(yī)學上的“哥德巴赫猜想”，當時全世界尚沒有攻克它。1996年1月17日，陳景潤的病情開始惡化，并于當天下午1時10分溘然去世。本來，他是中國數(shù)學界最有希望攀登哥德巴赫猜想頂峰的，而帕金森病帶來的一系列影響，最終還是讓他止步了。

　　◎奧斯卡影后凱瑟琳·赫本

　　凱瑟琳·赫本是一位美國電影女演員。她被認為是美國電影與戲劇界的標志性人物、好萊塢的傳奇。凱瑟琳·赫本因為罹患帕金森病，還被關節(jié)炎、肺炎等“折磨”。2003年美國當?shù)貢r間6月29日下午2時50分，曾4度勇奪奧斯卡影后的好萊塢資深女星凱瑟琳·赫本在自己家中去世，享年96歲。（蔣長融 崔玉艷 楊彥 于丹丹）來源：揚子晚報