“六十多年來，兒童疾病譜發(fā)生了不小的變化，如今，富貴病不斷出現(xiàn)，過敏性疾病也越來越多。呼吸道疾病占到門診一半以上。”由江蘇省中醫(yī)院、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會主辦的第八屆中醫(yī)兒科國際學(xué)術(shù)交流大會暨江育仁教授學(xué)術(shù)思想研討會，11月20日在南京舉行。會上，專家們就各個時期兒科臨床疾病譜變化進(jìn)行了探討。此次大會有500名海內(nèi)外代表參加。

　　兒童疾病出現(xiàn)新變化

　　隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活環(huán)境的改變，兒童疾病也發(fā)生了不小的變化。

　　江蘇省中醫(yī)院兒科專家、世界中聯(lián)兒科專業(yè)委員會會長汪受傳教授說，20世紀(jì)上半葉，兒科臨床最常見的疾病是烈性傳染病，比如天花、麻疹，這些病奪去了相當(dāng)多患兒的生命。徐小圃、董廷瑤、江育仁等兒科中醫(yī)大師在當(dāng)時的條件下，運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，救治了大批急性傳染病患兒。到了20世紀(jì)五六十年代，麻疹仍然流行，肺炎、流行性乙型腦炎、小兒腹瀉、營養(yǎng)不良發(fā)病率較高。進(jìn)入上世紀(jì)80年代，隨著“獨(dú)生子女”時代的到來，營養(yǎng)不良病減少，厭食、肥胖這樣的“富貴病”多了。

　　汪受傳教授也發(fā)現(xiàn)，過去是孩子生病了家長才帶孩子來醫(yī)院，如今家長更關(guān)心“治未病”，門診經(jīng)常遇到家長說孩子老是感冒咳嗽，想讓醫(yī)生用中藥幫孩子調(diào)理一下。

　　呼吸道疾病占門診一半以上

　　江蘇省中醫(yī)院兒科主任袁斌介紹，隨著大氣環(huán)境變差，如今門診上哮喘病和過敏性疾病也在增多。一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，江蘇省中醫(yī)院兒科一年的門診量是17萬人次，呼吸道疾病占到了一半以上，其中咳嗽、哮喘又占到30%以上。

　　袁斌介紹，針對現(xiàn)階段的兒童疾病特征，兒科也在針對哮喘疾病進(jìn)行臨床研究。申請了科研基金針對宣肺脫敏口服液的研制，力爭3到5年內(nèi)成為院內(nèi)制劑上市。

　　據(jù)介紹，在治療呼吸道疾病方面，江蘇省中醫(yī)兒科有很多明星制劑。比如在上世紀(jì)80年代，江育仁就制定了防感口服液，由古方桂枝加龍骨牡蠣湯并加黃芪而成，用于反復(fù)感冒、反復(fù)上呼吸道感染的“易感兒”，現(xiàn)已成為江蘇省中醫(yī)院院內(nèi)金牌制劑。袁斌介紹，除此之外，針對孩子脾胃差的調(diào)脾合劑、治療肺炎的清肺口服液也非常受歡迎。

　　兒科醫(yī)生少，中醫(yī)兒科醫(yī)生更少

　　兒科醫(yī)生短缺是目前面臨的一大難題，那么中醫(yī)兒科醫(yī)生的現(xiàn)狀如何？汪受傳說，國內(nèi)的中醫(yī)兒科醫(yī)生的數(shù)量并不多。如今全國有3萬~5萬名中醫(yī)兒科醫(yī)生。江蘇是中醫(yī)大省，中醫(yī)兒科醫(yī)生也只有3000多人。不過汪受傳表示，現(xiàn)在很多西醫(yī)兒科醫(yī)生在看病時也會同時運(yùn)用中藥，比如南京兒童醫(yī)院就有幾十種中藥制劑。

　　專家表示，對于臨床醫(yī)生來說，在治療兒童疾病過程中，要先了解患兒的病理、生理及心理活動情況，正確、合理地使用藥物，才能保證兒科臨床用藥的有效性、安全性及經(jīng)濟(jì)性�！　。�馮瑤 舒越 安瑩）