原標題：人社部：異地就醫(yī)結算需符合轉診條件

　　人社部部長尹蔚民回應網友關切 稱最操心養(yǎng)老保險基金可持續(xù)發(fā)展問題

　　人口老齡化來襲，養(yǎng)老金如何持續(xù)？老人退休了，異地看病報銷通道是否暢通？兩會期間，人社部部長尹蔚民做客新華網《部長之聲》欄目時回應網友關切。他表示，在養(yǎng)老保險制度方面，現在最需要解決的就是公平性問題，目前我國還有一億多人沒有納入養(yǎng)老保障，因此要實施“全民參保計劃”。

　　網友關切1老人越來越多，養(yǎng)老金如何持續(xù)？

　　最操心養(yǎng)老保險基金可持續(xù)發(fā)展的問題

　　尹蔚民說，我國養(yǎng)老保險制度建立的時候，全國人口撫養(yǎng)比是5比1，也就是說5個人養(yǎng)一個人。經過近30年的發(fā)展，人口老齡化來襲，現在撫養(yǎng)比已經降到了2.8比1，也就是說2.8個人養(yǎng)一個人。

　　再往前看，人口老齡化趨勢愈加明顯，對養(yǎng)老保險制度沖擊非常大。這不僅僅是中國養(yǎng)老保險制度遇到的問題，而是世界各國養(yǎng)老保險制度都遇到的共性問題。“所以我最操心的就是，養(yǎng)老保險基金能夠可持續(xù)發(fā)展的問題。”

　　網友關切2

　　流動打工，養(yǎng)老金發(fā)放如何保障？

　　養(yǎng)老保障待遇可以轉移，請他放心

　　網友關切3異地就醫(yī)結算，是否可以隨意轉診？

　　異地就醫(yī)結算需符合轉診條件

　　對于網友關注的異地就醫(yī)結算問題，尹蔚民說，實現異地就醫(yī)直接結算確定了“三步走”的目標：第一步，實現省內異地就醫(yī)的直接結算。去年底，除西藏以外的全國30個省市自治區(qū)都已經實現了。第二步，今年上半年實現異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)直接結算。第三步，今年年底之前實現所有符合轉診條件的人員異地就醫(yī)直接結算。

　　“當然，我講的符合轉診條件，不是說所有人想上大醫(yī)院看病就上大醫(yī)院看病。醫(yī)療改革一個很重要的指向就是分級診療，一般的小病、常見病，應該就近就地就醫(yī)。”

　　網友關切4還有一億多人沒有納入養(yǎng)老保障，如何解決？

　　實施‘全民參保計劃’，解決公平問題

　　尹蔚民說，我國養(yǎng)老保險制度的建立，用了短短不到30年的時間走過了西方發(fā)達國家100多年的發(fā)展過程，實際上是在三個方面努力：公平性、可持續(xù)性、流動性。而現在最需要解決的就是公平性問題，現在還有一億多人沒有納入養(yǎng)老保障，這是最大的不公平。

　　尹蔚民表示，現在沒有納入保障的主要是靈活就業(yè)人員和中小微企業(yè)在職人員。這些人沒有參保主要有兩方面原因：一是參保人自身對養(yǎng)老沒有急迫的感覺，覺得老年離自己還很遠，但他不知道社會保障的一個內在要求是“長交多得、多交多得”；二是所在單位法治意識不強，規(guī)避參保。所以要實施“全民參保計劃”，采取多方面措施解決公平性問題。

　　網友關切5社保費率降低，

　　職工權益是否受影響？

　　無論怎么降費率，職工權益都不會受影響

　　“首先非常明確地說，無論怎么樣降低社保的費率，職工個人的權益都不會受到影響。”尹蔚民說，現在有人認為社保費率比較高，這是歷史原因造成的。以養(yǎng)老保險為例，我國在建立養(yǎng)老保險制度的時候，相當一部分已經退休的人員過去沒有繳過費，就把他們視同繳費。還有一部分人在社保制度建立之前已經參加工作，在社保制度建立以后退休，社保制度建立之前他的工作年限也視同繳費。這些視同繳費人員的養(yǎng)老保險費用是由社保基金支付的，所以社保基金支付的負擔就比較重，因此當時定的養(yǎng)老保險費率相對來說比較高。

　　這兩年，養(yǎng)老、工傷、失業(yè)三項社會保險費率都在降低，為企業(yè)節(jié)省成本約1300億元。失業(yè)保險費率降低0.5個百分點，今年如果能夠實施到位，也能夠節(jié)約成本200億元左右。“在基金正常運行、參保人待遇不受到影響的前提下，我們適當地降低一些費率，既為企業(yè)減輕了負擔，也使參保人的權益不受影響。”

　　北京晨報記者 陳琳